سکته مغزی و آرتریت روماتویید

آسیب ناشی از Femoroacetabular (FAI) وضعیتی است که مشخصه شکل غير طبيعی مفصل مفصل ران و گلبول است. اهمیت FAI در توسعه آرتریت مفصلی مفصلی و درمان که برای این شرایط مناسب است مناسب موضوع است.

FAI تعریف شده است

FAI شرطی است که زمانی رخ می دهد که یک شکل غیر طبیعی از مفصل مفصلی توپ و سوکت باعث حرکت محدود شود.

همه ما شکل کمی متفاوت به استخوان هایمان داریم و بعضی افراد شکل غیر معمولی توپ و / یا سوکت ران را دارند. در این افراد اسپور استخوان می تواند در اطراف مفصل ران تشکیل شود. هنگامی که لگن خم و یا چرخش می شود، این استخوان استخوان می تواند در تماس قرار بگیرد، که موجب آسیب رساندن مشخص به FAI می شود.

افراد مبتلا به FAI اغلب درد مفصلی دارند . به طور معمول درد در کشاله ران احساس می شود، اگر چه افراد مبتلا به FAI ممکن است درد در جلوی ران یا در باسن ها داشته باشند. علاوه بر استخوان های شکمی در اطراف مفصل، افراد مبتلا به FAI همچنین می توانند آسیب دیدگی غضروف را در اسهال لگن و نخاع لگن داشته باشند .

آرتریت روماتوئید و هیپ

در سال های اخیر، بیشتر جراحان بر این باورند که FAI یک عامل خطر برای ایجاد آرتریت مفصلی مفصلی است . واضح است که افرادی که دارای FAI هستند احتمال بیشتری دارند که در نهایت نیاز به عمل جراحی کامل جراحی داشته باشند ، به ویژه اگر آنها دچار ضایعه بادامک (استخوان اسپور در توپ از مفصل گردن و جناغ) هستند.

پیشرفت آرتریت روماتوئید در افراد مبتلا به ضایعات پلیر (استخوان اسپور در سوکت مفصل گردن و مفصل گردن) کمتر روشن است، اگر چه آن را نیز احساس می شود یک عامل خطر برای توسعه آرتروز است. در نهایت روشن است که در حالی که تنها خطر برای توسعه آرتروز آرتروز (عوامل دیگر مهم شامل ژنتیک، آسیب های قبلی

درمان FAI

درمان بهینه FAI در این زمان نامشخص است. علاقه شدید به روش های جراحی برای حذف اسپورهای استخوانی به نام پوکی استخوان وجود دارد، اگر چه اثرات طولانی مدت این روش های جراحی مشخص نشده است. توجه داشته باشید که این روش های جراحی نتایج بسیار خوبی در کاهش درد و بهبود حرکات افراد مبتلا به FAI ایجاد می کند که باعث درد درد شده اند که درمان های محافظه کارانه تر را از دست داده اند.

به طور کلی، هیچ درمان فیزیوتراپی برای افرادی که علائم ندارند توصیه می شود (FAI فقط در یک اشعه ایکس یا MRI دیده می شود). علاوه بر این، اکثر جراحان قبل از شروع مداخله جراحی به درمان FAI توصیه می کنند که از روش های غیر جراحی استفاده کنند. این درمان های غیر جراحی ممکن است شامل استراحت، تغییرات فعالیت، داروهای ضد التهاب یا تزریق کورتیزون باشد.

خط پایین

همانطور که قبلا ذکر شد، موضوع اهمیت FAI در توسعه آرتریت و بهترین درمان برای این وضعیت موضوع بحث بزرگ است. خط پایین این است که هیچکس واقعا جوابها را نمی داند و در حالی که برخی از جراحان نظرات صحیح در مورد این موضوع دارند، اطلاعات کمی درازمدت وجود دارد که به وضوح پاسخ های این سوالات را نشان می دهد.

واضح ترین داده ها نشان می دهد که افراد جوان و متوسط ​​که دچار ضایعات مجرای FAI هستند، در معرض خطر ابتلا به آرتریت مفصل مفصلی مفصلی هستند و در نهایت نیاز به جایگزینی کامل مفصل ران دارند.

روش جراحی برای حذف اسپور استخوان، پوکی استخوان، می تواند در بهبود علائم افراد مبتلا به FAI بسیار مفید باشد، اما هیچ چیز برای نشان دادن این که این مزیت دراز مدت و یا جلوگیری از پیشرفت آرتروز است .

_منابع:

_{Sankar WN، et al "Imposing Femoroacetabular: تعریف شرایط و نقش آن در پاتوفیزیولوژی استئوآرتریت" J Am Acad Orthop Surg جولای 2013 vol. 21 شماره S7-S15 عرضه می شود.}