تست بر اساس جنس، سن و حتی جنس گرا می تواند متفاوت باشد
تشخیص HPV شامل نه تنها شناسایی ویروس است، بلکه تعیین می کند که کدام بیش از 150 ویروس مرتبط با HPV وجود دارد. اگر چه بیشتر آنها نسبتا بی ضرر هستند، مهم است بدانید که آیا این عفونت شامل یکی از بیش از 30 گونه با خطر بالا است که به شدت با سرطان ارتباط دارد. پزشکان با استفاده از پاپ اسمیر، آزمایش HPV یا بیوپسی، همراه با قضاوت بالینی خود، تشخیص را ایجاد می کنند و امیدواریم هر گونه موارد بالقوه را پیش از آنکه به یک مشکل تبدیل شوند، به دست آورند.
چگونگی نمایش و تست شخصیت متفاوت است بر اساس جنس، سن و حتی گرایش جنسی آنها.
با این حال، چالش با تشخیص این است که HPV اغلب علائم آشکار عفونت را تولید نمی کند، که می تواند مردم را به تأخیر انداختن آزمایش آزمایش کند. در بعضی موارد ابتدا افراد ممکن است ابتلا به HPV تشخیص داده شوند، در حالیکه با یک سرطان مرتبط تشخیص داده می شوند.
تست زنان
یکی از بهترین روش ها برای تشخیص عفونت HPV در زنان با پاپ اسمیر است . این ممکن است در یک آزمون معمول زنان و یا به طور خاص به این دلیل است که HPV مشکوک است. در طول پاپ اسمیر، سلول ها به آرامی از گردن رحم ریزش می کنند و تحت یک میکروسکوپ بررسی می شوند تا علائم دیسپلازی را بررسی کنند. یک آزمایش بصری نیز برای شناسایی زگیل های تناسلی صورت می گیرد (که به طور معمول ظاهر گل کلم براق است، اما همچنین می تواند مسطح و گوشتی باشد). با این حال، به یاد داشته باشید که عدم وجود زگیل به این معنا نیست که شما از HPV مطلع هستید.
آزمایش دیگری که به نام HPV Test نامیده می شود ، برای ویروس واقعی، به جای تغییرات در سلول های رحم، مورد بررسی قرار می گیرد.
این در زنان 30 سال و یا بیشتر در پاسخ به پاپ اسمیر غیر طبیعی یا به عنوان بخشی از غربالگری معمول استفاده می شود. این را می توان در همان زمان و حتی با همان سواب - مانند پاپ اسمیر (یک عمل شناخته شده به عنوان هم تست) انجام می شود.
توصیه ها
توصیه های غربالگری HPV می تواند بر اساس سن و عوامل دیگر زن متفاوت باشد:
- برای زنان زیر 30 سال ، پاپ اسمیر هر سه سال توصیه می شود. با این حال، آزمایش HPV توصیه نمی شود، زیرا عفونت های HPV در زنان در 20 سالگی شایع هستند و به ندرت به سرطان منجر می شوند. در طی این زمان، بیشتر عفونتهای HPV کوتاه مدت هستند و خودشان با هیچ عواقب طولانی مدت حل نخواهند شد.
- برای زنان 30 تا 65 ساله ، پاپ اسمیر هر سه سال یک بار می تواند انجام شود یا یک آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV را می توان هر پنج سال انجام داد.
- زنان مبتلا به HIV مثبت زیر 30 سال باید هر 12 ماه یکبار پاپ اسمیر را هنگام ابتلا تشخیص دهند. پس از سه نتایج طبیعی، تست میتواند هر سه سال یک بار به یک تست پاپ گسترش یابد، تا زمانی که نتایج طبیعی باشد.
آزمایشات پاپ و HPV تنها برای چند دقیقه انجام می شود. نتایج پاپ معمولا در دو هفته باز می گردد؛ نتایج آزمون HPV ممکن است طول بکشد. هر دو معمولا بیمه می شوند.
یکی از بزرگترین عوامل خطر سرطان دهانه رحم، عدم وجود غربالگری منظم است. برای جلوگیری از عوارض HPV، زنان باید از برنامه غربالگری بالا استفاده کنند و پزشکان خود را از هر گونه زگیل، ضایعات یا سایر اختلالاتی که در ناحیه تناسلی یا انسداد ایجاد شده اند، به پزشکان خود توصیه کنند.
تست برای مردان
اکثر عفونتهای HPV در مردان با ظهور یک یا چند زگیل روی آلت تناسلی، اسکروتوم، ران، کشاله ران یا انسداد مواجه می شوند.
با این حال، اگر یک زگیل درونی شود، اغلب می توان آن را با بررسی کانال مقعد با آنوسکوپ و / یا استفاده از پاپ اسمیر مقعد شناسایی کرد .
پاپ اسمیر مقعد از فن آوری مشابه با پاپ اسمیر رحم استفاده می کند و برای تشخیص دیسپلازی در سلول هایی که از انسداد استفاده می شود استفاده می شود. تست می تواند یک ابزار مهم برای مردان است که در رابطه جنسی مقاربت پذیر هستند ، زیرا زگیل های داخلی در اغلب موارد احساس نمی شود.
توصیه ها
با وجود این، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) در حال حاضر در برابر مقاربت عمومی مقعدی در مردان توصیه نمی شود، زیرا معلوم نیست که درمان دیسپلازی با درجه بالایی از سرطان مقعد جلوگیری می کند.
علاوه بر این، بر خلاف آزمایشات HPV که در زنان استفاده می شود، هیچ تستی در حال حاضر برای تایید عفونت مقعد یا دهان وجود ندارد.
برای این منظور، CDC توصیه کرده است که پاپ اسمیر مقعد ممکن است در مردان دارای رابطه جنسی با مردان (MSM) که در رابطه جنسی مقاربت پذیری قرار دارند انجام شود، هرچند هیچ دستورالعمل خاصی برای تشخیص وجود ندارد. این گروه در مقایسه با جمعیت عمومی 40 برابر بیشتر از سرطان مقعد است. MSM که HIV مثبت هستند به خصوص در معرض خطر هستند. در غیاب دستورالعمل های غربالگری، شما باید مدافع خود باشید و در صورت لزوم از یک پزشک یا کلینیک متخصص در مراقبت از سلامت مردان یا مراقبت ویژه MSM مراقبت کنید.
به طور معمول، این آزمون ها توسط بیمه پوشش نمی شود.
بیوپسی از زگیل تناسلی
اگر یک زگیل به نظر مشکوک یا دشوار باشد، پزشک ممکن است نمونه برداری از بافت را برای تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه انجام دهد. در حالی که تزریق بیهوشی به پوست خراشیده می شود ممکن است دردناک باشد، اما روش خودم معمولا نیست.
پس از خارج شدن، بافت را می توان تحت میکروسکوپ بررسی کرد. آزمایشگاه سپس یا به شما می گوید که سلول های غیر طبیعی وجود دارد (به این معنی که همه چیز خوب است) یا اینکه سلول های غیر طبیعی به نام کییلوسیت ها وجود دارد. کولوسیت ها در زیر میکروسکوپ توخالی یا مقعر ظاهر می شوند و مشخصه عفونت HPV هستند.
بیوپسی زگیل تناسلی ممکن است نشان داده شود اگر:
- تشخیص HPV نامطلوب است
- زگیل خونریزی، التهاب یا ظاهر غیر معمول است
- فرد مبتلا به اچ آی وی یا مصونیت دارد
- از زمان امتحان قبلی بدتر شده است
اگر آزمایش HPV مثبت باشد
همانطور که فقدان زگیل به این معنی نیست که شما از HPV پاک است، حضور یک زگیل تناسلی به این معنا نیست که شما سرطان دریافت خواهید کرد.
اگر شواهدی از علایم نئوپلاسی (رشد غیرطبیعی و غیر طبیعی سلولها) وجود داشته باشد، پزشک نتیجه مثبتی از صفحه HPV را به عنوان "پرچم قرمز" در نظر بگیرد و همچنان به نظارت بر وضعیت از نزدیک نگاه کند.
در حالی که دیسپلازی ممکن است در طول زمان به سرطان پیشرفت کند، این خطر بسیار متغیر است. دیسپلازی پایین درجه معمولا بدون درمان به طور خود به خودی خود می رود. در مقابل، دیسپلازی با درجه بالا ممکن است به شکل اولیه سرطان شناخته شده به عنوان کارسینوما در محل (CIS) .
در صورت بعید است که تشخیص سرطان یا پیش آگهی شود، شما به یک متخصص بیماری انسانی مراجعه خواهید کرد تا مرحله بیماری را تعیین کنید و تصمیم بگیرید که دوره مناسب درمان. خوشبختانه تشخیص زودرس تقریبا همیشه به موفقیت بیشتر درمان کمک می کند.
> منابع:
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC). "غربالگری سرطان پستان." آتلانتا، جورجیا؛ به روز شده 20 دسامبر 2016.
> CDC "Screening | پرسش و پاسخ | دستورالعمل درمان STD 2015". به روز شده در تاریخ 10 فوریه 2016.
> لیدز، I. و Fang، S. "سرطان مقعد و غربالگری نئوپلاسم داخل صفاقي: بررسی." World J Gastrointest Surg. 2016؛ 8 (1): 41-51. DOI: 10.4240 / wjgs.v8.i1.41.