خونریزی در مفصل می تواند باعث درد و تورم شود
هماتوفیزیک واژه پزشکی برای خونریزی در مفصل است. وقتی که درد و تورم در یک مفصل (تک تک عضلانی) دارید، هماته یک علت شایع است.
این باعث می شود که نگرانی نه تنها به علت درد، بلکه به علت قرار گرفتن در معرض طولانی مدت خون، باعث آسیب به غضروف شود. مطالعات انجام شده در آزمایشگاهی (در لوله آزمایش) نشان داد که تماس خون باعث مرگ سلول هایی است که غضروف تولید می کنند و مانع از تولید اجزای غضروف می شوند.
این نگرانی ویژه ای برای بیماران مبتلا به استئوآرتریت است که در حال حاضر دژنراسیون غضروف مفصلی دارند. همچنین برای افرادی که مبتلا به هموفیلی هستند نیز نگران کننده است زیرا آنها در معرض خطر ابتلا به همترادر قرار دارند و بنابراین در معرض آسیب و ضرر غضروف قرار می گیرند.
چگونه تشخیص هواساز
در حالیکه تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و مطالعات تصویربرداری می تواند در تشخیص تشخیص هماتوثری کمک کننده باشد - این یک آرزوی مشترک است ( آرتروتنتز ) که می تواند تشخیص قطعی را ارائه کند. پزشک شما می خواهد با یک سوزن به مفصل وارد شود و مایع مفصل را تجزیه و تحلیل کند، ابتدا به صورت بصری از طرف پزشک شما انجام می شود، اما معمولا برای تجزیه و تحلیل کامل به آزمایشگاه ارسال می شود.
مایع مفصلی همراه با هماتوسیت، به طور معمول قرمز، صورتی یا قهوه ای است. دیگر ویژگی های غیر طبیعی مایع مفصلی ممکن است نشان دهنده علت اصلی هماتوآرکوزی شما باشد.
چه چیزی باعث هماچاری می شود؟
یک مجموعه گسترده ای از شرایط وجود دارد که می تواند باعث ایجاد هماتوسی شود:
- تروما - صدمه ناگهانی یا شکستگی مفصل می تواند به آن خونریزی کند. یک آسیب پیچشی یا ضربه به زانو همچنین می تواند باعث هماتوسیت و تورم سریع شود. در بعضی موارد، ضایعات کمر زانو منجر به ایجاد هماتوسیت می شود، که اغلب به علت اختلالات لخته شدن یا کلاژن است. در این شرایط، ممکن است به شدت از دست ندهد و باعث ایجاد هماتوثری شود.
- اختلالات خونریزی - هموفیلی همراه با هماتالایز حاد همراه با تورم مفصلی سریع است. این نیز می تواند در افرادی که تحت درمان با ضد انعقادی مانند وارفارین قرار دارند دیده شود.
- اختلالات عصبی
- نئوپلاسم ها (تومورها) - تومور ممکن است عروق خونی در یک مفصل را مختل کند، به علاوه تومور ممکن است خون خود را تولید کند و این می تواند منجر به هماتوژن شود.
- آسیب عروقی
- استئوآرتریت - مواردی از هماتوسیت خود به خودی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت محفظه جانبی دیده می شود، که اغلب همراه با انقباض فلاپ دژنراتیو در شاخ جانبی منیسک دیده می شود.
درمان هماچوری موفق
درمان هماتماس بستگی به علت دارد. برای خونریزی های زیاد، ممکن است در طی دو روز از خونریزی، آسپیراسیون مفصلی انجام شود تا از آسیب دیدن خون در مفصل جلوگیری شود. در هماتروزی حاد با هموفیلی، ممکن است عوامل لخته شدن داده شود. کنترل درد و استراحت یخ فشرده سازی (RICE) اغلب به عنوان درمان محافظه کارانه مورد استفاده قرار می گیرد.
برای استئوآرتریت، بعضی از بیماران گزارش شده اند که هماتوپلاستی مجدد را بعد از آرتروپلاستی زانو تجربه می کنند، در حالی که دیگران همارترز خود را در زانو گزارش می دهند.
سینووکتومی (حذف مفصل مفصل)، منیسککتومی و استئوتومی با موفقیت در درمان هماتوثری مورد استفاده قرار می گیرند.
تکنیک دیگری که به عنوان تخریب شناخته می شود، debridement را محدود به بافت های بیمار فراهم می کند.
اگر این اتفاق برای شما بیفتد، پزشک شما ارزیابی مناسب و پیشنهادات درمان ارائه خواهد کرد.
منابع:
هماتوفیزیک به روز. پیتر A. نیوگرویش، MD. 28 نوامبر 2015.
http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do؟topicKey=~uo5pia1l.c.nms&selectedTitle=1~31&source=search_result
هماتوسی خود به خودی در استئوآرتریت زانو درمان شده با تخریب آرتروسکوپی: یک گزارش مورد. مجله انجمن ارتوپدی Chugoku-Shikoku (2005).
هماتوآرژي مجدد پس از آرتروپلاستی مفصل زانو: علت و درمان. مجله Arthroplasty (2004).
Ames PR، Maffulli N، Capasso G، Brancaccio V. "هماتالایزر زانو کمر". بیمارستان Bull Jt Dis. 1996؛ 54 (4): 258.
Kawamura H، Ogata K، Miura H، Arizono T، Sugioka Y. "هماته خودبخودی زانو در سالمندان: علت و درمان." آرتروسکوپی 1994؛ 10 (2): 171.
Roosendaal G، Vianen ME، Marx JJ، van den Berg HM، Lafeber FP، Bijlsma JW "آسیب های ناشی از خون ناشی از یک مطالعه انسانی در انسان است." آرتروز ریم. 1999؛ 42 (5): 1025.
میندی ل. سیمپسون، MD؛ لئونارد A. Valentino، MD. "مدیریت خونریزی مفصلی در هموفیلی: مدیریت هماتوفیز حاد". Medscape Multispecialty. 09/20/2012