Otitis Externa بدخیم (MEO) چیست؟

عوارض گوشه شناگر

عفونت زخم بدخیم (MEO) یک عارضه نادر از گوش شناگر است (otitis externa). این اتفاق می افتد زمانی که یک عفونت گوش خارجی رخ می دهد به بافت و استخوان اطراف. با وجود نام، اصطلاح "بدخیم" به این معنی نیست که سرطان دارید. اصطلاح "بدخیم" در اصل توسط دکتر که MEO را به علت ماهیت جدی بیماری کشف کرده است، پیشرفت می کند.

با ظهور آنتی بیوتیک ها، نتایج بسیار بهتر است و نام آن به اندازه شدت بیماری گمراه کننده است. این وضعیت نیز به عنوان عفونت ناخوشی (بدخیم) خارجی اشاره دارد.

شايعترين باکتري باکتري مسئول عفونت زخم بدخيم، سودوموناس آئروژينوزا است .

عوامل خطر برای MEO

خارجی گوش خارجی بدخیم رخ می دهد زمانی که گوش شناگر گسترش می یابد بیش از کانال گوش و ایجاد بافت یا استخوان عفونت جمجمه، از جمله استخوان زمانی. عوامل متعددی می توانند باعث این اتفاق شوند:

• گوش شناگر درمان نشده
• باکتری مقاوم است
• سیستم ایمنی بدن را از شیمی درمانی، دیابت یا سایر شرایط به خطر انداخته است

سایر عوامل خطر مهم برای بروز عفونت زخم بدخیم عبارتند از:

• زندگی در آب و هوای مرطوب گرم است
• مسن
• نر
• دیابتی
• اغلب به عنوان نوعی آسیب (آسیب) به کانال گوش خارجی آغاز می شود

هنگامی که عفونت به خارج از کانال گوش خارجی گسترش می یابد، به طور معمول باعث ایجاد عفونت استخوانی در پایه جمجمه، به ویژه استخوان های زمانی می شود.

پیشرفت بیشتر می تواند منجر به آسیب اعصاب جمجماتی و فلج عصب صورت شود.

علائم MEO

علائم عفونت گوش خارجی بدخیم بین افراد بر اساس شرایط و پیشرفت عفونت متفاوت است. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید گوش که در شب بدتر می شود
• درد زمانی که منطقه پشت گوش شما لمس است

• زهکشی گوش که ممکن است حاوی گلوله باشد، رنگ زرد یا سبز باشد یا بوی بدی داشته باشد
• از دست دادن شنوایی
• یک احساس کامل در گوش
• گوش خارش دار
• تب (نادر)
• مشکل بلعیدن
• ضعف صورت
• از دست دادن صدا
• سردرد

تشخیص MEO

عفونت زخم بدخیم بهترین تشخیص داده شده توسط یک پزشک است که متخصص در اختلالات گوش، بینی و گلو به نام متخصص گوش و حلق و بینی ، اگر چه می تواند توسط پزشکان در تخصص های دیگر تشخیص داده شود. پزشک شما سابقه سلامت خود را شامل می شود، از جمله عوامل خطری که ممکن است در معرض علائم شما باشد. پزشکتان سعی خواهد کرد گوش خود را با یک اتوسکوپ بررسی کند ، اما ممکن است بسته به میزان و پیشرفت عفونت، دردناک باشد. آنها همچنین سر شما را برای لمس حس می کنند. بسیاری از آزمایش ها می توانند برای تایید تشخیص عفونت زخم بدخیم، پزشک ممکن است برخی از آزمایشات زیر را طبق اولویت و شرایط فردی خود مرتب کند.

• آزمایش خون شامل میزان رسوب اریتروسیت (ESR)، تعداد گلبولهای سفید و قرمز، سطوح گلوکز و کراتین
• فرهنگ زهکشی گوش
• تصویربرداری رادیوگرافی به دنبال استخوان عصبی استئومیلیت است) با استفاده از CT اسکن
• بیوپسی بافت در کانال گوش خارجی

درمان MEO

یک دوره طولانی (ماه) آنتی بیوتیک ها ضروری است زیرا عفونت های استخوانی برای درمان بسیار سخت است.

پزشک شما باید منتظر بماند تا یک فرهنگ زهکشی گوشه بتواند نوع باکتریایی که باعث عفونت شما می شود را تایید کند. فرهنگ همچنین اطلاعات پزشک شما را در مورد اینکه آنتی بیوتیک ها بهترین عفونت را درمان خواهند کرد.

شما باید در طول این مدت تحت نظارت قرار بگیرید و آنتی بیوتیک ها را ادامه دهید تا روش های تصویربرداری دیگر التهاب را نشان ندهند. در موارد شدید، ممکن است جراحی برای از بین بردن آسیب دیده استخوان لازم باشد.

چیزهایی که باید از آن آگاه باشند:

• گاهی اوقات با استفاده از آنتی بیوتیک درمانی برای تسهیل بهبودی بافتهای آسیب دیده، اکسیژن درمانی بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد.
• اگر دچار دیابت هستید، باید کنترل قند خون خود را حفظ کنید زیرا سطح قند خون باعث افزایش رشد باکتری ها می شود.

آیا می توانم جلوگیری کنم؟

راهنمایی های زیر می تواند به جلوگیری از MEO کمک کند:

• اگر علائم گوش شناگر دارید، آن را به زودی در معرض دقت قرار دهید.
• اجتناب از تمیز کردن گوش خود با سواب پنبه یا چسباندن هر گونه اشیاء به گوش خود که می تواند باعث آسیب شود.

_منابع:

> پزشک خانواده آمریکایی ناتوانی جنسی (بدخیم) Otitis خارجی. در دسترس: 31 ژانویه 2017 از http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1

_{Medline Plus عفونت زخم بدخیم در دسترس: 31 ژانویه 2017 از http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm}

_{Medscape. بدخیم Otitis Externa. دسترسی: 2014 ژانویه 29 از http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview}