به طور کلی تعداد پلاکت بیش از 450،000 سلول در هر میکرولیتر افزایش یافته است. این به عنوان ترومبوسیتوز شناخته می شود. علل متعدد ترومبوسیتوزیس هستند و خوشبختانه اکثریت خوش خیم و گذرا هستند. اجازه دهید برخی از شایع ترین علل را بررسی کنیم.
1 -
اختلالات متابولیکاختلالات مزمن میلوپرولیفراتیو (اختلال که مغز استخوان باعث ایجاد سلول های خونی فراوانی می شود) می تواند باعث ترومبوسیتوز شود. این موارد عبارتند از polycythemia vera ، ترومبوسیتمی ضروری (ET) و میلوپروفروز اولیه.
مثلا در ET، مغز استخوان باعث ایجاد بیش از حد بسیاری از مگاکاریوسیت ها می شود، سلول هایی که پلاکت ها را تشکیل می دهند و باعث ترومبوسیتوز می شوند. با این شرایط، تعداد بیش از حد پلاکتها سبب ضخیم شدن خون و آهسته تر شدن جریان خون می شود. درمان با هدف کاهش تعداد پلاکت ها برای کاهش این خطر است.
2 -
عفونتدر کودکان و بزرگسالان، عفونت ها شایع ترین علت افزایش تعداد پلاکت ها هستند. این ارتفاع می تواند شدید باشد، زیرا تعداد پلاکت ها بیش از یک میلیون سلول در هر میکرولیتر است.
اکثر افرادی که این تجربه را تجربه می کنند بدون علامت هستند اما گروه کوچکی از بیماران با سایر عوامل خطر ممکن است لخته های خون ایجاد کند. شمارش پلاکت ها بعد از قطع عفونت معمولا به حالت عادی بازگشته، اما ممکن است چندین هفته طول بکشد. در برخی بیماران، ترومبوسیتوز ممکن است پس از ترومبوسیتوپنی (پلاکت های پائین) در طی عفونت اولیه، تأثیر بازتوزیعی باشد.
3 -
نارسایی کمبود آهنگرچه هموگلوبین کم و گلبول قرمز کوچک هستند ارزش های آزمایشگاهی معمولی همراه با کم خونی فقر آهن، افزایش تعداد پلاکت های غیر معمول نیست. در این زمان، مشخص نیست که دقیقا باعث این ترومبوسیتوز می شود. به طور کلی، آن را به خوبی تحمل و حل و فصل با درمان مناسب مکمل آهن.
4 -
بدون داشتن یک قارچمقدار معینی پلاکتها در هر زمان معین در طحال ما قرار دارد. اگر طحال در جراحی برداشته شود (splenectomy) یا به درستی عمل می کند (asplenia عملکردی) به عنوان در بیماری سلول های داسی شکل، نتیجه ترومبوسیتوز. این ترومبوسیتوز معمولا خفیف تا متوسط است و به خوبی تحمل می شود.
بلافاصله پس از اسپلنکتومی، ترومبوسیتوز ممکن است شدید باشد و ممکن است تشکیل یک لخته خون ایجاد کند. این عارضه پس از اسپلنکتومی در حدود 5 درصد از بیماران رخ می دهد. به طور کلی، خطر در ماه بعد از اسپلنکتومی بیشتر است.
5 -
شرایط التهابیشرایطی که التهاب مانند اختلالات روماتولوژیک، بیماری التهابی روده و واسکولیت ها می تواند ترومبوسیتوز داشته باشد. شمارش پلاکتی بالا در پاسخ به سیتوکین ها (پروتئین های کوچک آزاد شده از سلول هایی که سلول های دیگر را برای انجام کاری انجام می دهند) رخ می دهد. به طور خاص، سیتوکین ها اینترلوکین -6 و ترومبوپوئیتین باعث تحریک تولید پلاکت می شوند.
6 -
Cryoglobulinemia مخلوطCryoglobulinemia مخلوط می تواند باعث افزایش غلط در تعداد پلاکت شود. در این شرایط، کریگوگلوبولین ها (پروتئین ها) در خون با هم در معرض دمای سرد (مثل دست ها و پاها) قرار می گیرند. این ذرات ممکن است به صورت غلط به عنوان پلاکت با دستگاه انجام شمارش کامل خون شمارش شوند . این بیماری با عفونت هپاتیت C، لوپوس اريتماتوز سیستمی و آرتریت روماتوئید همراه است.
7 -
کم خونی خونریزیاگر کم خونی همولیتیک (کم خونی ناشی از تقسیم سلول های قرمز خون) باعث تشکیل گلبول های قرمز بسیار کوچک می شود، این گلبول های قرمز ممکن است به صورت غلط به عنوان پلاکت ها توسط دستگاهی که شمارش کامل خون انجام می شود، شمارش شود. این می تواند با بررسی یک اسمیر خون محیطی (یک اسلاید میکروسکوپ خون) تشخیص داده شود. شمارش های بصری پلاکت ها با تعداد زیادی از گلبول های سفید قرمز دیده می شود.
8 -
بدخیمیترومبوسیتوز می تواند یک اثر ثانویه برخی از بدخیمی ها (سرطان) باشد. این به عنوان ترومبوسیتوز پارانوپلاستیک شناخته می شود. این در تومورهای جامد مانند سرطان ریه، سرطان کبد (کبد)، سرطان تخمدان و سرطان کولورکتال رایج است. همچنین افزایش تعداد پلاکت ها در لوسمی مزمن میلوئون (CML) دیده می شود.