چرا شما باید درخواست دسترسی به یادداشت های کاری خود را به کار گیرید

درمانگران شغلی تلاش می کنند که یک برنامه مراقبت از نیازها و اهداف خود داشته باشند. ما معتقدیم که موثر ترین درمان ها شامل همکاری با بیماران ما می شود.

روش زیر برای شکل گیری این مشارکت، تشویق مصرف کنندگان شغل درمانی برای مشاهده اسنادی است که پزشکان شغلی شما در حال ضبط هستند.

برای بازپرداخت بیمه و حفظ استانداردهای اخلاقی ما، درمانگر شما مستقیما با هر برخوردی که با شما دارد، مستند می شود.

این اسناد پس از آن بخشی از پرونده پزشکی شما می شود و اینکه آیا شما در یک کلینیک، بیمارستان و یا مراقبت های بهداشتی در خانه دیده می شوید، این اطلاعات توسط ماموریت فدرال محافظت می شود که توسط احزاب خارجی مورد بی اعتنایی قرار می گیرد.

اما، تقریبا در همه موارد، شما باید به اطلاعات بهداشتی خود دسترسی داشته باشید. ممکن است مجبور شوید چندین مانع را برای دریافت آن ببرید، اما این تلاش ممکن است ارزشش را داشته باشد اگر دسترسی به اثربخشی درمان شما را افزایش دهد.

خلاصه ای از حقوق شما

از سال 1996، بیماران مجاز به مشاهده پرونده پزشکی خود شده اند. بیمارستان، دکتر (و کلینیک درمانی) باید ظرف 30 روز از درخواست شما را به قسمت های درخواست شده ارسال کند.

از آنجا که دسترسی به مدارک پزشکی شما به عنوان یک حق قانونی بود، شکایات متعددی برای موانع دسترسی به این اسناد وجود دارد، بنابراین در ژانویه 2016، دولت اوباما دستورالعمل های جدیدی را برای افزایش سهولت دسترسی ارائه کرد.

شما هنوز هم باید با کلینیک خاص خود را چک کنید که چگونه آنها می خواهند شما را در مورد درخواست اسناد و جزئیات مانند اینکه آیا آنها می توانند آنها را به صورت الکترونیکی صادر و اگر شما نیاز به پرداخت هزینه برای نسخه ها. هر کلینیک باید حداقل استانداردهای تعیین شده توسط دولت فدرال را برآورده کند.

چگونه می توانید از دسترسی به ضبط OT خود بهره مند شوید

مشاهده پرونده های بهداشتی شما می تواند هر گونه درمان پزشکی که دریافت می کنید را افزایش دهد.

در زیر برخی از مشخص شده است که دسترسی به یادداشت های خود را می تواند درمان شغلی خود را افزایش دهد.

دقت اطلاعات خود را بررسی کنید

بررسی دقت یک گام ساده برای بررسی رکورد شماست. اگر درمانگر شما با اطلاعات نادرست کار کند، ممکن است درمان شما ممکن نیست تا آنجا که ممکن باشد. یک مکان مهم برای بررسی دقت ارزیابی شماست. OT شما اطلاعات مربوط به سلامت مربوطه و وضعیت کنونی شما را ثبت می کند. آیا تاریخ دقیق شماست؟ آیا درمانگر شما چیزی از دست داده است که شما فکر می کنید با وضعیت شما مرتبط است؟

اهداف و برنامه های درمانی خود را درک کنید

درمانگر شما باید به طور واضح اهداف و برنامه درمان خود را با شما ارتباط دهد. اگر این طور نیست، ممکن است با OT راست نباشید. به احتمال زیاد، درمانگر شما این را توضیح می دهد، اما به عنوان یک مصرف کننده می تواند تمام اطلاعات را در یک جلسه حفظ کند. یا شاید درمانگر شما برنامه کامل خود را توضیح ندهد، همانطور که در اسنادش نوشته است. در هر صورت، می تواند به عنوان یک بیمار مفید باشد که بتواند با یک نسخه کتبی از اهداف و برنامه های درمان خود نشست. در ارزیابی، شما باید اهداف خود، چارچوب زمانی برای دستیابی به آنها و راهبردهای آن را پیدا کنید.

درک پیشرفت شما

هر یادداشتی که در پی ارزیابی است، باید به اهداف خود و پیشرفتی که در جهت آنها انجام می دهید، مرتبط باشد. اغلب این اهداف به اهداف بلند مدت و کوتاه مدت شکسته می شوند. به طور معمول 3-5 اهداف وجود دارد که درمانگر شما به سمت آن کار می کند. آنها باید قابل اندازه گیری و معنی دار باشند. باز هم، درمانگر شما باید به صورت شفاهی شما را در پیشرفت شما به روزرسانی کند، اما ممکن است مفید باشد تا زمانیکه یک رکورد نوشته شده را صرف کنید تا بتوانید پیشرفت خود را کنترل کنید.

مستندات مفید برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آینده

این آخرین منطقه ممکن است دوره فعلی درمان شما را تحت تاثیر قرار ندهد، اما برای درمان آینده ای که دریافت می کنید، می تواند بسیار مفید باشد.

من توصیه می کنم یک کپی از یادداشت های خود را پس از درمان خود را کامل، به خصوص اگر شانس شما نیاز به کار شغلی در آینده برای یک وضعیت مرتبط، مانند در مورد شرایط مزمن وجود دارد.

پس از اتمام یک دوره جدید مراقبت، می توانید این یادداشت های شغلی قدیمی را وارد کنید. داشتن دسترسی به پرونده های گذشته به پزشک خود اجازه می دهد که درمان خود را شروع کنید، با درک بهتر در مورد وضعیت خود، آنچه که در گذشته انجام داده اید و چه چیزی نداشته اید. بعضی از موسسات به طور اتوماتیک شما یک خلاصه تخلیه را صادر می کنند که به طور منظم بازدید شما را خلاصه می کند. اگر یک نفر را دریافت نکنید، نترسید که از یک نفر بخواهید.