فعال کننده پلاسمینوژن بافت، که معمولا به عنوان TPA شناخته می شود، یک نوشیدنی قدرتمند است که برای درمان اضطراب استروک استفاده می شود. برای درمان سکته مغزی، 20 سال پیش تایید شد، در ابتدا به عنوان انقلابی و خطرناک دیده شد. اکنون، بیست سال بعد، درمان سکته مغزی بسیار پیشرفت کرده است ، اما TPA هنوز چشمگیرترین پیشرفت در مراقبت از بیماران سکته مغزی است.
نتایج استروئید در حال حاضر بسیار بهتر از قبل از استفاده از TPA برای سکته مغزی است. اگر شما یا یک دوست داشتید TPA اضطراری برای سکته مغزی دارید، می توانید در مورد آن بیشتر بدانید.
TPA چیست و چرا برای سکته مغزی استفاده می شود؟
Activator پلاسمینوژن بافت یک عامل قدرتمند است که می تواند از لخته شدن خون در حال رشد جلوگیری کند. این تزریق با تزریق داخل وریدی (IV) برای درمان اضطراب سکته مغزی تزریق می شود.
سکته مغزی ناشی از وقفه در جریان خون یا به علت لخته شدن خون ( سکته ایسکمیک ) یا خونریزی ( سکته مغزی خونریزی ) در مغز است. TPA فقط برای سکته های ناشی از لخته های خون استفاده می شود که سکته های ایسکمیک است.
هنگامی که TPA به داخل رگ تزریق می شود، آن را به سرعت از خون عبور می کند تا به رگ های خونی اش آسیب برسد، جایی که با جلوگیری از لخته شدن خون در جلوگیری از جریان خون در مغز، کار می کند. این به مغز اجازه می دهد قبل از سکته مغزی آسیب ببیند .
آیا می توانید از TPA بخواهید؟
TPA باید در چند ساعت اول پس از سکته مغزی شروع شود. شروع سکته مغزی از زمانی که شما ابتدا علائم سکته را دیدید شمارش می شود . پس از این پنجره بسیار کوتاه چند ساعت پس از سکته مغزی شروع می شود، شما نمی توانید TPA را دریافت کنید زیرا ممکن است در آن زمان آسیب بیشتری نسبت به خسارت ایجاد کند.
اغلب اوقات، بیماران برای TPA درخواست نمی کنند. اما کارکنان اورژانس پزشکی برای تشخیص سکته مغزی آموزش داده می شوند و اتاق های اورژانس مجهز به کارکنان و مقررات برای مدیریت TPA در صورت لزوم است.
آیا TPA کمک سکته مغزی
در طول بیست سال گذشته، بیماران متعددی TPA داشته اند. اثرات درازمدت و کوتاه مدت TPA با دقت مورد ارزیابی قرار گرفته است. به طور کلی، در شرایط مناسب، TPA ثابت شده است که مفید است.
مقایسه اخیر بیماران مبتلا به سکته مغزی که TPA را برای سکته مغزی دریافت نکرده بودند، نشان داد که گروهی از بیماران مبتلا به TPA دارای عملکرد فیزیکی بهتر، توانایی شناختی بهتر و میزان بقای بهتر نسبت به بیماران سکته مغزی بودند که دریافت نکردند درمان TPA.
بیمارانی که دچار سکته مغزی هستند، TPA را دریافت می کنند، بهتر است بهبودی. برای هر فاصله زمانی 15 دقیقه ای که بیماران سکته مغزی به زودتر درمان TPA را دریافت می کنند، بازماندگان سکته می توانند نتایج کلیتری داشته باشند. در حقیقت، ابتکار جدید بهبود کیفیت ملی با هدف کاهش زمان انتظار برای مدیریت TPA، بهبود بقای بیماران و کاهش عوارض درمان TPA را به همراه داشت.
عوارض TPA چیست؟
از آنجا که TPA یک نوشیدنی قوی و قوی است، عوارض جانبی اصلی خونریزی است.
خونریزی یک عارضه جدی است که می تواند منجر به سکته مغزی شود، که اغلب جدی تر از سکته ایسکمیک است.
علاوه بر این، TPA می تواند خونریزی معده، خونریزی روده، خونریزی در ادرار یا خونریزی زخم های زخم یا برش های جراحی ایجاد کند. به همین علت، برخی از بیماران برای TPA نامزد نیستند.
TPA بسیار سریع عمل می کند و اثر آن بسیار طولانی نیست. اگر TPA دریافت کرده اید و در چند روز اول عوارض جانبی یا عوارضی را تجربه نکرده اید، لازم نیست که از عوارض جانبی تاخیر یا طولانی مدت TPA در طول بهبودی یا پس از رفتن به خانه، نگران نباشید.
TPA
TPA درمان مهم سکته مغزی است که می تواند زندگی شما را نجات دهد. با این حال، این می تواند خطرناک باشد و نه همه کاندیدای امن برای TPA. همچنین اگر فاصله زمان باریک تا زمانی که شما به بیمارستان برسد سپری شده است، نمی توانید درمان TPA را دریافت کنید زیرا تنها در چند ساعت اول پس از سکته مغزی، مفید است.
منابع:
ایمنی ترومبولیز وریدی در سکته مغزی ایسکمی حاد در شرایط خاص، Tsivugulis G، Safouris A، Alexandrov AV، نظر کارشناس در مورد ایمنی مواد مخدر، آوریل 2015
یک مطالعه مورد - شاهد اثربخشی فعال کننده پلاسمینوژن بافت در بیماران 6 ماهه - نتایج گزارش شده و استفاده از مراقبت های بهداشتی، لانگ CE، MD Bland، چنگ N، M Corbetta، لی JM، مجله بیماریهای سکته مغزی و مغزی: رسمی مجله انجمن ملی سکته مغزی، نوامبر-دسامبر 2014
زمان درمان با فعال کننده پلاسمینوژن بافت داخل وریدی و نتیجه ای از سکته ایسکمیک حاد، Saver JL، Fonarow GC، Smith EE، Reeves MJ، Grau-Sepulveda MV، Pan W، Olson DM، Hernandez AF، Peterson ED، Schwamm LH، JAMA، June 2013
زمانهای درب به سوزن برای بافت پلاسمینوژن باکتری و نتایج بالینی سکته مغزی ایسکمیک حاد قبل و بعد از ابتکار بهبود کیفیت، Fonarow GC، Zhao X، Smith EE، Saver JL، Reeves MJ، Bhatt DL، Xian Y، Hernandez AF، پترسون ED 2 ، Schwamm LH، JAMA، آوریل 2014