آیا آسم دور است؟

اصلاح یا بهبود آسم

آیا آسم از بین می رود؟

کودکان مبتلا به آسم ضعیف یا نوجوانان ناخوشایند می خواهند بدانند که آیا آنها به طور مداوم باید با خس خس ، تنگی قفسه سینه ، سرفه و تنگی نفس برخورد کنند . دیگر بار والدین یا بیماران متوجه کاهش قابل توجه علائم و تعجب اگر آنها نیاز به ادامه دارو.

بچه ها آسم را از بین ببرند؟

در حالیکه دانشمندان دقیقا مطمئن نیستند که چرا بسیاری از بچه های مبتلا به آسم علائم آسم خود را با افزایش سن بهبودی چشمگیری و یا حذف کامل می بینند.

تقریبا غیرممکن است مشخص شود که کدام بچه ها آسم خود را توسعه می دهند یا علائم را کاهش می دهند. با این حال، علائم می تواند در هر زمان برسد، بنابراین بهتر است آن را به عنوان یک دوره آزمایشی فکر کنید. در واقع، بسیاری از این بیماران که ظاهرا آسم خود را از بین برده اند، علائم بالینی را به عنوان یک بالغ باز می کنند.

بدون علائم است اما واقعا آسم است

در حالی که علائم آسم ممکن است کاهش یافته یا به طور قابل توجهی کاهش یابد، التهاب زیر زمینه و سایر قسمت های پاتوفیزیولوژی آسم همچنان وجود دارد. تنها راه قطعی تشخیص اینکه آیا التهاب و اتصال مخاطی هنوز وجود دارد، انجام بیوپسی است.

چه کسی بیشتر احتمال دارد که آسم را از بین ببرد؟

ممکن است به راحتی مشخص شود که چه کسی آسم را از بین نبرد. در حالی که اکثر خس خس در اوایل زندگی به علت عفونت های تنفسی ویروسی مانند ویروس تنفسی سونسیتیال، تمایز بیماری ویروسی از آسم می تواند دشوار باشد.

کودکان مبتلا به عوارض خفیفی چند ساله قبل از 3 سالگی و حداقل یکی از عوامل خطر ابتلا به این بیماری در معرض خطر ابتلا به خستگی مزمن قرار دارند:

• پدر با آسم
• تشخیص اگزما داشته باشید

یا 2 مورد از این علائم:

• آلرژی غذایی
• قسمت های خفگی که با سرماخوردگی مرتبط نیستند
• سطح بالای ائوزینوفیل ها در خون

تحقیقات در سالمت ملی یهودیان نشان داد که تنها 6٪ از کودکان پس از 9 سال در ریفلاکس کامل از آسم بدون هیچ گونه فعالیت آسم در نظر گرفته می شوند، به این معنی نیست که علائم آسم، مصرف دارو و یا مراقبت های فوری برای آسم وجود دارد.

عوامل زیر با افزایش احتمال «دوره بهبودی» یا بهبود آسم مرتبط است:

• پسران بیشتر از دختران هستند
• قدیمی تر از سن تشخیص
• سرد شدن فقط با سردی، اما در غیر این صورت بدون علامت است
• سطح IgE پایین و سایر شاخص های بیوشیمیایی شدت آسم
• ریه های کمتر حساس یا پرخطر
• آسم کمتر آزاردهنده به طور کلی
• بهتر FEV1
• کاهش حساسیت و قرار گرفتن در معرض آلرژن ها
• تشخیص بیماری های آلرژی مانند اگزما وجود ندارد
• نیاز کمتر به داروهای نجات و حملات آسم کمتر است

تست ژنتیک بخش های خاصی از DNA ما را شناسایی کرده است که نشان می دهد بیماران احتمال دارد دوره ای پیچیده تر و یا طولانی تر آسم را به همراه سابقه خانوادگی آسم ایجاد کنند. در حالیکه در حال حاضر در مطالعات پژوهشی استفاده می شود، آزمایش ژنتیک ممکن است یک روز قادر باشد پیش بینی کند که دوره آسم شما چگونه می تواند باشد یا اینکه یک قسمت خفگی زودرس احتمال ابتلا به آسم را افزایش می دهد.

افکار نهایی

در پاسخ به این سوال آیا آسم از بین می رود، به نظر می رسد که پاسخ صحیح از همه مهم است!

مهم است که آگاه باشید، زیرا نادیده گرفتن آن با خطر است. با این حال، اگر شما یا فرزندتان در بهبود علائم بهبودی چشمگیری داشته باشید، ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد کاهش یا توقف دارو صحبت کنید. ممکن است شما به اشتباه تشخیص داده شده یا ممکن است در دوره ای از رمی باشد. در هر صورت، قبل از انجام تغییرات در برنامه عمل آسم، با پزشک خود صحبت کنید.

> منابع

> Covar RA و همکاران. پيش بينی های آسم در دوران بارداری، دوره ای و مداوم کودکان.

> موسسه ملی قلب، ریه و خون. گزارش Panel Expert 3 (EPR3): راهنمای تشخیص و مدیریت آسم.