مجوزها فقط بخشی را در یافتن پزشک مناسب بازی می کنند
هرگاه یک عفونت مزمن هپاتیت تشخیص داده شود، فرد معمولا به یک یا چند متخصص مراجعه می کند. درک آنچه که این متخصصان انجام می دهند و همچنین عملکرد مهم پزشک شما در خدمت شما می تواند به شما کمک کند بهترین مراقبت های مناسب برای نیازهای فردی خود را دریافت کنید.
پزشک اصلی مراقبت از خود به عنوان ورود به مراقبت
در اغلب موارد، یک پزشک مراقبت های اولیه اولین فرد برای تشخیص عفونت هپاتیت خواهد بود.
در بسیاری از موارد، پزشک در درمان و مدیریت بیماری، به ویژه در جوامع که هپاتیت ویروسی شایع است، تجربه فراوانی دارد. در موارد دیگر، او ممکن است با بیماری کبد آشنا باشد اما هنوز هم نقش حیاتی در هماهنگی مراقبت از چندین ارائه دهنده دارد.
نقش اصلی پزشک مراقبت های اولیه، صرف نظر از تجربه، این است که تعامل را تقویت کند تا مراقبت و پیوسته و بدون وقفه باشد. آنها می توانند تحقیقات اولیه را انجام دهند و به بیمار (و خانواده) کمک می کنند تا انتخاب مناسبتری را برای مناسب ترین دوره مراقبت انتخاب کنند.
حتی بیشتر به طور گسترده تر، پزشک مراقبت های اولیه می تواند به اهداف بیمار برای بهبود سلامت کلی خود کمک کند، چه میزان کاهش مصرف الکل ، برخورد با سوء مصرف مواد، رسیدگی به نگرانی های مربوط به درمان و یا ارتباط بیمار با سلامت روانی مناسب یا خدمات اجتماعی.
در پایان، هیچ بیماری را نباید در انزوا قرار داد.
با داشتن شخص "اتصال نقطه" بین ارائه دهندگان متعدد شما، حصول اطمینان از اینکه ارتباطات واضح و هماهنگ هستند، احتمال بیشتری برای دریافت مزایا به عنوان بیمار خواهید داشت.
چه نوع متخصص کبد وجود دارد؟
افراد مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت (و در بعضی موارد عفونت حاد ) به طور معمول به متخصص متخصص گوارش یا متخصص گوارش مراجعه می کنند که هر دوی آنها واجد شرایط درمان بیماری کبد هستند.
با این وجود اغلب سردرگمی وجود دارد، به خصوص اینکه ممکن است "واجد شرایط" باشد، به خصوص اگر عوارض مانند سیروز وجود داشته باشد.
طبق تعریف، یک متخصص گوارش (پیشوند "gastēr" که از یونان باستان برای شکم مشتق شده است) یک متخصص داخلی است که آموزش متخصص در اختلالات دستگاه گوارش، از جمله معده، روده، کبد، پانکراس و کیسه صفرا .
از لحاظ آموزش، یک متخصص گوارش ابتدا باید مدرک پزشکی قانونی را تایید کند، بعد از آن باید مدرک تحصیلی دو تا سه ساله در متخصص گوارش را امتحان کند تا بتواند امتحان هیئت مدیره را دریافت کند. تخصص می تواند به طور قابل توجهی از فرد به فرد متفاوت باشد، با برخی از متخصصان دارای قرار گرفتن در معرض بیشتر بیماری کبدی نسبت به دیگران است.
در مقابل، یک hepatologist ("happar" به دست آمده از یونان باستان برای کبد) یک متخصص پزشکی است که به طور خاص درمان اختلالات کبد. کبد در معرض غربالگری متخصص گوارش قرار دارد زیرا تنها بر کبد و ارگان های مرتبط با آن، مانند پانکراس و کیسه صفرا تمرکز دارد.
بر خلاف آموزش و پرورش برای متخصص گوارش، هیچ گواهینامه ویژه ای در زمینه هماتولوژی وجود ندارد. با این حال، کمک های یک و دو ساله وجود دارد که طی آن متخصصین در معرض گستره وسیعی از اختلالات کبدی قرار می گیرند.
شدت عظیمی از آموزش، در حقیقت، به ندرت می تواند با همکاری انجمن گوارش همراه باشد.
متخصص گوارش و متخصص مغز و اعصاب: آیا بهتر از دیگران است؟
در حالی که ممکن است حس مشترک ممکن باشد که پزشک که در اختلالات کبدی آموزش دیده است مناسب تر برای درمان عفونت های هپاتیت باشد، همیشه این مورد نیست. در حالیکه یک متخصص هپاتولوژیک همیشه در درمان های جاری و تجربی برای بیماری کبد به خوبی درک خواهد شد، هیچ دلیلی اساسی وجود ندارد که یک hepatologist برای درمان هپاتیت بهتر از متخصص گوارش باشد.
در حقیقت، بسیاری از متخصصان متخصص گوارش دارای صلاحیت بالایی در درمان هپاتیت هستند، چه اینکه تعیین سلامت کلی کبد یا تجویز دوره ای مناسب برای نوع ویروسی فرد شما باشد .
با این حال، تجربه در میان متخصصان گوارش می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. انتخاب یک فرد به شدت مبتنی بر ارجاع از منبع پزشکی قابل اعتماد است - ایده آل پزشک متخصص مراقبت های اولیه - و نیز گفتگو آزاد و باز به منظور تخصص پزشک آینده ای.
در مقایسه با یک متخصص گوارش، به واسطه تعریف خود، متخصص بسیار متخصص در درمان بیماری های کبدی، دسترسی به اطلاعات کامل در مورد درمان های جاری و در حال توسعه است.
نکات در مورد انتخاب متخصص حق
انتخاب متخصص حقوقی در نهایت یک فرایند است و تصمیم گیری نه تنها اعتبار، بلکه توانایی شما برای همکاری با اعتماد و شفافیت متقابل است. با پرسش چند سوال اساسی برای ارزیابی تجربه و رفتار حرفه ای یک پزشک آینده شروع کنید:
- آیا تمرینات شما شامل ارتباطات کبدی است؟
- چه میزان از تمرین شما به بیماری کبد اختصاص دارد؟
- چندین بیمار کبدی را درمان کرده اید؟
- چگونه در مورد توسعه و / یا تجربیات کبدی تجربی ارزیابی می شود؟
درخواست این نوع سوالات نه تنها مسئولیت شماست، بلکه حق شماست. اگر احساس می کنید از پزشک متضرر هستید، ممکن است لازم باشد سوال کنید که آیا این مقاومت همان توانایی شما را در قضاوت دقیق درباره درمان و مراقبت های پزشکی شما می کند.
وب سایت های پزشکی مانند Healthgrades می توانند با ارائه اطلاعات بیشتر در مورد گواهینامه های پزشکی، حوزه های عمل، و هر گونه تحریم یا سوء استفاده در پرونده، کمک کنند.
درمان هپاتیت و عفونت HIV
علل هپاتیت می تواند بسیار باشد و اغلب نیاز به درمان یک بیماری زمینه ای یا همراه دارد. این امر مخصوصا برای افراد مبتلا به هپاتیت و HIV نیز صادق است.
به عنوان مثال، در مورد هپاتیت C ، میزان ابتلا به عفونت اچ آی وی در برخی از جمعیت ها به میزان 30 درصد و در میان مصرف کنندگان تزریق مواد مخدر ( 92 درصد) می رسد.
در صورت عفونت HIV / هپاتیت، یک متخصص بیماری عفونی باید تلاش کند تا اطمینان حاصل شود که فرد در درمان ضد رتروویروسی قرار می گیرد و داروهای تجویز شده برای مصرف با داروهای هپاتیت حاکی از آن نیست. متخصص همچنین می تواند آنزیم های کبدی را کنترل کند تا اطمینان حاصل شود که ضد رتروویروسی ها عوارض جانبی ایجاد نمی کند که می تواند عملکرد کبدی را تحت تاثیر قرار دهد .
در حالی که برخی از متخصصان کبد ممکن است تجربه در درمان و مدیریت اچ آی وی داشته باشند، بسیاری آن را ندارند. داشتن یک متخصص بیماری عفونی در هیئت مدیره نه تنها به جلوگیری از عوارض جانبی مرتبط با درمان کمک می کند، بلکه اطمینان حاصل می کند که بار ویروسی وی در طول دوره درمان هپاتیت کاملا کنترل می شود.
منابع:
کالج آمریکایی گوارش "سفر به سوی تعالی آموزش آینده متخصصان گوارش". برنامه درسی هسته جراحی (نسخه سوم)؛ بتسدا، مریلند؛ مه 2007
انجمن آمریکایی بررسی بیماری های کبدی (AASLD). "65 نشست سالانه انجمن آمریکایی برای بررسی بیماری های کبدی: نشست کبد 2014." کبد 2014 اکتبر 14؛ 60 (S1): 225A-258A.
کالج آمریکایی گوارش " چه متخصص گوارش؟ " Bethesda، مریلند؛ 2014 ژانویه 20