زهکشی گوش می تواند نشانه ای از شرایط مختلف باشد، بسته به نوع سیلی که از گوش می آید. تخلیه از گوش بیشتر موم گوش است . با این حال می توان آن را مایع سفید، روشن و یا شیر سفید نیز قرار داد. همچنین می تواند ترکیبی از اینها باشد.
موم گوش به رنگ زرد یا نارنجی قهوه ای است و معمولا یک مشکل پزشکی نیست. با این حال، سایر انواع زهکشی می توانند شرایطی را که ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشند، نشان می دهد.
نه همه موارد - خودتان را با انواع مختلف زیر آشنا کنید تا ببینید آیا نیاز دارید که توسط یک دکتر دیده شود.
بررسی اجمالی
اگر شما هر کدام از شرایط مشترک زیر را داشته باشید، ممکن است تخلیه از گوش شما را متوجه شوید:
- طبل گوش شکست خورده
- گوش شناگر
- اشیاء خارجی
- موم گوش
- درماتیت
- ترومای (خون یا مایع مغزی نخاعی)
علل کمتر رایج برای تخلیه گوش عبارتند از:
- عفونت زخم بدخیم
- سرطان
- پسوریازیس
- پولیپ ها
- عفونت قارچی
به طور کلی، شما نباید در مورد هر یک از علت های بالا برای داشتن تخلیه مایع از گوش خود نگران باشید. با این وجود، پزشک شما، اگر تخلیه گوش شما به یک علت مشترک بستگی دارد، در نظر بگیرید.
موم اضافی گوش
موم گوش رایج ترین ماده دیده شده از گوش است. برای مقدار کمی موم گوش طبیعی در کانال گوش خارجی دیده می شود. برای حفظ این حالت، بعضی از پزشکان ENT توصیه می کنند با استفاده از یک دستمال یا بافت بیش از انگشت کوچک خود، فقط برای تمیز کردن کانال گوش خارجی.
استفاده از Q-tips در هر زمان برای حذف موم گوش توصیه نمی شود. استفاده از Q-tip می تواند نه تنها موم گوش را در فواصل دورتر، بلکه می تواند به درام گوش آسیب برساند.
مقدار زیادی موم گوش از گوش می تواند یک انسداد یا مشکل تولید بیش از حد موم گوش باشد. اگر این مورد باشد، موم گوش ممکن است توسط یک پزشک برداشته شود.
هرگز نباید موم گوش را قبل از مشاوره با پزشک خود پاک کنید. قطره های گوش که می تواند موم گوش را حل کند ممکن است در صورت نیاز مورد استفاده قرار گیرد. موم گوش را نیز می توان با استفاده از آب گرم و یک سرنگ ریخت، اما این فقط باید به وسیله پزشک انجام شود.
طبل گوش زخمی
در اغلب موارد، یک درام گوش شکسته (یا طبل گوشه سوراخ شده) یک اورژانس پزشکی نیست ؛ با این حال، باید توسط یک پزشک بررسی شود. زهکشی گوش در این حالت معمولا واضح است اما ممکن است خونریزی و سفید و زرد باشد. به طور معمول، مقدار کمی از زهکشی وجود دارد.
شايعترين علل دردناک گوش شنوا عبارتند از:
- Barotrauma ناشی از تغییرات سریع در فشار محیط است
- کلستئاتوم
- عفونت گوش میانی
- سروصدا های بلند
- تروما، مانند یک مداد تیز و یا ضربه شدید به سر (توجه داشته باشید که این یکی همیشه به عنوان یک اورژانس در نظر گرفته)
نشانه هایی که ممكن است ممكن است ممكن است دكتر گوش شنوايی داشته باشید عبارتند از:
- درد شدید گوش که ناگهان بهتر می شود
- زنگ گوش (وزوز گوش)
- از دست دادن شنوایی
- زهکشی گوش (واضح، خونریزی یا سفید سفید)
اگر چه یک درپوش گوش شکسته معمولا بدون درمان درمان می شود، مهم است که وقت خود را با پزشک خود تنظیم کنید، ممکن است لازم باشد برای عفونت فعال که نیاز به یک آنتی بیوتیک خوراکی را داشته باشید، بررسی شود.
اگر هیچ عفونت فعال شناسایی نشود، پزشک ممکن است قطره های آنتی بیوتیک را برای پیشگیری از عفونت پیشگیری کند.
اگر بعد از چند هفته صدای طبل گوش شما بهبودی نداشته باشد، شما باید روش های دیگر را برای تعمیر درام گوش خود با پزشک خود، ترجیحا متخصص گوش، بینی و گلو (ENT) مورد بحث قرار دهید. ممکن است ضربان پانکراس (تعمیرات پزشکی پرده گوش در دفتر دکتر) ضروری باشد. پزشک همچنین می خواهد یک درصد محلول موضعی هیالورونات سدیم را آزمایش کند، که نشان داده شده است که در بهبود زخم های دردناک گوش می تواند کمک کند.
پاک کردن زهکشی گوش
زهکشی گوش که به وضوح یا کمی خون آبی رنگ است می تواند به علت مشکلات پوستی در گوش، مانند اگزما یا گوش شناگر ایجاد شود.
در این مورد، زهکشی گوش نتیجه یک زخم گرمی است و باید ظرف چند روز آن را حل کند.
در موارد نادر، زهکشی گوش واضح می تواند نتیجه نشت مایع مغزی نخاعی (CSF) باشد. نشت ها به طور عمده به علت آسیب های جسمی یا جراحی یا به علت بیماری مزمن گوش، از جمله عفونت های مزمن گوش و یا سرطان رخ می دهد.
مقدار زیادی از زهکشی روشن ممکن است در واقع مایع مغزی نخاعی باشد و می تواند آسیب به جمجمه، مغز یا ستون فقرات را نشان دهد. پس از یک آسیب سر و گردن ، فردی را که بر روی زمین قرار دارد حرکت ندهید. به جای آن، با خدمات اورژانس تماس بگیرید. هر صدمه آسیب باید مراقب اورژانسی باشد.
خون ریزی
زهکشی گوش قرمز به طور کلی نتیجه یک وضعیت جدی است و باید توسط پزشک دیده شود. زهکشی خون خون می تواند نتیجه یک جسم خارجی در گوش باشد، که در کودکان و یا یک آسیب سر به نسبت معمول است.
همچنین شرایط خاص پزشکی مانند سرطان وجود دارد که ممکن است باعث تخلیه گوش خون شود. افراد مبتلا به داروهای کاهش دهنده خون مانند آسپرین یا کومادین (وارفارین) ممکن است به احتمال زیاد دچار خونریزی زودهنگام گوش شوند.
عفونت
علاوه بر موم گوش، خون و تخلیه گوش پاک، شما همچنین ممکن است زهکشی سفید، زرد یا ضعیف بویایی داشته باشید. این نوع از زهکشی گوش باید توسط پزشک ارزیابی شود زیرا ممکن است علائم عفونت فعال باشد. اگر زهکشی ناشی از عفونت باکتریایی باشد، آنتی بیوتیک مورد نیاز خواهد بود.
رفتار
اگر مشکوک هستید که زه کش گوش ناشی از یک اورژانس گوش باشد، ممکن است بخواهید مشکل خود را حل کنید، اما باید از موارد زیر جلوگیری کنید:
- سعی نکنید کورکور گوش خود را با سواب پنبه یا هر جسم دیگر پاک کنید.
- قبل از اینکه دکتر را دیدید، هیچ کالری در گوش خود شستشو نکنید.
- برای جلوگیری از زهکشی سعی نکنید گاز یا موارد دیگر را در گوش خود بکشید.
شما ممکن است احساس کنید که باید آن را صبر کنید تا ببینید آیا زهکشی به تنهایی پاک می شود یا نه، اما در بعضی موارد پزشک بهترین گزینه شماست. موارد چنین عبارتند از:
- درد شدید که نمی افتد
- یک تب بالا ادامه دارد
- مقدار قابل توجهی از خون قرمز روشن که از گوش خارج می شود
- زهکشی بعد از یک ضربه قابل توجه به سر
- افت شنوایی ناگهانی
- یک جسم تیز که باعث تخلیه خونین شده است
استامینوفن بدون علامت میتواند برای کنترل درد و تب استفاده شود. همچنین اگر دندان پس از حدود پنج روز از بین برود یا اگر نمی توانید زهکشی را متوقف کنید، مطمئن شوید که دکتر را ببینید. اکثریت موارد جدی نیستند، اما در صورتی که علائم بالا را دارید، مهم است که پزشک خود را ببینید.
کلمه ای از
دیدن مایع تخلیه از گوش شما می تواند ترسناک باشد. اکثر موارد اضطراری نخواهند بود. با این حال، در بسیاری از موارد در پیگیری با پزشک خود برای اطمینان از درمان مناسب مفید خواهد بود. خوشبختانه، به غیر از آسیب های آسیب دیده، عوارض جانبی مانند وزوز گوش یا شنوایی دائمی نخواهد بود و با گذشت زمان و درمان مناسب بهبود خواهد یافت.
> منابع:
> Cummings CW، Flint PW، Haugy BH، و همکاران. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن . فیلادلفیا: Elsevier / Saunders؛ 2015
> طبل گوش سوراخ آکادمی آمریکایی Otolaryngology - جراحی سر و گردن. http://www.entnet.org/content/perforated-eardrum.
> Tucci، DL Otorrhea. کتابچه راهنمای کاربر Merck https://www.merckmanuals.com/professional/earn-nose،and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/ororhea.