CMV یا سیتومگالوویروس، یک ویروس رایج است که از طریق مایعات بدن مانند بزاق، اشک، خون، ادرار، شیر مادر، اسپرم و مایعات واژینال پخش می شود. هنگامی که شما با CMV آلوده هستید، به مدت طولانی آلوده می شوید. عفونت CMV زمانی رخ می دهد که شما ابتدا آن را بدست آورید و سپس آن را به یک مرحله پنهان وارد کنید. عفونت CMV شما ممکن است در یک مرحله پنهان باقی بماند یا ممکن است در نهایت دوباره فعال شود، اما تا حدودی شناخته شده به نظر می رسد که CMV را مجددا فعال می کند.
علائم
اکثر عفونتهای CMV هیچ علائمی ندارند. گاهی اوقات سیتومگالوویروس می تواند علت دیگر عفونت ویروسی به نام مونونوکلئوز (مونو، گاهی اوقات نیز به عنوان "بیماری بواسیر" نامیده می شود). هنگامی که CMV علائم ایجاد می کند، معمولا یک یا چند علت زیر را می بینید که شما متوجه می شوید می تواند با بسیاری از بیماری های دیگر مرتبط باشد:
- تب
- غدد لنفاوی و غدد لنفاوی متورم شده است
- گلو درد
- خستگی
از آنجا که این علائم مشابه را می توان در بسیاری از بیماری های دیگر یافت، شما ممکن است CMV داشته باشید یا در برخی موارد در زندگی خود مبتلا شده اید و با این ویروس تشخیص داده نشده است. در افراد غیر باردار و افرادی که سیستم ایمنی سالم دارند، عفونت CMV معمولا نگرانی نیست.
شیوع
CMV معمولا در دوران کودکی تا سالهای نوجوانی به دست می آید و حدود 40 تا 100 درصد از افراد آن را با بزرگسالی به دست می آورند. بنابراین عفونت بسیار شایع است. دشوار است به طور کامل از میزان افرادی که ویروس را حمل می کنند بدانند زیرا این علائم مربوط به بسیاری از چیزهای دیگر است که مردم معمولا دارند.
همانطور که قبلا ذکر شد، بخش بزرگی از افرادی که عفونت CMV را دریافت می کنند، برای آن آزمایش نشده اند.
هر دو مردان و زنان خطر ابتلا به ابتلا به CMV را به خطر می اندازند به این دلیل که همه جمعیت ها به طور کلی در معرض خطر هستند. در حالی که CMV به طور کلی مشکل ساز نیست، اگر شما یک سیستم ایمنی ضعیف (HIV، پیوند، و غیره) داشته باشید، شما بیشتر در معرض علائم عفونت CMV و در موارد شدید عوارض قرار خواهید گرفت.
اگر شما یک زن و حامله با عفونت فعال هستید، ممکن است خطر ابتلا به CMV را نیز به نوزاد خود منتقل کنید.
مادرزادی CMV
CMV مادرزادی هنگامی رخ می دهد که یک زن باردار مبتلا به سیتومگالوویروس می شود و پس از آن عفونت را به کودک خود انتقال می دهد. این احتمالا خطرناک ترین عفونت CMV است. طبق گزارش CDC، حدود 1 در 150 کودک متولد شده در ایالات متحده با CMV متولد شده است. عفونت می تواند باعث اختلالات موقت و دائمی شود از جمله:
- مشکلات کبدی (از جمله زردی )
- مشکلات طحال
- لکه های بنفش بر روی پوست
- مشکلات ریه
- وزن کم هنگام تولد و اندازه کوچک سر
- تشنج
- کم شنوایی دائمی
- از دست دادن بینایی دائمی
- اختلالات روانی و عدم هماهنگی
حدود 33٪ از زنان باردار مبتلا به CMV این بیماری را به فرزند خود منتقل می کنند. علائم ممکن است در هنگام تولد وجود داشته باشد یا گاهی اوقات ممکن است رخ ندهد تا کودک بزرگ شود. اگر شما در طول حاملگی خود متوجه شده اید CMV دارید، باید فرزندتان را برای عوارض فوق، به ویژه از دست دادن شنوایی و بینایی، نمایش دهید.
آزمایش های معمول نوزادان برای CMV در رحم یا درست بعد از تولد توصیه نمی شود. CMV مادرزادی زمانی اتفاق می افتد که زن در دوران بارداری آلوده شود.
اگر کودک پس از تولد CMV را ترک کند ، در معرض خطر عوارض ناشی از آن نیست.
تشخیص
سیتومگالوویروس را می توان با استفاده از یک آزمایش خون ساده تشخیص داد که به نظر می رسد برای آنتی بادی ها علیه ویروس و یا با اندازه گیری سطح ویروسی CMV واقعی در خون است. در حالی که شناسایی این ویروس آسان است، دشوار است که زمان مشخصی را که فرد آلوده شده است مشخص کند. اگر یک زن باردار مثبت را برای CMV آزمایش کند، ممکن است دشوار باشد که آیا عفونت قبل از بارداری یا در طول بارداری آن قرارداد داشته باشد یا خیر.
رفتار
متاسفانه، هیچ درمان برای CMV وجود ندارد. داروهای ضد ویروسی برای زنان باردار بسیار سمی هستند.
در حال حاضر تحقیق در تلاش برای ایجاد یک واکسن است که از CMV جلوگیری می کند. همچنین برخی از تحقیقات حاکی از استفاده از داروهای ضد ویروسی گانسیکلوویر پس از تولد کودک برای جلوگیری از از دست دادن شنوایی است.
منبع:
سیتومگلویروس (CMV) و عفونت مادرزادی CMV. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. به روز شده در دسامبر 2017
اول مشورت کنید (2012). سیتومگالوویروس https://www.clinicalkey.com (اشتراک مورد نیاز).