تمایز انواع مونو آرتریت
علائم اولیه ابتلا به استئوآرتریت معمولا شامل یک مفصل می شود. هنگامی که فقط یک مفصل تحت تاثیر قرار می گیرد، این وضعیت به عنوان یک سونوگرافی شناخته می شود. همانطور که اولین علائم ظاهر می شود، مهم است که مشخص شود که علت درد مشترک و تورم، استئوآرتریت یا نوع دیگری از یونوآرتریت است .
علل احتمالی منوآرتریت
بیماری هایی که کریستال ها را در مایع مفصلی (مانند نقرس)، عفونت و آسیب و یا آسیب می اندازند، یکی دیگر از شایع ترین علایم منوآرتریت در کنار استئوآرتریت است.
هنگامی که یک بیمار علائم یونوآرتریت را نشان می دهد، پزشک از تاریخ پزشکی، یک معاینه فیزیکی، اشعه ایکس و آزمایش های اضافی (به عنوان مثال یک فرهنگ میکروارگانیسم برای تعیین اینکه آیا عفونت وجود دارد، استفاده می کند، برای بررسی مایع مایعات در مفاصل) استفاده می شود. تشخیص دقیق و تعیین احتمال استئوآرتریت را تعیین کنید.
اطلاعاتی که دکتر از سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی شما دریافت می کند می تواند سرنخ های قوی در مورد علت منوآرتریت را بیان کند. آماده باشید تا تاریخچهی علائم خود را دقیق شرح دهید. به عنوان مثال، این موارد چیزهایی است که پزشک شما ممکن است بر اساس آنچه که به او می گویند در مورد درد مشترک و سابقه پزشکی خود فکر کنید:
- هنگامی که ناگهان درد مشترک دارید، احتمال دارد که این ناشی از شکستگی، آسیب یا بافت سفت در داخل مفصل باشد.
- هنگامی که درد مفاصل بیش از چند ساعت و تا 2 روز می آید، بیشتر احتمال دارد به علت عفونت، آرتریت التهابی و یا بیماری کریستال رسوب شود.
- هنگامی که درد مفصلی در طول چندین روز یا چند هفته اتفاق می افتد، به استئوآرتریت ، عفونت غیر فعال یا تومور اشاره می کند.
- اگر سابقه استفاده از داروهای داخل وریدی یا سوء پیشگیری از سیستم ایمنی (سیستم ایمنی ضعیف) داشته باشید، خطر ابتلا به آرتریت سپتیک را افزایش می دهد. این می تواند علت درد مشترک باشد.
- اگر حملات حاد حاد مونوآرتریت در مفاصل دیگر وجود داشته باشد، به بیماری کریستال رسوب یا آرتریت التهابی اشاره می کند.
- یک دوره طولانی از داروهای کورتیکواستروئید می تواند خطر ابتلا به آنتی آرتریت را از عفونت و یا نکروز اکسیژن افزایش دهد.
- اگر شما تکه های پسوریازیس یا تارهای ناخن خود را داشته باشید، این نشان می دهد که آرتریت پسوریازیس درگیر است.
- تاندون ها در اطراف مفاصل شما به عنوان تیفی شناخته می شوند و نشانه های نقرس هستند.
- التهاب چشم و کمر درد به اسپوندیلیت آنکیلوزون اشاره دارد .
تست های تشخیصی تعیین نوع یونوآرتریت
همراه با اطلاعات جمع آوری شده از تاریخ پزشکی و معاینه فیزیکی، اشعه ایکس برای گرفتن تصویر از مفصلی آرتریت گرفته شده است. تجزیه و تحلیل مایع آرتروتنتز یا سینوویال همچنین برای تشخیص بین انواع مونوآرتریت استفاده می شود. مایع مفصلی برای بررسی عفونت باکتریایی کشت می شود. همچنین می تواند کریستال ها را در مایع نشان دهد. بسته به ظاهر مایع مفصلی و شمارش خون، می توان آن را به عنوان غیر التهابی، التهابی یا هموراژیک دسته بندی کرد.
از آنجایی که عفونت مفصلی باکتریایی به عنوان یک اورژانس در نظر گرفته می شود، افراد مبتلا به عفونت مشکوک (اما نه تأیید) اغلب به آنتی بیوتیک ها داده می شوند، فقط در مورد آن، تا زمانی که یک تشخیص روشن وجود نداشته باشد
آنچه در تشخیص استئوآرتریت به عنوان علت درد مشترک تنها اتفاق می افتد
برای تشخیص استئوآرتریت، باید وجود داشته باشد:
- مواجهه (آهسته) شروع درد مشترک
- عصب مشترک
- هیچ شواهدی از عفونت وجود ندارد
- هیچ شواهدی از بلورین مربوط به نقرس در مایع مفصلی وجود ندارد
- بدون آسیب و یا آسیب به بافت نرم اطراف
- آنالیز مایع سینوویال مطابق با آرتریت غیر التهابی است
منابع:
تشخیص حاد مونوآرتریت در بزرگسالان: رویکرد عملی برای پزشک خانواده. 1 ژوئیه 2003. پزشک خانواده آمریکایی.
انواع خاصی از یونوآرتریت. آغازین در بیماری های روماتیسمی. ص 159. منتشر شده توسط بنیاد آرتروز