تشخیص های متعدد در میان بچه هایی با نیازهای ویژه بسیار رایج هستند
برای یک کودک برای تشخیص طیف اوتیسم همراه با تشخیصهایی مانند ADHD، اختلال وسواسی اجباری ، اختلال یادگیری غیر کلامی و اختلال پردازش حسی r برای کودک یک عادت نیست. چرا این اتفاق می افتد؟ قوانین در مورد تشخیص چیست؟
البته، اگر فرزند شما دارای اختلال رشدی مانند اوتیسم است و همچنین اختلالی در پزشکی مانند دیابت داشته باشد، نیاز به تشخیص چندگانه آسان است.
اما اگر فرزند شما تعدادی از علائم مانند اقدامات تکراری، تاخیر در ارتباطات اجتماعی، بی توجهی و تاخیر گفتاری داشته باشد، همه اینها می تواند بخشی از علائم اختلالات متعدد باشد؟ اگر علائم کودک شما نسبتا خفیف باشد، ممکن است فرزند شما چندین تشخیص متفاوت را دریافت کند، قبل از اینکه کسی متوجه شود که علائم ممکن است مرتبط باشد - و ممکن است با هم به اوتیسم اشاره کند.
چرا دشوار است تا یک تشخیص را فراهم کند؟
متاسفانه، قوانین روشن برای تشخیص تاخیر و اختلالات رشد وجود ندارد. در واقع، طبق نظر دکتر انوشه از موسسه ملی بهداشت، "ما می دانیم علل بسیاری از اختلالات طیف طیف (ASD) وجود دارد؛ با این واقعیت، تمایل بیشتر به تشخیص دوگانه وجود دارد. اگر یک کودک با معیارهای دیگری همراه با تشخیص دیگری مطابقت دارد. در این مورد هیچ قاعده ای سخت و سریع وجود ندارد.
پاسخ مبتنی بر سنت است. "
مشکل با تشخیص چندگانه
این برای شما چیست؟ فرزند شما، بسته به اینکه چه پزشک یا پزشک دیده می شود، ممکن است یک سوپ کامل الفبای تشخیص برای توصیف علائم ارائه دهد. این می تواند به برخی مشکلات واقعی برای بچه ها، والدین و معلمان منجر شود.
مثلا:
- یک پزشک ممکن است تشخیص سندرم آسپرگر را برای توصیف تفاوتهای اجتماعی و ارتباطی ارائه کند، بلکه تشخیص ADHD برای توصیف مسائل توجه است. واقعیت این است که مسائل توجه در نتیجه مشکلات حسی یا مسائل مربوط به ارتباطات مربوط به سندرم اسپرگر ممکن است نادیده گرفته شود و کودک بتواند بر روی ریتالین یا یک داروی مشابه با هیچ تاثیری قرار ندهد.
- یک پزشک ممکن است تشخیص اوتیسم همراه با تشخیص اضطراب اجتماعی ارائه دهد، نادیده گرفتن این واقعیت که اضطراب اجتماعی ممکن است به خوبی از نتیجه اوتیسم باشد. در نتیجه کودک ممکن است روی یک دارو SSRI قرار گیرد (اغلب برای درمان افسردگی، بلکه برای مسائل اضطرابی نیز مورد استفاده قرار می گیرد)، در حالی که محیطی که موجب ایجاد اضطراب می شود، نمی تواند مورد توجه قرار گیرد.
- یک پزشک ممکن است یک کودک مبتلا به اوتیسم را به عنوان مخالف و واپس گرا (ODD) توصیف کند، بدون توجه به آنچه که باعث رفتار مخالف کودک می شود. در نتیجه کودک ممکن است زمانی که حمایت های بهتر و ابزارهای مدیریت اضطراب می تواند امکان پذیر باشد، ممکن است در یک کلاس با کودکان مبتلا به اختلالات عاطفی قرار گیرد.
برای والدین مهم است که آگاه شوید که تشخیص های متعدد ممکن است یا نباشند و به تشخیص دهندگان تشویق شوند که تشخیص چندین بیماری در مورد فرزندشان اعمال شود.
در حالی که فرزند شما مبتلا به اوتیسم ممکن است در واقع اختلالات چندگانه داشته باشد، ممکن است مواردی نیز باشد که تشخیص طیف اوتیسم تمام حقایق را پوشش می دهد و درمان مناسب اوتیسم تمام نیازهای کودک شما را پوشش می دهد.
منابع:
> مصاحبه با دکتر انو واگنر، Ph.D. رئیس، مکانیسمهای عصبی رفتاری، بخش خدمات و مداخلات تحقیقاتی، موسسه ملی سلامت روان، موسسات ملی بهداشت، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. > سپتامبر، 2010