جراحی لامپکتومی: یک روش برای درمان سرطان پستان

1 -

یک جراحی پستان لومپکتومی چیست؟
لورن شلل / تصاویر طراحی / گتی ایماژ

یک لامپکتومی یک روش جراحی برای حذف یک ناحیه کوچک از بافت پستان است که سرطانی است و یا به نظر می رسد سرطانی باشد. روش لومپلکتومی توسط چندین نام، از جمله جراحی حفاظت از سینه، و ماستکتومی جزئی شناخته شده است.

جراحی لومپکتومی معمولا توسط یک متخصص جراحی انجام می شود، یک پزشک که متخصص در درمان سرطان با مداخلات جراحی است. جراحی می تواند بر اساس بستری یا سرپایی انجام شود. اگر بیهوشی عمومی استفاده شود، بیمار معمولا در یک شب در بیمارستان باقی می ماند. در صورت استفاده از بیهوشی موضعی، بیمار ممکن است در همان روز به عنوان جراحی برود.

این جراحی به طور معمول برای زنان که دارای یک منطقه نسبتا کوچک از بافت است که باید برداشته شود، محفوظ است. زنان با توده بزرگ ممکن است نیاز به برداشتن بافت پستان را به میزان قابل توجهی از بین ببرند، که اغلب نیاز به یک رویکرد تهاجمی مانند یک ماستکتومی دارد .

در حالی که یک لامپکتومی کمتر از یک ماستکتومی دچار اختلال می شود و معمولا پس از عمل جراحی پلاستیک بازسازی نمی شود، لومپلکتومی می تواند تغییرات قابل توجهی در ظاهر پستان ایجاد کند، اگر مقدار زیادی از بافت گرفته شود. علاوه بر زخم یا زخم های جراحی ، ممکن است یک تغییر قابل توجه در بافت پوست در محل وجود داشته باشد. حتی پس از بهبودی پوست نیز ممکن است کمبود بافت در ناحیه وجود داشته باشد.

لطفا توجه داشته باشید که بیوپسی جدا کننده و لومپلکتومی متفاوت هستند. Lumpectomy زمانی انجام می شود که تشخیص شناخته شده سرطان پستان وجود دارد و ماموریت این است که تمام سرطان را با حاشیه های بهداشتی اطراف تومور برطرف کند. بیوپسی جدا کننده یک درمان جراحی نیست، این یک روش تشخیصی است.

2 -

در طول عمل جراحی پستان لامپکتومی

بعد از اینکه پوست برای روش آماده می شود و بیهوشی داده می شود، جراحی با برش بیش از محل بافت آغاز می شود. هنگامی که پوست باز شود و بافتی که باید شناسایی شود، جراح، جرم را بررسی می کند تا نوع بافت آن را تعیین کند.

در برخی موارد، جرم ممکن است در واقع یک کیست باشد، کیسه ای پر از مایع. اگر کیست باشد، مایع تا زمانی که مایع از کیست تخلیه شود، مایع می شود. بعد از جراحی، مایع برای تجزیه و تحلیل ذخیره خواهد شد.

در اغلب موارد، توده بافت کیست نیست و از پستان خارج می شود. علاوه بر بافت سرطانی مظنون، ناحیه اطراف توده نیز از بین خواهد رفت، ناحیهی به نام حاشیه. تمام بافت ها برای تجزیه و تحلیل به وسیله آسیب شناس ذخیره می شود. جراح نیز این ناحیه را بررسی می کند تا ببیند که آیا ساختارهای اضافی بدن از طریق توده تحت تاثیر قرار می گیرد، مانند عضله زیر پستان.

پس از برداشتن بافت، جراح بافت سینه باقی مانده را برای هر نشانه ای از سرطان که ممکن است در خارج از توده ای که برداشته شده است، بررسی کند. اگر نشانه ای از بافت مشکل تر وجود نداشته باشد، برش را می توان با بخیه بسته کرد و عمل جراحی تمام شد.

برای برخی از بیماران، جراح نیز گره های لنفاوی را حذف خواهد کرد یا نمونه هایی از گره های لنفاوی را برای آزمایش آزمایش می کند. این نیاز به یک برش جداگانه زیر بازو دارد. جراح ممکن است تعدادی از گره های لنفاوی را نمونه برداری کرده و یا به صورت کامل به 15 یا 20 گره برساند، بسته به نیازهای بیمار. این کار برای تعیین اینکه آیا سرطان از توده اولیه در پستان گسترش یافته است یا خیر، سرطانی است انجام می شود.

در طی این روش سینه با یک باند استریل پوشانده می شود، همانطور که برش زیر سینه در صورت برداشتن گره های لنفاوی برداشته می شود.

3 -

بازیافت پس از جراحی لامپکتومی

پس از جراحی کامل شده و بیمار بطور کامل از بیهوشی بیدار می شود، بهبودی از عمل جراحی آغاز می شود. اگر گره های لنفاوی برداشته شوند، برای تخلیه مایع اضافی در ناحیه زیر بغل، تخلیه می شود. تخلیه زیر باند استریل خواهد بود و پس از عمل جراحی زمانی که تخلیه حداقل است، می تواند به راحتی برداشته شود.

بخیه های حل شده ممکن است به آرامی در طول زمان به بدن منتقل شوند، و نه حذف شوند. در طی یک دیدار اداری، معمولا طی دو هفته از عمل جراحی، جراحی استاندارد توسط جراح برداشته می شود.

پس از یک لامپکتومی معمولی، از بین بردن جرم کمتر از 5 سانتیمتر، بهبود معمولا 3 تا 4 هفته طول می کشد. اگر این روش نیاز به حذف بیشتر بافت داشته باشد، بهبود می تواند تا شش هفته طول بکشد.

در طول بهبودی، دو تا سه روز اول، دردناک خواهد بود، و هر روز بعد از آن درد کاهش می یابد. در طول مرحله بهبودی، بهتر است از هر نوع فعالیتی که شامل حرکات تندرستی مانند در حال اجرا است اجتناب کنید و لازم است که از برش خود مراقبت کنید .

در طول هفته های پس از بهبودی، بلند شدن از بین می رود، همانطور که هر فعالیتی که نیاز به بازوها را در سر می گیرد، که می تواند فشار بر برش را ایجاد کند و موجب افزایش درد شود. سینه بند حامی، مانند یک سینه بند ورزشی، می تواند به طور مداوم در هفته یا دو هفته برای کاهش حرکت پستان به منظور جلوگیری از درد و حمایت از برش استفاده شود.

اگر توده مورد بررسی قرار گیرد و تشخیص داده شود که سرطانی است، توصیه می شود برای درمان هر نوع سرطانی که ممکن است در طی عمل جراحی یافت نگردد، توصیه می شود.

> منابع:

سرطان پستان در مردان. انجمن سرطان آمریکا http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> درمان سرطان پستان با مرحله. انجمن سرطان آمریکا http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp؟rnav=cri

> بازسازی پستان سوزان گ. کومن بنیاد http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8؟ssSourceNodeId=99&ssSourceId=Komen

> رادیوتراپی و شما مؤسسات ملی بهداشت. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2