فشار خون شما (BP) اندازه گیری شده است بخشی معمول از بازدید از دکتر شما است. با این حال، BP خود را در خانه نیز بسیار آسان است. خبر خوب این است که خواندن خانه BP، زمانی که به درستی انجام شود، یک پیش بینی دقیق تر از خطر قلبی عروقی نسبت به BP قرائت در دفتر پزشکی است. علاوه بر این، ضبط خانه BP همچنین می تواند پیشرفت بیماری کلیوی و کاهش عملکرد در افراد مسن را پیش بینی کند.
آنها دارای مزایای متعددی نسبت به ضبط های انجام شده در دفتر دکتر هستند، از جمله تعداد زیادی از اندازه گیری ها، هزینه کم و اجرای آسان. با این حال، برای به دست آوردن اطلاعات مفید، ضروری است که یک دستگاه معتبر داشته باشید و اندازه گیری را به درستی انجام دهید. شما باید BP خود را در خانه اندازه گیری کنید اگر:
- شما یک مشکل بزرگ BP شناخته شده (فشار خون بالا) دارید. اندازه گیری های خانه BP به تعیین اینکه آیا درمان شما موثر است کمک خواهد کرد. اگر دفتر BP شما بیشتر یا برابر 130/85 میلی متر هروئین باشد، پزشک ممکن است اندازه گیری خارج از دفتر شما را در نظر بگیرد.
- شما یا دکتر شما مشکوک است که شما ممکن است دارای فشار خون بالای کت، به عنوان BP بالا در دفتر پزشکی تعریف شده، اما BP طبیعی در خانه است.
- شما یا دکتر شما مشکوک است که ممکن است پرفشاری خون را پنهان کرده باشید، به عنوان BP معمولی در دفتر پزشکی تعریف شده، اما BP بالا در خانه است.
مانیتور BP برای استفاده در منزل در بسیاری از سبک های مختلف در آمده است. به طور کلی، انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که از یک مانیتور اتوماتیک BP با یک کاف که در اطراف بازوهایتان قرار دارد استفاده کنید.
خودکار به جای دستی
روش سنتی و دستی BP اندازه گیری، شما را با فشار دادن یک لامپ به بادکنک کوب می کند و گوش دادن به چگونگی تغییر شکل پالس را به عنوان کاف می گیرد. این یک مهارت فنی و پیچیده است. خوشبختانه، مانیتورهای اتوماتیک BP این کار بسیار ساده تر انجام می دهند. با فشار دادن یک دکمه، کاف به صورت آرام فرفره باد می کند و BP شما را اندازه می گیرد.
نکته: اندازه گیری BP با دستگاه اتوماتیک ممکن است دقیق نباشد، اگر فیبریلاسیون دهلیزی دارید . در این وضعیت از پزشک خود بپرسید.
محل BP کاف
روش دقیق و قابل اطمینان برای اندازه گیری BP این است که از یک کاف که در اطراف بازو یا ناحیه بیضه، بالای آرنج قرار دارد استفاده کنید.
ممکن است راحت با استفاده از دستگاهی که BP را در مچ دست یا انگشت خود اندازه گیری می کند، زیرا شما لازم نیست که آستین خود را بالا ببرید. با این حال، خواندن BP با این ماشین ها به خصوص در موقعیت مچ دست و انگشت شما حساس است. و شریان های کوچکتر در مچ دست و انگشت (در مقایسه با بازوی دست شما) نیز BP خواندن کمتر دقیق است.
بنابراین، مچ دست و انگشت مانیتور توصیه نمی شود مگر اینکه هیچ جایگزین دیگری در دسترس باشد.
اندازه BP کاف
اطمینان حاصل کنید که کاف به درستی برسد. اگر کاف بیش از حد کوچک باشد (بیش از حد محکم در اطراف بازو)، اندازه گیری BP به اشتباه افزایش خواهد یافت. اگر کاف بیش از حد بزرگ باشد (بیش از حد سست)، اندازه گیری BP به طور غلط کم خواهد شد. معمولا مانیتور BP با دستورالعمل هایی برای تعیین اینکه آیا کاف برای شما مناسب است، ارائه می شود.
ضبط و ارسال خواندن BP
اغلب BP کاف های با صفحه نمایش دیجیتال چند هفته خواندن BP خود را ثبت می کند. اطمینان حاصل کنید که این خواندن را از دست ندهید زیرا حافظه پاک است.
آنها را بنویسید و یا مانیتور را به کامپیوتر یا گوشی هوشمند خود وصل کنید. اگر خدمات در دسترس باشد، قرائت BP خود را به طور مستقیم به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود ارسال کنید . برای پزشکتان مهم است که میانگین مقادیر BP چندین بار در طول زمان را محاسبه کنید. بنابراین، بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند که یک دفتر خاطرات خونرسانی در خانه داشته باشند. یک مطالعه اخیر که توسط پروفسور جیمز شارمن از دانشگاه تاسمانیای استرالیا انجام شد نشان داد که اگر حداقل 30 درصد از آخرین 10 فشار خون صفحه اصلی فشار خون سیستولیک بیشتر از 135 میلی متر جیوه باشد، احتمال دارد که بیمار یک خون کنترل نشده فشار.
اگر چه این فقط یک برآورد نادرست است، پزشکان می توانند از آن برای استفاده سریع از ورودی های روزنامه های خانگی BP استفاده کنند.
مانیتورهای معتبر
با این امتیاز از مانیتور BP بالایی مشورت کنید و یکی از مواردی را که مخصوصا توصیه شده است انتخاب کنید. اطلاعات مربوط به اطلاعات به روز از طریق آموزش آموزشی Dabl ® Educational Trust، یک سازمان آموزشی غیرانتفاعی است که متخصصین زیادی در اندازه گیری فشار خون در هیئت مشاوره خود دارد.
موقعیت بدن
موقعیت بدن شما فشار خون شما را تحت تاثیر قرار می دهد. مهم نیست کدام نوع مانیتور شما استفاده می کنید.
نکات کلیدی برای یادآوری قبل و بعد از اندازه گیری BP وجود دارد.
قبل از اندازه گیری BP خود:
- سیگار نکشید، نوشیدنی های کافئین یا نوشیدنی نوشیدنی نکنید، یا قبل از اندازه گیری BP خود، ظرف 30 دقیقه ورزش کنید.
- مثانه خود را خالی کنید
- 5 دقیقه قبل از اندازه گیری BP آرام باشید.
هنگام اندازه گیری فشار خون شما:
- پشت صندلی خود را در صندلی نگه دارید و پشت پا را روی زمین بگذارید.
- از پاها یا مچ پا عبور نکنید.
- دست خود را بر روی یک میز نگه دارید تا بازو (بیسپس) شما حتی با قلب شما باشد. اجازه ندهید که بازوی شما در طرف شما نفوذ کند و آن را بالا نبرید.
- کف دست خود را به سمت بالا ببرید.
- کتف BP را در اطراف بازوۀ برهنه خود قرار دهید، یک اینچ بالای آرنج آرنج خود را.
- دکمه شروع را روی مانیتور فشار دهید. کاف به طور خودکار باد می کند و BP خود را به عنوان آن را فراموش می کند.
- دو یا سه قرائت را از یک دقیقه جدا کنید
همچنین توصیه می شود که مانیتور BP خود را در برابر دفتر یکی از پزشکان خود بررسی کنید تا ببینید آیا اختلاف در خواندن وجود دارد.
> منابع
> کوهن ج، کوهن D. ادغام فشار خون خارج از اداره در تشخیص و مدیریت فشار خون بالا. گزارش های مربوط به قلب و عروق ، 2016؛ 18 (11): 1
> Kario K، Hoshide S، Wang J، و همکاران. راهنمایی در نظارت بر فشار خون خانگی: بیانیه ای از شبکه HOPE آسیا. مجله پرفشاری خون بالینی ، 2018؛ 20 (3): 456-461
> Sharman J، Blizzard L، Kosmala W، Nelson M. روش Pragmatic با استفاده از روزنامه های فشار خون برای کنترل فشار خون. Annals of Family Medicine ، 2016؛ 14 (1): 63-69.
> Sheikh S، Sinha A، Agarwal R. نظارت بر فشار خون خانگی: چقدر خوب پیش بینی کننده خطر درازمدت است؟ . گزارش های فشارخون کنونی ، 2011؛ (3): 192