همه چیزهایی که باید درباره آرنج تنیس بدانید
آرنج تنیس، یا اپیکوندیلیت جانبی، شایعترین آسیب در بیمارانی است که به دنبال مراقبت پزشکی برای درد آرنج هستند. دقیقا همان چیزی که باعث آرنج تنیس می شود ناشناخته است، اما به نظر می رسد این امر به دلیل اشک های کوچک تاندون ها باشد که عضلات ساعد را به استخوان بازو در مفصل آرنج وصل می کند. درمان آرنج تنیس می تواند ناامیدی برای افراد مبتلا به این بیماری باشد، اما درک اینکه چرا این اتفاق می افتد و آنچه شما می توانید در مورد آن انجام دهید، به کاهش علائم کمک می کند.
تنیس آرنج تعریف شده است
آرنج تنسن زمانی اتفاق می افتد که مشکل با تاندون هایی که به بیرون آرنج وصل می شوند وجود دارد. این تاندونها پیوستگی عضلات است که به عقب مچ دست عمل می کنند. به طور خاص، Extensor carpi radialis brevis در ایجاد علائم آرنج تنیس دخالت داشته است. این عضله به بخشی از استخوان آرنج می گوید که اپیکوندیل جانبی است و به این ترتیب نام پزشکی "اپیکوندیلیت جانبی" را به آرنج تنیس می دهد.
آرنج تنیس به سادگی "التهاب" این تاندون ها نیست. به نظر میرسد این مشکل یک فرآیند دژنراتیو به عنوان یک نتیجه از استفاده تکراری است. این فرآیند زمانی اتفاق می افتد که اشک های میکروسکوپی در نواحی تاندون به طور کامل نابارور می شوند.
علل آرنج تنیس
آرنج تنیس بیشتر در دو گروه دیده می شود:
- کارگران دستی
افرادی که با دستان خود کار می کنند، در معرض خطر ابتلا به آرنج تنیس قرار دارند. جابجایی که ممکن است منجر به آرنج تنیس شود شامل لوله کش، نقاش، باغبان و نجار است. - شرکت کنندگان در ورزش
شرکت کنندگان در ورزش، به ویژه بازیکنان ورزشی راکت، مستعد ابتلا به آرنج تنیس هستند. حدود یک سوم از بازیکنان تنیس آماتور در برخی مواقع در مسابقات شطرنج تنیس خود را تجربه می کنند. علاوه بر ورزش راکت، آرنج تنیس در گلف بازان، فن ها و سایر شرکت های ورزشی دیده می شود.
علت تنیس آرنج شما چیست؟
علائم تنیس آرنج
بیماران مبتلا به آرنج تنیس درد در خارج از آرنج را تجربه می کنند که از طریق گرفتن اشیاء و خم شدن مچ دست بدتر می شود. شایع ترین علائم تنس تنیس عبارتند از:
- درد در خارج از آرنج
- درد هنگام بلند کردن اشیاء
- درد رادیویی پایین سینه
درد ناشی از آرنج تنیس معمولا شروع تدریجی است، اما ممکن است ناگهان نیز رخ دهد. اکثر بیماران مبتلا به آرنج تنیس بین 35 تا 65 سال سن دارند و در مورد تعداد برابر مردان و زنان تاثیر می گذارد. آرنج تنیس در حدود 75 درصد افراد در بازوی غالب قرار دارد.
تشخیص تنیس آرنج
اشعه ایکس بیماران مبتلا به آرنج تنیس تقریبا همیشه طبیعی است. اسکن MRI نیز معمولا طبیعی است، اگر چه در برخی از افراد تاندون آسیب دیده ممکن است برخی از تغییرات غیر طبیعی را نشان دهد. آزمایش های دیگری مانند مطالعه هدایت عصبی گاهی اوقات انجام می شود اگر در مورد تشخیص وجود دارد سردرگمی.
سایر علل درد در خارج از آرنج عبارتند از بی ثباتی مفصلی، آرتریت آرنج و سندرم تونل رادیال . علائم این شرایط معمولا متمایز هستند، اما در بعضی موارد ممکن است گیج کننده باشند. این شرایط باید در نظر گرفته شود اگر نشانه ها برای آرنج تنسن معمول نیستند یا اگر بیمار به درمان پاسخ ندهد.
چه موقع باید درمان شود؟
- ناتوانی در حمل اشیاء یا استفاده از بازوی شما
- درد آرنج که در شب یا هنگام استراحت رخ می دهد
- درد آرنج که فراتر از چند روز ادامه دارد
- ناتوانی در صاف کردن یا بازویدن
- تورم یا کبودی چشم در اطراف مفصل یا بازو
- هر گونه علائم غیر معمول
درمان تنیس آرنج
درمان آرنج تنیس همیشه با مراحل ساده شروع می شود. با توجه به زمان کافی، اکثر افراد به درمان های ساده پاسخ خواهند داد. معمولا بهتر است شروع درمان به یک مرحله گام به گام، پیشرفت به درمان بعدی تنها اگر کسی نتواند علائم شما را کاهش دهد. همچنین مهم است که به یاد داشته باشید که اکثر بیماران چندین ماه از شروع علائم به قطع نشانه ها می گذرد - به ندرت درمان یک شبه است.
جراحی آرنج تنیس
درصد کمی از بیماران مبتلا به آرنج تنسنجی در نهایت نیاز به درمان جراحی دارند. بیماران ممکن است عمل جراحی را در نظر بگيرند اگر درمان های محافظه کار بعد از یک شش تا 12 ماه موثر نباشد.
> منابع:
> Dines JS، Bedi A، ویلیامز PN، Dodson CC، Ellenbecker TS، Altchek DW، Windler G، Dines DM. "آسیب های تنیس: اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی و درمان" J Am Acad Orthop Surg. مارس 2015؛ 23 (3): 181-9.
> Calfee RP، Patel A، DaSilva MF، Akelman E. "مدیریت اپیکوندیلیت جانبی: مفاهیم کنونی" J Am Acad Orthop Surg. ژانویه 2008؛ 16 (1): 19-29.