درمان سکته مغزی پیشرفت قابل توجهی داشته و مهمترین آنها استفاده از یک داروی به نام پلاسمینوژن فعال (tPA) است .
چگونه tPA کار می کند
در دهه 1990 پزشکان شروع به استفاده از tPA، یک نوشیدنی قدرتمند برای درمان سکته مغزی ایسکمیک کردند . بیش از 80٪ از تمام سکته های مغزی ایسکمیک هستند، به این معنی که آنها از طریق لخته های خون ایجاد می شود که جریان خون در ناحیه مغز را قطع می کند.
درمان با tPA باعث جلوگیری از بروز لخته شدن خون در خون می شود. این در طی یک سکته مخصوصا فوری است زیرا ایسکمی که عدم تامین خون است، به سرعت باعث ایجاد یک سری واکنش های شیمیایی سمی می شود که باعث آسیب مغزی می شود . درمان موثر با tPA می تواند خون را به قسمت آسیب دیده مغز منتقل کند، و هدف از جلوگیری از آسیب دائمی مغز ناشی از ایسکمی است.
هنگامی که شما می توانید درمان tPA دریافت کنید
اثربخشی TPA برای درمان سکته مغزی با استفاده از چندین آزمایش بالینی بزرگ نشان داده شده است که شانس بیشتری برای بهبودی در میان بازماندگان سکته مغزی دارد که در مقایسه با افرادی که با تیپا درمان نشده بودند، درمان شده است.
این آزمایشات همچنین نشان داده است که اگر tPA بعد از سه ساعت بعد از اینکه فرد ابتدا علائم سکته را شروع کند، درمان می تواند باعث خونریزی خطرناک در مغز شود و باعث سکته مغزی شود.
بنابراین، در حالی که tPA یک درمان نجات دهنده زندگی در برخی موارد است، می تواند عوارض جدی ایجاد کند، و حتی سکته مغزی حتی بدتر از آن است که بدون tPA باشد. در نتیجه، تنها در طی 3 ساعت بعد از شروع علائم سکته مغزی، تنها در نظر گرفته می شود که در معرض تپزا درمان شود.
تحقیقات اخیر در مورد امکان گسترش پنجره 3 ساعته با شناسایی معیارهای خاصی که ممکن است آن را برای کسی که سکته مغزی برای دریافت tPA حتی پس از پنجره 3 ساعته نیز داشته باشد، متمرکز است.
نه هر فرد مبتلا به سکته می تواند tPA را حتی در پنجره 3 ساعت دریافت کند
همچنین مهم است بدانید که حتی اگر شما در عرض 3 ساعت پس از سکته مغزی وارد یک اتاق اورژانس شوید، ممکن است درمان با tPA را دریافت نکنید. شرایط و شرایط مختلفی وجود دارد که باعث می شود که درمان با tPA درمان نشود، از جمله داشتن سکته مغزی ، انجماد مغزی یا اختلال در خون .
چرا شما می توانید پنجره ی سه ساعته را از دست بدهید
متأسفانه، پنجره 3 ساعته اغلب از دست رفته است، زیرا ممکن است مردم در عرض 3 ساعت از شروع سکته مغزی به بیمارستان برسند. دلایل مختلفی برای تاخیر در درمان اضطراری وجود دارد.
- تشخیص سکته مغزی: اگر یک فرد یا کسانی که در اطراف او هستند علائم سکته مغزی را تشخیص ندهند، ممکن است به دنبال کمک نباشند.
- از دست دادن هوشیاری: اگر نشانه های سکته مغزی بسیار شدید باشند، اما ممکن است برای کمک به آنها غیرممکن باشد، ممکن است بیش از 3 ساعت طول بکشد تا مراقبت های پزشکی برای سکته مغزی شود.
- منتظر نظرات یک دوست / اعضای خانواده: اغلب افرادی که در معرض سکته مغزی قرار دارند، منتظر یک دوست یا اعضای خانواده هستند تا به آنها کمک کند تصمیم بگیرند که آیا مشکل به اندازه کافی جدی برای ارایه مراقبت های پزشکی است.
- خواهان یک دوست / اعضای خانواده برای همراهی با بیمارستان: بسیاری از بیماران مبتلا به سکته مغزی مایلند که یک دوست عزیز آنها را به بیمارستان بفرستند و نه از 911 برای کمک فوری.
به علت این و دیگر عوامل، تنها کسری کوچکی از افرادی که سکته مغزی را تجربه می کنند به موقع برای دریافت درمان با tPA می رسند.
سریعتر سکته مغزی
یک روش جدید برای رسیدن به بیمارستان به زودتر برای درمان tPA به نام Mobile Stroke Unit نامیده می شود. در آلمان، در چند شهر در سراسر جهان به عنوان راهکار برای به دست آوردن افراد مبتلا به سکته مغزی مورد ارزیابی قرار گرفته است، در حالی که هنوز به بیمارستان منتهی شده است. این فرآیند ممکن است در نهایت به افراد بیشتری کمک کند تا در مدت زمان 3 ساعت، tPA دریافت کنند.
کلمه ای از
شاید شایع ترین علت تاخیر در گرفتن tPA عدم آگاهی در مورد علائم و نشانه های سکته مغزی باشد .
اکثر مردم تا یک روز پس از شروع علائم سکته مغزی، قبل از اینکه به مراقبت پزشکی مراجعه کنند، صبر کنند - چرا که آنها به سادگی تشخیص نمی دهند که علائم آنها سکته مغزی است.
شما می توانید یاد بگیرند که چگونه علائم سکته مغزی را تشخیص دهید به طوری که می توانید آماده باشید اگر تا به حال شخصا سکته مغزی را تجربه کرده اید و یا زمانی که سکته مغزی فرد دیگری در اطرافتان قرار دارد، در این نزدیکی هست.
> خواندن بیشتر:
> ترومبکتومی اندواسکوپی بیش از 12 ساعت پس از سکته مغزی: یک تجربه سکته مغزی در مداخله دیرتر، رام موئر، تورنتون J، قدرت S، برنن P، O'Hare A، Looby S، ویلیامز DJ، Moynihan B، مورفی S، J Neurointerv Surg . 2018 فوریه 19. pi: neurintsurg-2017-013575. doi: 10.1136 / neurintsurg-2017-013575. [پیشاپیش از چاپ]