همانطور که در حال بهبودی از یک سکته هستید، ممکن است یک نشانه ناراحت کننده ای داشته باشید - بی اختیاری (از دست دادن کنترل ادرار).
ادرار یک فرایند پیچیده است که شامل هماهنگی بین مغز، نخاع و اعصاب می شود و بنابراین سکته مغزی نیز می تواند اثر متقابل ادرار را ایجاد کند که این مسئله عدم توانایی ادرار کردن است.
احتباس ادرار، همچنین به عنوان نگهداری مثانه نامیده می شود، به این معنی است که شما ممکن است قادر به تخلیه کامل مثانه خود نباشید و یا زمانی که می خواهید، ادرار نکنید.
برخی از بازماندگان سکته مغزی، بی اختیاری را تجربه می کنند، برخی از آن ها از احتباس مثانه رنج می برند و برخی از آنها ترکیبی از هر دو را تجربه می کنند. در واقع، تعدادی از بیماری های عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس، بیماری ستون فقرات و زوال عقل نیز با ترکیبی از بی اختیاری و احتباس ادراری همراه است.
مشکلات همراه با احتباس مثانه
احتباس ادرار ناخوشایند است. اما فراتر از اینکه ناخوشایند، احتباس ادراری نیز می تواند مشکلاتی جدی برای سلامتی ایجاد کند.
- ناراحتی : آشکار ترین مشکل احتباس مثانه این است که ناراحت کننده است. هنگامی که شما نمیتوانید مثانه را خالی کنید، ممکن است در ناحیه لگن پایین احساس سوزش کامل، ناراحتی یا حتی درد داشته باشید. این ناراحتی ممکن است کاهش یابد تا زمانی که شما نهایتا قادر به خالی کردن مثانه خود هستید.
- نشت : بعد از مدتی، اگر شما نمیتوانید مثانه خود را خالی کنید، وقتی که شما چه چیزی را انجام دهید، ایجاد ادرار در داخل مثانه شما ممکن است بر ظرفیت مثانه شما غلبه کند یا ممکن است بر عضلات شما فشار وارد کند. در این مثال، زمانی که آماده نیستید، ادرار در نهایت نشت می کند، و باعث خجالت و خستگی می شود.
- عفونت مثانه : گاهی اوقات، اگر عضلات که به شما کمک می کنند ادرار شوند، به علت سکته مغزی شما ضعیف می شوند، ادرار ممکن است تا مدت طولانی در مثانه شما باقی بماند تا بتوانید یک عفونت ایجاد کنید. این نوع عفونت UTI (عفونت مجاری ادراری) نامیده می شود. UTI یک عفونت مثانه یا مثانه یا کلیه است. اگر عفونت شامل کلیه ها باشد، این معمولا بسیار جدی تر است. UTI می تواند تب، لرز، خون در ادرار ایجاد کند و حتی می تواند باعث ایجاد عفونت در سراسر بقیه بدن شود. UTI به طور کلی خودشان را حل نمی کند و اغلب داروهای آنتی بیوتیک قوی تجویز می شود.
درمان احتباس مثانه
تعدادی از درمان های موثر برای احتباس مثانه وجود دارد، و ارائه کننده مراقبت های بهداشتی خود را ارزیابی خواهد کرد که کدام یک از موارد مناسب برای وضعیت شما مناسب است.
- دارو : بعضی از داروهای تجویزی می توانند از احتباس مثانه کمک بگیرند. بسته به علائم شما، پزشک ممکن است نسخه ای برای کمک به مدیریت احتباس ادراری شما ارائه دهد.
- داروها را متوقف کنید : تعدادی از داروها می توانند مصرف احتقان مثانه را به عنوان یک عارضه جانبی ایجاد کنند، بنابراین ممکن است پزشک شما ممکن است بعضی از تغییرات تجویزی را انجام دهد، اگر شما در معرض احتباس مثانه باشید.
- درمان: بسیاری از افراد با احتباس مثانه به نوعی از فیزیوتراپی نیاز دارند که برای آموزش مثانه مناسب است. برای بهینه سازی نتایج، نیاز به مشارکت فعال است.
- کاتتر : بعضی اوقات، پرستار یا درمانگر شما ممکن است به شما آموزش دهد که چگونه یک کاتتر را بگذارید تا ادرار بیش از حد از مثانه خود را آزاد کند. در حالی که ممکن است ناخوشایند به نظر برسد، گاهی با استفاده از یک کاتتر موثرترین راه برای رفع احتباس مثانه است.
- سم بوتولینوم : روشهای جدید درمان احتباس مثانه شامل تزریق سم بوتولینوم است . سم بوتولینوم به عنوان یک درمان برای سفتی عضلانی پس از سکته مغزی سال ها مورد استفاده قرار گرفته است و تنها اخیرا برای مشکلات مثانه مورد تایید قرار گرفته است.
- در مطالعه اخیر، طب سوزنی الکترو به عنوان یک درمان احتمالی برای احتباس مثانه پس از سکته مغزی مورد بررسی قرار گرفت و نتایج امیدوار کننده بود.
کلمه ای از
پس از سکته مغزی، کاهش کنترل ادرار می تواند یک شیوه زندگی و مشکل سلامتی باشد.
گاهی اوقات بازماندگان سکته مغزی کنترل ادرار را از دست می دهند و باید فورا و یا اغلب به آنها مراجعه کنند و حتی شلوار خود را هم مرطوب کنند. گاهی اوقات احتباس مثانه باعث می شود که بازماندگان سکته مغزی قادر به ادرار نباشند، زیرا می خواهند ادرار شروع نشود یا کاملا خالی نخواهد شد. و بسیاری از بازماندگان سکته مغزی ترکیبی از هر دو مشکل را تجربه می کنند.
درمان های موثر برای مشکلات کنترل مثانه وجود دارد.
مهم است که با پزشک خود در مورد هر گونه مشکلاتی که با ادرار داشته اید صحبت کنید، زیرا ممکن است عوارض جدی ای را تجربه کنید اگر مشکل به مدت طولانی درمان نشود.
> منابع:
> ارتباط احتباس ادراری و بازیابی عملکردی در بیماران سکته مغزی در طی برنامه توانبخشی، پسر SB، Chung SY، Kang S، Yoon JS ، Ann Rehabil Med. 2017 آوریل؛ 41 (2): 204-210. doi: 10.5535 / arm.2017.41.2.204. اپوب 2017 آوریل 27.