مایع مایع سوسپانسیون در مفاصل همراه با استئوآرتریت
یک کیست استخوان ساب کانندر (SBC) یک کیسه پر از مایع است که در فضای مشترک مانند در ران، زانو یا شانه شکل می گیرد. آنها می توانند در افراد مبتلا به استئوآرتریت ایجاد شوند و معمولا درمان نمی شوند.
چگونه استئوآرتریت پیشرفت می کند
استئوآرتریت ناشی از شکستگی غضروف در مفاصل است. غضروفی به عنوان یک مخفف بین استخوان های مشترک عمل می کند، به این ترتیب آنها می توانند به یکدیگر شلیک کنند و شوک را از حرکات فیزیکی جذب کنند.
استئوآرتریت به طور معمول در مراحل مختلف رشد می کند:
- در شروع بیماری، فضای بین استخوان های مفصلی به دلیل غوطه ور شدن غضروف باریک خواهد شد .
- همانطور که مفصل سعی دارد خود را اصلاح کند، بازسازی استخوان اغلب می تواند بی وقفه باشد و منجر به تشکیل اسپورهای استخوان ( osteophytes ) و توسعه اسکلروز زیر غشایی (سفت شدن مفصل به علت افزایش حجم استخوان) شود.
- همانطور که از بین رفتن غضروف ادامه می یابد، SBC ها ممکن است شروع به تشکیل و برداشت از مفصل کنند.
- نهایتا افزایش تخریب غضروفی موجب می شود که استخوان ها در برابر استخوان ها غرق شوند، باعث درد و از دست دادن تحرک می شوند.
علل و علائم
استخوان زیر استخوان لایه ای از استخوان درست زیر غضروف است. با استئوآرتریت، تامین خون به این مناطق به طور معمول افزایش می یابد به عنوان بدن سعی در تعمیر آسیب مفصلی است. فشار افزایش می یابد که عمدتا مسئول ایجاد جسد کپسول اسید هیالورونیک است که ما به عنوان SBC اشاره می کنیم.
با همراهی استخوان ها و افزایش حجم استخوان، تشکیل SBC ها می تواند نشانه های استئوآرتریت را بیشتر کند. از دیدگاه علامتدار، SBC ها همه مشخص نیستند و ممکن است موجب کمردرد تا متوسط و یا انعطاف پذیری مفصلی شوند.
همه افراد مبتلا به استئوآرتریت نمیتوانند SBC را توسعه دهند، و حتی کاملا معلوم نیست که چرا برخی افراد شرایط را بهبود میبندند و دیگران آن را انجام نمیدهند.
تشخیص
SBC ها با یک اشعه ایکس تشخیص داده می شوند. آنها به عنوان کپسول مایع پر شده در فضای مشترک مشترک ظاهر می شوند، اما اغلب نامناسب و دشوار است. در چنین مواردی ممکن است یک اسکن مغناطیسی رزونانس مغناطیسی (MRI) اسکن شود تا دیدگاه سه بعدی بیشتر به پزشک ارائه شود.
این، همراه با بازبینی علائم و عوامل خطر فرد، به اندازه کافی برای تایید تشخیص است.
عوامل خطر برای SBC عبارتند از:
- چاقی
- سیگار کشیدن
- همبستگی مشترک غیر طبیعی
- شکل مشترک غیر طبیعی
- آسیب پیش از جراحی
- سابقه خانوادگی استئوآرتریت
رفتار
SBC به طور مستقیم درمان نمی شود زیرا کیست می تواند منجر به عفونت و بدتر شدن وضعیت مشترک شود. در عوض، دکتر راه هایی برای کمک به کاهش علائم حاد و بلند مدت استئوآرتریت پیدا خواهد کرد.
گزینه ها ممکن است عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای درمان درد
- کاهش وزن برای کاهش فشار روی مفاصل
- تمرینات کم اثر (مانند دوچرخه سواری، شنا، یا ماشینهای بیضوی) برای حفظ یا بهبود انعطاف پذیری مشترک
- فیزیوتراپی
- اولتراسوند درمان
- داروهای ضد درد بیشتر، از جمله داروهای ضد افسردگی، اگر سایر داروهای ضد درد به کار خود ادامه دهند
اگر هیچ کدام از این گزینه ها امداد را نداشته باشند، پزشک ممکن است یک جراحی جایگزین مشترک را توصیه کند.
منابع:
> Guangyi، L .؛ یین، ج. Gao J. et al. "استخوان زیرشوندر در استئوآرتریت: بینش به عوامل خطر و تغییرات میکرو سازه". آرتریت رز درمان 2013؛ 15 (6): 223. DOI: 10.1186 / ar4405.
> هان Xinyun، A .؛ حمید رم الله، ب. و قهوهای مایل به زرد، A. "حقیقت پشت کیست Subchondral در استئوآرتریت زانو." Open Orthop J. 2014؛ 8: 7-10. DOI: 10.2174 / 1874325001408010007.