اگر دکتر شما پس از لومپکتومی شما توصیه برشیتراپی بینشی را پیشنهاد کرده است، ممکن است متوجه شوید که این چه چیزی است و چه چیزی می توانید در طول درمان انتظار داشته باشید. این چگونه از کل پستان پدید می آید؟ آیا تفاوت در بقا یا نتیجه زیبایی با این روش وجود دارد؟ چه پیش می آید، چه در طول و چه پس از درمان؟
درمان سرطان پستان در منبع آن
درمان سرطان پستان با اشعه ماوراء بنفش، یک روش درمان مناسب است که می تواند به جلوگیری از عود بیماری کمک کند، اما همچنین پوست، بافت، رنگ را تحت تاثیر قرار می دهد و در نهایت می تواند تغییر شکل پستان شما را تغییر دهد.
Brachytherapy interstitial - که بافت پستان را از داخل پستان تسکین می دهد پوست شما را تحت تاثیر قرار نمی دهد، تابش را به بافت پستان سالم محدود می کند و شکل پستان را پس از یک لامپکتومی بدون تغییر تغییر می دهد. اما جذاب ترین جنبه برشیوتراپی پستان ممکن است این باشد که در 5 روز می توان آن را به جای 6 تا 7 هفته مورد نیاز برای پرتو تابش خارجی استاندارد انجام داد .
مطالعات اخیر همچنان نشان می دهد که نتیجه زیبایی با برشیوتراپی بینابینی عالی است و به نظر می رسد که تحت کنترل 5 ساله سرطان پستان، بقای بیماری بدون بیماری و یا بقای کلی، ناکافی است.
Brachytherapy بینابینی نیز شناخته شده به عنوان:
پرشیا تراپی مولتیکستر بینشی، پرتودرمانی ایمپلنت، پرتودرمانی درونی و پرتودرمانی برشی.
آماده سازی برای درمان برشیتراپی پستان بینابینی:
براشیوتراپی بینابینی می تواند یک ناحیه بزرگتر از بافت پستان را نسبت به داخل حفره دهی کند .
کاتترهای برشیتراپی چندگانه در اطراف حفره تومور، یا در طول لامپکتومی یا یک ماه پس از جراحی، قرار می گیرند. پزشک شما به دقت نیازهای درمانی خود را بررسی می کند، بهترین موقعیت های کاتتر را تعیین می کند و میزان تابش را که برای شما کار می کند تعیین می کند. هنگامی که کاتتر قرار می گیرد، جراح شما به وسیله تکنیک های تصویربرداری نظیر CAT اسکن ، سونوگرافی یا فلورسکوپ هدایت می شود .
شما می توانید اطمینان حاصل کنید که اشعه در جایی که سلول های سرطانی بیشترین پنهان شدن را دارند هدف قرار می گیرد.
آنچه در طول درمان با Brachytherapy انتظار می رود:
Brachytherapy پستان بینابینی از طریق لوله های نرم و باریک - کاتتر نامیده می شود - که به طور استراتژیک در بافت پستان قرار می گیرد انجام می شود. کاتترها می توانند در یک انتها در طول درمان باز شوند، بنابراین دانه های رادیواکتیو را می توان در بافت پستان خود برای درمان ریزه کاری کرد. از آنجا که شما ممکن است بین 10 تا 20 کاتتر داشته باشید، دانه ها را می توانید در اطراف حفره لومپلکتومی خود قرار دهید. به محض ارائه دوز مناسب تابش، تمام دانه ها برداشته می شوند و کاتتر دوباره بسته می شوند. شما نمی توانید دانه های رادیواکتیو داخل شما بین تداخلات را حمل نکنید.
مراقبت از خودتان در طول تابش پستان:
ممکن است بعضی از عوارض جانبی خفیف را در طول پروفیلاکسی پستان داشته باشید. مراقب خستگی ، درد پستان یا تورم باشید. با استفاده از سینه بند نرم و بدون سیم (یا رفتن برادرانه)، شما را مجبور به بستن کاتتر می کند. شما قادر خواهید بود خود را به قرار ملاقات های رایج روزانه دوبار رانندگی کنید، اما اگر با شرکت احساس راحتی کنید، یک دوست حمایت کننده را در کنار هم قرار دهید.
پس از اتمام درمانهای برشیوتراپی بینابینی:
پس از اتمام درمان، کاتتر ها برداشته خواهند شد و شما شروع به بهبودی خواهید کرد.
4-6 ماه پس از تابش برای یک خط پایه جدید یک ماموگرافی داشته باشید. در حدود همان زمان، یک امتحان بالینی پستان را برای بررسی ظاهر لوازم آرایشی، عود و عوارض از روشهای تابش، برنامه ریزی کنید. در حالی که شما آنجا هستید، به پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی درباره عود بیماری پس از برشیتراپی پستان بگویید. اگر نواحی متراکم در ماموگرافی شما نشان داده شوند، نگران نباشید. داشتن بیوپسی سینه می تواند یک عود را از ناحیه نکروز چربی سینه حل کند .
بازیابی از Brachytherapy interstitial:
شما می توانید بهبودی از برشیتراپی بینابینی پستان را به تدریج درنظر بگیرید و بهبودی کامل برای اکثر بیماران ممکن است حدود دو سال طول بکشد.
اگر یک عفونت مرتبط با درمان تابش رخ دهد، معمولا در ماه اول پس از درمان به پایان می رسد. طبیعی است که درد و تورم سینه داشته باشیم اما در طول زمان باید از بین برود. پستان ممکن است بعد از تابش احساس قوی تر شود، زیرا برخی از بافت های چربی ممکن است از بین بروند. در موارد نادر پوست سینه ممکن است بعضی از مواقع نارنجی را به علت رگ های خونی خونی ایجاد کند. اجازه دهید دکتر شما را بشناسد که آیا هر گونه پس زدگی پس از تابش موجب نگرانی شما می شود.
سیگار نکشید لطفا
سیگار کشیدن قبل، در طول و یا بعد از درمان تابش، یک ایده بد است. سیگار کشیدن می تواند منجر به افزایش خطر ابتلا به عفونت شود و باعث ایجاد سیال و زهکشی شود. درمان با سیگار کشیدن می تواند به تعویق بیفتد - زخم هایی که در آن کاتتر ها وارد شده اند به سرعت به سرعت بسته نخواهند شد. سیگار کشیدن نیز می تواند باعث ایجاد چروک یا پوست مرده در اطراف زخم های تزریق کاتتر شود، که ممکن است با درمان آنزیم یا جراحی برداشته شود. سیگار کشیدن خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد ، بنابراین لطفا به ترک سیگار کمک کنید. سلامت شما ارزش تلاش دارد!
منابع:
کامروا، م. و همکاران نتایج بیماران مبتلا به سرطان پستان درمان شده با پرتودرمانی ناشی از شستشوی ناگهانی با استفاده از چندین تراشه، برشیتراپی بینابینی: ثبت یکپارچه از سایتهای چندزبانه بینابینی (PROMIS). سالانه انکولوژی جراحی . 2015. 22 Suppl 3: 404-11.
Strnad، V. و همکاران. نتایج 5 ساله پرتودرمانی شتابزده با استفاده از داروهای برشیتراپی چند تکه ای تنها در مقابله با پرتودرمانی با پستان کامل با افزایش بعد از عمل جراحی پستان برای کارسینوم مهاجم کم و خطر ابتلا به سرطان پستان: فاز تصادفی، فاز 3، عدم ابتلا آزمایش . لانست 2015 اکتبر 19 (EPUB پیش از چاپ).
ووب، ج. و همکاران. مقايسه سميت مزمن بين پرتودرمانی تسريع شده با برچيتراپی و تابش کليه شکم با استفاده از پرتودرمانی شديد مدولاسیون شده. پستان 10`5 24 (6): 739-44.