انجمن قلب آمریکا، CPR را تغییر داد
اگر در مدت زمان بسیار طولانی در CPR آموزش دیده اید، ممکن است تعجب کنید که چرا و یا وقتی که منظور از مراحل به نفس کشیدن پس از تراکم قفسه سینه تغییر کرد. چرا CPR از ABC به CAB تغییر کرد؟
در سال 2010، دستورالعمل CPR دستور مراحل CPR را تنظیم کرد. امروزه، به جای ABC، که برای اولین بار پس از فشرده شدن قفسه سینه و برای نفس کشیدن به وجود می آید، انجمن قلب آمریکا، نجات دهنده ها را برای تمرین CAB تدریس می کند: ابتدا فشرده سازی قفسه سینه، سپس راه های هوایی و تنفس.
وقتی توصیه ها منتشر شد، بسیاری از افراد پرسیدند: چرا CPR تغییر کرد؟
داشتن نفس تو
درست مثل اینکه می توانید تنفس خود را برای یک یا دو دقیقه بدون آسیب مغزی نگه دارید، بیمارانی که در معرض قلب هستند می توانند یک یا دو دقیقه طول بکشد (در واقع خیلی طولانی تر از آن) بدون اینکه نفس بکشید. بیماران قلبی که واقعا نیاز به بازداشت دارند، این است که خون دوباره به جریان برسد.
هر گونه تاخیر در جریان خون، بقای آن را کاهش می دهد. تنفس نجات تقریبا همیشه تسریع در قفسه سینه را به تاخیر می اندازد. حتی اگر اول تنفس مهم بود (که اینطور نیست)، تاخیرهایی را که هرگز در نظر نگرفتند معرفی کرد.
هنگامی که در شک، فشار سخت و سریع
هنگامی که امدادگران نگران باز کردن راه هوایی و ایجاد مهر و موم مناسب، به علاوه عامل "ick" و احتمالا حفاری ماسک CPR از کیف پول و یا کیف - تاخیر می تواند قابل توجه است. تمام وقت اضافی در راه کمک واقعی بود: فشرده سازی قفسه سینه.
در خلاصه ای از تغییرات، انجمن قلب آمریکا آن را توضیح داد:
در توالی ABC، فشرده سازی قفسه سینه اغلب به تعویق می افتد در حالی که پاسخ دهنده راه هوایی را برای نفس دهان به دهان باز می کند و یا یک دستگاه مانع یا سایر تجهیزات تهویه را بازیابی می کند. با تغییر ترتیب به CAB، فشرده شدن قفسه سینه زودتر شروع می شود و تهویه فقط تا زمان تکمیل اولین چرخه فشرده شدن قفسه سینه به تاخیر انداختن (30 فشرده سازی باید در حدود 18 ثانیه انجام شود).
ابتدا با شروع تراکم قفسه سینه، بیمار تنها باید نفس خود را 18 ثانیه اضافی نگه دارد، در حالی که خون دوباره جریان می یابد. این یک تجارت خوب است. حرکت خون در کنار حتی خون با مقادیر قابل ملاحظه ای از اکسیژن، مهم ترین عملکرد CPR است. بروزرسانی 2010 CPR واقعا فشرده سازی قفسه سینه را جلو و مرکز قرار داده است.
کمپرسور سینه باید برای افراد بالغ حداقل 2 اینچ عمیق باشد و باید با سرعت بین 100-120 در هر دقیقه تحویل داده شود. تحویل کمپرسور قفسه سینه بسیار کند است و هیچ فشار خون کافی برای رسیدن به مغز به اندازه کافی وجود ندارد. آنها را بیش از حد سریع تحویل می دهیم و خطر ابتلا به کافی خون را برای بازگشت به قفسه سینه قبل از فشرده سازی بعدی ندارید.
از زمان به روز رسانی CPR 2010، علم CPR فشرده سازی سینه را به جای تنفس نجات پشتیبانی کرده است. دست تنها CPR، یک بار تنها برای نجات دهنده بی قید و شرط، در حال حاضر استاندارد مراقبت است. حتی برخی از امدادرسانان حرفه ای هم اکنون از CPR خودداری کرده اند. وقتی نجات دهندگان انجام تنفس مصنوعی را انجام می دهند، به احتمال زیاد روش های پیشرفته ای را انجام نمی دهند، در عوض برای تهویه اساسی بیشتر استفاده می شوند.
منبع:
Field JM، Hazinski MF، Sayre MR، Chameides L، Schexnayder SM، Hemphill R، Samson RA، Kattwinkel J، Berg RA، Bhanji F، Cave DM، Jauch EC، Kudenchuk PJ، Neumar RW، Peberdy MA، Perlman JM، Sinz E ، Travers AH، Berg MD، Billi JE، Eigel B، Hickey RW، Kleinman ME، Link MS، Morrison LJ، O'Connor RE، Shuster M، Callaway CW، Cucchiara B، Ferguson JD، Rea TD، Vanden Hoek TL. "قسمت 1: خلاصه اجرایی: 2010 انجمن دستورالعمل انجمن قلب آمریکا برای احیای قلب و عروق و مراقبت های اورژانسی قلبی عروقی." گردش 2010؛ 122 (عرضه 3): S640-S656.