آیا بچه ها می توانند از پوکی استخوان پیشگیری کنند؟

کودکان معمولا مبتلا به انواع دیگر آرتریت می شوند

این تصور اشتباه طولانی است که استئوآرتریت تنها نتیجه پیری است و تنها بر افراد مسن تاثیر می گذارد. استئوآرتریت منحصر به افراد سالخورده ما نیست. افراد جوان نیز می توانند استئوآرتریت را توسعه دهند، اما آیا این کودکان نیز شامل می شوند؟ آیا بچه ها می توانند استئوآرتریت را توسعه دهند؟

آیا استئوآرتریت مربوط به سن است؟

در حالی که متاسفانه، درست است که انواع خاصی از آرتریت روی کودکان تاثیر می گذارد، استئوآرتریت اولیه در میان آنها نیست.

کودکان مبتلا به آرتریت معمولا مبتلا به آرتروز ایدیوپاتیک نوجوان ، اسپوندیلیت نوجوان، لوپوس، بیماری کاوازاکی یا بیماری Still هستند ، اما نه استئوآرتریت اولیه. استئوآرتریت "اولیه" به اصطلاح به این علت است که هیچ علت زمینه ای یا زمینه ای برای بیماری وجود ندارد. بعضی از اختلالات مادرزادی یا ناهنجاری های استخوانی که در طول رشد ایجاد می شود، ممکن است خطر ابتلا به استئوآرتریت را در کودکان بعد از زایمان افزایش دهد.

استئوآرتریت به عنوان یک بیماری مرتبط با سن در نظر گرفته می شود زیرا شیوع آن با سن افزایش می یابد. با توجه به ابتلا به بیماری های روماتیسمی، استئوآرتریت غیر معمول است قبل از 40 سالگی، در حالی که اکثر افراد بالای 70 ساله دارای شواهد رادیوگرافی از این بیماری هستند حتی اگر هیچ نشانه ای از آنها نداشته باشد.

کدام شرایط ویژه به دلیل ابتلا به استئوآرتریت شروع می شود؟

بیشتر مشکلات که سبب ایجاد استئوآرتریت زودرس و یا زودرس می شوند، به صورت ماهیتی مکانیکی هستند و اغلب شامل هیپ.

هنگامی که نشانه ها و علائم رخ می دهد می تواند قابل توجه باشد. اگر اصلاح شود قبل از 6 سالگی، اختلالات حسی مادرزادی با استئوآرتریت همراه نیست. بیماری دیگری که به عنوان بیماری لگگ کالو پرتز شناخته می شود که کودکان 4 تا 9 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد، با استخوان مرده در ران، شبیه به نکروز انسدادی است که باعث ایجاد لنگی شدید می شود.

جراحی باید در این بیماران جوان انجام شود تا مانع پیشرفت استئوآرتریت در سالهای اولیه آنها شود.

تروما یکی دیگر از علل استئوآرتریت زودهنگام است. کودکان مبتلا به شکستگی استرس در طول فعالیت هایی که با تمرینات سنگین همراه هستند، مانند باله، ژیمناستیک، غواصی، فوتبال، چلسی و رقص می توانند Epiphysis (صفحه رشد استخوان) را از بین ببرند. Epiphysis جدا شده ممکن است با استئوآرتریت نارس همراه باشد. سایر شرایط آسیبدی که منجر به نكروز عصبی و در نهایت ابتلا به استئوآرتریت می شود از جمله بیماری كوهلر، بیماری فرایبرگ، بیماری Scheumerman و بیماری Osgood-Schlatter است.

برخی جهش های ژنتیکی با استئوآرتریت زودهنگام ارتباط دارند. به عنوان مثال، جهش های ژنتیکی مرتبط با کمبود تولید کلاژن نوع II در خانواده ها شناسایی شده اند. غضروف مفصلی به طور معمول شامل مقدار زیادی از کلاژن II نوع است. این اختلال باعث استئوآرتریت می شود، معمولا در نوجوانی و به طور معمول شامل جابجایی وزن (مانند زانوی و باسن) است. در حالی که محققان دریافتند که جهش های ژنتیکی می توانند منجر به استئاریست شدن شوند، شناسایی این جهش ها کار کوچک نیست.

همچنین شناخته شده است که توسعه غیرطبیعی پلاک رشد استخوان می تواند باعث ایجاد تغییر شکل استخوان و پیشرفت زودرس پوکی استخوان شود. نمونه هایی از جمله افرادی است که با سوزش های ناحیه ای، کوتولگی یا حرکات زیاد یا سندرم های پرخطر مانند Ehlers-Danlos ، osteogenesis imperfecta و سندرم مارفان متولد شده اند.

پدر و مادر چه کار می کنند؟

پزشکان توصیه می کنند والدین درد خود را به عنوان "فقط درد و رغبت" در نظر نگیرند. والدین باید به جزئیات توجه داشته باشند، به ویژه اینکه ممکن است بچه ها خیلی جوان باشند تا دقیقا همان نوع درد را که تجربه می کنند، زمانی که شروع می شود، بیان کند، اگر آن را ثابت کند، اگر آن را می آید و می رود.

والدین باید متخصص اطفال خود را از هر اختلال قابل توجهی مطلع کنند تا ارزیابی مناسب توسط پزشک انجام شود. آگاهی از یک مشکل، تشخیص زودهنگام و درمان اولیه ممکن است کودک را از یک عمر درد عضلانی ناشی از استئوآرتریت بعد از زایمان جلوگیری کند.

منابع:

آغازین در بیماری های روماتیسمی. نسخه سیزدهم. Klippel J. MD و همکاران. منتشر شده توسط بنیاد آرتروز

این نه فقط افزایش درد است. توماس جی لیمن، MD. انتشارات دانشگاه آکسفورد. کپی رایت 2004

همه چیز درباره استئوآرتریت. نانسی E. لین، MD و دانیل جی والاس، MD. انتشارات دانشگاه آکسفورد. کپی رایت 2002