چگونه عمل جراحی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت ارزیابی می شود؟ چگونه تعیین می شود که عملکرد بدنی را بدتر کرده اید و فعالیت های معمول روزانه برای شما مشکل تر می شود؟
پزشکان و محققان از چندین پرسشنامه استفاده می کنند که به عنوان ابزار قابل اعتماد برای ارزیابی عملکرد بیماران استئوآرتریت ایجاد شده اند. نه تنها این ارزیابی ها پزشکان را با اطلاعات در مورد سطح فعالیت فعلی بیمار ارائه می دهند، ارزیابی ها می توانند با هدف شناسایی کاهش عملکرد یا بهبود عملکرد مقایسه شوند.
ابزارهای ارزیابی
ارزیابی های محبوب که برای تعیین توانایی عملکرد در بیماران مبتلا به استئوآرتریت استفاده می شود عبارتند از:
- شاخص الكوكانكال Lequesne: شاخص Lequesne يك بررسي 10 سوالي است كه به بيماران مبتلا به استئوآرتريت زانو داده شده است . این پنج سوال در ارتباط با درد یا ناراحتی، 1 سوال در ارتباط با حداکثر فاصله راه رفتن و 4 سوال در مورد فعالیت های زندگی روزمره است. پرسشنامه کل در مقیاس 0 تا 24 به دست می آید. نمرات پایین تر نشان می دهد که اختلالات عملکردی کمتر است.
- Index of Womac OA Index of WOMAC OA شامل 24 عنصر در سه خرده مقیاس است که درد (5 سوال)، عملکرد فیزیکی (17 سوال) و سختی (2 سوال) را ارزیابی می کنند. در مورد شاخص WOMAC OA بیشتر بدانید.
- فهرست شاخص استقلال كتز در فعالیت های روزانه زندگی: حمام، لباس پوشیدن، توالت، انتقال، نگهداری و تغذیه در شاخص شاخص استقلال Katz در فعالیت های زندگی روزمره مورد ارزیابی قرار می گیرد. یک نقطه برای هر فعالیتی است که می تواند به صورت مستقل انجام شود و هیچ نقطهای در صورت نیاز به کمک وجود دارد. نمره ها از 0 تا 6، با 6 بالاترین و نشان دهنده استقلال است. نمره صفر نشان دهنده یک بیمار است که بسیار وابسته است.
- فعالیت های ابزارهای زندگی روزمره : فعالیت های ابزارانه بررسی روزانه زندگی، قابلیت های عملکردی بیماران مسن را ارزیابی می کند. این نظرسنجی بر اساس هفت معیار است: استفاده از دفترچه تلفن برای شماره گیری، پاسخ دادن یا پیدا کردن شماره تلفن شخصی؛ مسافرت در یک ماشین یا استفاده از حمل و نقل عمومی؛ خرید غذا یا لباس؛ تهیه غذا؛ انجام کارهای خانه؛ استفاده درست از داروها؛ و مدیریت پول. هر یک از هفت معیار به عنوان مستقل، کمک مورد نیاز یا وابسته طبقه بندی می شود. دو نظر سنجی تکمیل می شود - یکی توسط بیماران و دیگری توسط یک پرستار، یک عضو خانواده یا مراقب.
- مقیاس اندازه گیری تاثیر آرتروز: مقیاس اندازه گیری تاثیر آرتروز (AIMS) میزان رفاه جسمانی، اجتماعی و عاطفی را در 9 بعد، از جمله مهارت، تحرک، درد، فعالیت فیزیکی و اجتماعی و افسردگی و اضطراب اندازه گیری می کند.
تست های مبتنی بر عملکرد
در کنار بررسی هایی که برای تعیین وضعیت عملکردی بیمار مورد استفاده قرار می گیرند، همچنین برخی از آزمایشات مبتنی بر عملکرد وجود دارد که برای ارزیابی عملکرد فیزیکی استفاده می شود. تست های عملکرد ممکن است در بعضی موارد در پیش بینی معلولیت های آینده نسبت به نظرسنجی ها موثر باشد. برخی از تست های عملکرد عبارتند از:
- گرفتن قدرت
- قدرت خرج کردن
- مهارت دستکاری
- راه رفتن به موقع
- ایستاده از صندلی
- تعادل
- سرعت و تحرک
- ارزیابی راه رفتن
اهمیت ارزیابی عملکردی
برای بیمار بسیار مهم است که علائم اولیه خود را ارزیابی کند تا بتوان تشخیص دقیق تشخیص داد. مهم است که در اسرع وقت شروع به درمان مناسب شود، اما در آنجا متوقف نخواهد شد. پزشکان و بیماران باید پیگیری کنند که چگونه عملکرد بدنی تحت تاثیر استئوآرتریت قرار می گیرد. بیمار با مشکلاتی مواجه است و چه راه هایی ممکن است در دسترس باشد؟ ارزیابی عملکردی همانند تشخیص و درمان مهم است. این بخشی از زندگی با آرتریت است.
منابع:
فعالیت های ابزار زندگی روزمره دفتر یادداشت خانوادگی اسکات موسی، MD. 2008/1/13
اقدامات ارزیابی عملکردی. آرتروز. جان هاپکینز جوآن آقای باتون، MD.
اندازه گیری وضعیت سلامت در آرتریت: مقیاس اندازه گیری تاثیر آرتروز. Meenan RF، Gertman PM، Mason JH. آرتروز و روماتیسم 23، 146-152، 1980.