هنگامی که زمان برای خرید بیمه دندانپزشکی می آید، ممکن است بدانید که چه گزینه ای در دسترس است. اساسا دو نوع بیمه های دندانپزشکی وجود دارد: بازپرداخت مستقیم و برنامه های دندانپزشکی سنتی.
بازپرداخت مستقیم چیست؟
یک برنامه بازپرداخت مستقیم یک طرح بیمه دندان است که معمولا به طور کامل توسط کارفرمای شما تامین می شود و به شما اجازه می دهد هر دندانپزشک بدون نیاز به شبکه را انتخاب کنید.
با یک برنامه بازپرداخت مستقیم، شما برای هزینه کاری در کار دندانپزشکی که به درمان خاصی محدود نیست، بازپرداخت می شود. بعضی از کارفرمایان ممکن است پس از اینکه شما برای کار دندانپزشکی خود پرداخت می کنید، شما را مجبور به پرداخت جریمه می کنند، و برخی ممکن است تصمیم بگیرند به دندانپزشک بپردازند و به طور مستقیم با هزینه کمتر از جیب شما را پرداخت کنند.
فواید
- شما می توانید هر دندانپزشک را انتخاب کنید.
- هیچ حق بیمه ماهیانه برای پرداخت وجود ندارد.
- معمولا هیچ deductibles وجود ندارد.
- پیش نیاز مجوز لازم نیست
- شما می توانید بخش خود را دقیقا از طرح درمان که توسط دندانپزشک خود به شما داده شده است، بدون هیچ هزینه پنهانی محاسبه کنید.
- برنامه بیمه بازنشستگی مستقیم دندانپزشکی دوره های انتظار را ندارد. به عنوان مثال، بسیاری از برنامه های سنتی دارای یک بند هستند که می گوید شما باید برای مدت زمان مشخصی تحت پوشش قرار بگیرید تا هزینه های کانال های ریشه، تاج و سایر خدمات عمده را پرداخت کنید.
- هیچ استثنائی دندان گم شده وجود ندارد.
- پرداخت به طور کلی برای هرنوع روش دندانپزشکی مجاز است. برخی از برنامه های بازپرداخت مستقیم حتی خدمات زیبایی، مانند سفید کردن دندان ها را پوشش می دهند.
چگونه کار می کند
همانطور که با یک برنامه بیمه سنتی دندانپزشکی، برنامه بیمه دندانپزشکی بازپرداخت مستقیم معمولا حداکثر کمک هزینه سالیانه را در اختیار دارد. این بدان معنی است که برنامه فقط برای مقدار مشخصی از کارهای دندانپزشکی هر ساله پرداخت می کند. کمک هزینه سالانه هر نوع طرح دندانپزشکی حدود 1000 تا 1500 دلار است.
یک برنامه مستقیم بازپرداخت مستقیم برای 100 درصد از 100 دلار برای خدمات دندانپزشکی پرداخت می شود؛ 80٪ از 500 دلار دیگر؛ و 50٪ از 1000 دلار دیگر.
انتخاب طرح بیمه دندان یک تصمیم مهم است و درک انواع مختلف طرح های بیمه دندان در دسترس خواهد این روند را ساده تر و کمک خواهد کرد که شما را برای جلوگیری از مسائل در جاده.
در داخل و خارج از دندانپزشکان شبکه
افراد با برنامه های بازپرداخت مستقیم به طور معمول نباید نگران شبکه ها باشند. با این حال، کسانی که با بیمه های بیمه درمانی فردی انجام می دهند. از جانب :
اگر مستقیما به یک متخصص دندانپزشکی قراردادی و مشارکتی بروید، مستقلترین مستقلترین برنامههای بیمه دندانپزشکی فقط برای خدمات دندانپزشکی خود هزینه خواهد کرد. در صورت نیاز به دندانپزشکی شرکت کنید یا اگر خودتان را انتخاب کنید، می توانید آن را پیدا کنید . اگر این طرح نیاز به دندانپزشکی در شبکه شما داشته باشد، از لیست دندانپزشکان در منطقه خود بخواهید که با آنها قرارداد داشته باشند، بنابراین می توانید تصمیم بگیرید که آیا دندانپزشک شما را در نظر داشته باشید.