هپارین: هپارین چیست؟

هپارین پس از جراحی

هپارین چیست؟

هپارین ضد انعقادی است که معمولا بعد از عمل استفاده می شود. این روش برای جلوگیری از خونریزی بسیار پیچیده است، در حالی که بیمار زمان بیشتری را صرف استراحت می کند - به همین علت است که لخته شدن خون احتمال بیشتری دارد.

هپارین همچنین برای درمان لخته های خون مورد استفاده قرار می گیرد، به این ترتیب باعث جلوگیری از افزایش لخته شدن لخته و جلوگیری از لخته شدن اضافی می شود.

جراحی یک عامل خطر شناخته شده است و خطر ابتلا به لخته های خون را افزایش می دهد، به خصوص برای بیماران جراحی برای دریافت دوز منظم هپارین در بیمارستان بستری است. هپارین یک اقدام مهم پیشگیرانه در طول اقامت در بیمارستان بستری است.

چرا هپارین پس از جراحی قرار می گیرد؟

هپارین اغلب پس از عمل جراحی، به ویژه در بیماران بستری در چند روز پس از عمل جراحی، برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون داده می شود. بیماران که در روزهای بعد از جراحی قادر به خارج شدن از رختخواب نیستند، در معرض خطر بیشتر لخته شدن قرار می گیرند و هپارین به عنوان یک دارو معمول در بخش مراقبت های ویژه مورد استفاده قرار می گیرد. برای این بیماران، هپارین اغلب در هر 8 تا دوازده ساعت در ساعت به منظور کاهش خطر ابتلا به آمبولی ریوی و یا لخته ای تهدید کننده زندگی به او داده می شود. عملکرد کلیه اغلب تعیین می کند که چگونه هپارین می تواند به راحتی برای جلوگیری از لخته شدن داده شود .

هپارین به صورت زیر پوستی داده می شود، بدین معنی که در ناحیه ای مانند شکم تزریق می شود و همچنین می تواند به صورت داخل وریدی تزریق شود (IV). هیچ فرم خوراکی از هپارین وجود ندارد، اما برخی دیگر از ترشحات خون را می توان در شکل قرص داده شد.

Lovenox، که وزن مولکولی کم هپارین است، نیز اغلب پس از جراحی استفاده می شود و به جای هپارین، نه با هپارین استفاده می شود.

Lovenox به عنوان تزریق داده می شود.

مصرف هپارین پس از عمل جراحی

دوزهای هپارین به طور وسیع از بیمار به بیمار متفاوت هستند و وابسته به استفاده از دارو هستند. مقادیر کمی را می توان به مایعات IV اضافه کرد تا جریان خون آزاد را آزاد نگه دارد. برای جلوگیری از لخته شدن، ممکن است چندین بار در روز تزریق شود.

هپارین IV، بر اساس نتایج آزمایشگاهی ، تثبیت شده یا تنظیم شده است، بنابراین اگر به صورت قرص داده شود، دوز برای بیمار منحصر به فرد است. قطره معمولا بر اساس وزن ایده آل بدن شروع می شود و سپس بر اساس پاسخ بدن به دارو تقریبا هر شش ساعت تنظیم می شود. این امر نیاز به خونریزی مکرر دارد تا میزان خون نابالغ را در طول روز بررسی کند، زیرا خون بیش از حد نازک می تواند خطرناک باشد و منجر به خونریزی غیر منتظره شود.

در کودکان، دوز تزریق بر اساس وزن در کیلوگرم است. در حالی که دوزها برای کودکان بیشتر از دوزهای بالغ به طور معنی داری کمتر است، آنها نیز به هر بیمار کودکان اختصاص داده می شوند. اگر بیمار در یک قطره هپارین قرار بگیرد، تخلیه خواهد شد با توجه به نتایج آزمایشگاه به همان شیوه ای که بالغ می شود تنظیم می شود.

خطرات هپارین

برای کبودی در مکان های تزریق هپارین ظاهر نمی شود. اما کبودی کوچک، یک عارضه جانبی عادی دولت است و معمولا نشانه ای از یک مشکل نیست.

یک بیمار که مدت زمان زیادی را در بیمارستان گذراند، دریافت سه تزریق هپارین در روز، ممکن است به شکلی که در مراحل مختلف بهبودی قرار دارد با کبودی کوچک پوشانده شود.

بیش از حد مقدار هپارین می تواند خون را بیش از حد "نازک" و می تواند منجر به خونریزی شود. بیش از حد از هپارین، مانند دادن یک نوزاد بالغ دوز دارو، باعث خونریزی شدید می شود که می تواند منجر به مرگ شود. شایع ترین نشانه های مصرف بیش از حد هپارین شامل خونریزی بینی، خون در ادرار یا خون در مدفوع است.

ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین (HIT) یک عارضه نادر از تجویز هپارین است.

HIT اتفاق می افتد زمانی که هپارین باعث کاهش شدید در تعداد پلاکت ها، سلول های خونی که باعث لخته شدن می شوند. این می تواند منجر به خونریزی شود، و در برخی موارد خونریزی شدید. در اغلب موارد، توقف تحویل هپارین یک درمان موثر است.

_منبع:

_{تزریق هپارین سدیم. USP RxList.com http://www.rxlist.com/heparin-drug.htm}