چشمانداز چیست؟

این بیماری مشترک مشترک ممکن است شرایط دیگری را تقلید کند

Chondrocalcinosis، که به طور رسمی به عنوان بیماری تخلیه دی هیدرات کلسیم فسفات (CPPD) شناخته می شود، وضعیتی است که کلسیم کریستال ها را تشکیل می دهد که در غضروف مفاصل ایجاد می شود . این یکی از آن چیزهایی است که بیشتر به طور معمول رخ می دهد به عنوان افراد مسن تر. با توجه به بنیاد آرتروز، نیمی از افرادی که بیش از 85 سال دارند، دارای بلورهای کلسیم در بافت نرم در مفصل هستند.

علاوه بر سن، عوامل خطر دیگری برای CPPD عبارتند از ژنتیک (بیماری معمولا در خانواده ها اجرا می شود)؛ یک وضعیت که در آن بدن آهن بیشتر از آن نیاز دارد، به نام hemochromatosis؛ سطح پایین منیزیم؛ و مشکلات خاص تیروئید.

همانطور که می توانید تصور کنید، غضروف برای کریستالهای تیز کوچک مناسب نیست. آنها می توانند بافت فاسد تر را تحریک کنند و باعث التهاب شوند که به نوبه خود منجر به شکستگی غضروف می شود.

علائم CPPD

همه کسانی که کریستالهای کلسیم را در مفاصلشان تولید می کنند، علائمی دارند (اگرچه کریستال ها در اشعه های اشعه ایکس نشان داده می شوند )، و نه همه کسانی که علائم دارند، همان ها را دارند. بخشی از این دلیل است که بیش از یک نوع کریستال کلسیم وجود دارد، بر اساس بنیاد آرتروز، که انواع زیر را که معمولا با CPPD مرتبط است شرح می دهد:

• استئوآرتریت که با انحطاط مفاصل خاص در یک نظم خاص مشخص می شود: زانو های اول، پس از آن مچ، و سپس مفاصل که در آن انگشتان دست (مفاصل metacarpophalangeal)، مفصل ران، شانه، آرنج و در نهایت مچ پا قرار دارد. شکستگی مفاصل در یک طرف بدن ممکن است پیشرفته تر باشد و با گذشت زمان ممکن تغییر شکل داده شود. این علائم در حدود نیمی از افراد مبتلا به CPPD را تحت تاثیر قرار می دهد.

• حملات دردناک التهاب که در آن مفصل، معمولا زانو، گرم، قرمز، تورم و سفت می شود. تب ممکن است پیشرفت کند. از آنجا که این علائم شبیه به بیماری های خود ایمنی شناخته شده به عنوان نق زده است، هنگامی که CPPD در این فرم قرار دارد، آن را اغلب به نام pseudogout نامیده می شود. طبق گفته کلینیک مایو، این قسمت ها می توانند برای چند روز یا چند هفته ادامه داشته باشند. اگر سالهاست کسی آنها را داشته باشد، مفاصل آنها می توانند به طور دائمی آسیب ببینند. حدود یک چهارم افراد مبتلا به CPPD شبهه ای را توسعه خواهند داد.

• علائم مزمن که شبیه به آرتریت روماتوئید (RA) است، از جمله سفتی در مفاصل در صبح، خستگی و التهاب با درجه پایین. عالئم این بیماری RA به نظر می رسد شامل چندین مفصل در یک الگوی متقارن (موثر بر مفصل یک طرفه در هر طرف بدن مانند هر دو مچ یا هر دو زانو). این حدود پنج درصد از افراد مبتلا به CPPD را تحت تاثیر قرار می دهد.

زندگی با CPPD

هر چه شکل آن را بگیرد، اهداف درمان CPPD به کاهش التهاب، کاهش درد و افزایش دامنه حرکات مفاصل می انجامد. برای التهاب، تورم و درد، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) معمولا موثر هستند. بعضی از افراد بدون داروهای ضد اضطراب مانند Advil و Motrin (ibuprofen) و Aleve (naproxen) امداد رسانی می کنند. اگر این کار نکرد، پزشک یک NSAID قوی تر را مانند ناپروکسن تجویز می کند.

Pseudogout اغلب با دوزهای کم یک داروی تجویزی به نام کلشیسین مصرف می شود که برای درمان نقرس استفاده می شود. گاهی اوقات آن را هر روز برای جلوگیری از episodes pseudogout گرفته شده است. کورتیکواستروئید مانند پردنیزون گزینه دیگری برای کاهش درد و کاهش التهاب است. همه این داروها عوارض جانبی بالقوه ای دارند که ممکن است برای افراد مسن مشکل ساز باشد، بنابراین مهم است که با پزشک مشورت کنید تا یک رژیم دارویی را با هم ترکیب کنید که بهتر از آسیب باشد.

هنگامی که یک مفصل که توسط CPPD تحت تاثیر قرار می گیرد، بسیار دردناک و متورم می شود، ممکن است پزشک شما یک سیل را که با قرار دادن یک سوزن در ناحیه ایجاد شده است، تخلیه کند. این نیز برخی از بلورها را از مفصل برداشته است. پس از آن، یک دارو خفیف و یک کورتیکواستروئید می تواند به مفصل تزریق شود.

در خانه، چند اقدام ساده ای می توانید انجام دهید تا راحت تر شوید CPPD به شما کمک می کند. اول، مهم است که استراحت کنید. علاوه بر این، استفاده از بسته های سرد به مفصل که دچار درد و تورم است، به کاهش تورم و التهاب کمک می کند

> منابع:

> بنیاد آرتروز "بیماری کبد پری فسفات (CPPD)"

> مک مولان، پل و مک کارتی، جرالدین. "درمان و مديريت شبه جراحي: مقدمه اي براي درمانگر". 2012 آوریل؛ 4 (2): 121-131.

> درمانگاه Mayo. "Pseudogout" 2 ژوئن 2015