استئوآرتریت چیست؟
چند مشکل مختلف وجود دارد که می تواند منجر به ناتوانی در مفصل و یا آرتریت شود. یکی از این مشکلات استئوآرتریت نامیده می شود. افراد اغلب به اسوتوآرتریت به اسامی دیگری مانند بیماری مفصلی تخریب ، یا آرتریت سوزش و پارگی اشاره می کنند .
سایر علل شایع التهاب مفصلی یا آرتریت عبارتند از:
علل
استئوآرتریت شرطی است که یک بار تصور می شود به سادگی به پوشیدن و پاره شدن بر روی غضروف مفصل نیاز دارد. استئوآرتریت در حال حاضر شناخته شده است که یک فرایند پیچیده است که شامل یک روند بیماری فعال است.
سطوح مشترک طبیعی با لایه صاف غضروف پوشیده شده است. این غضروف سطحی است که در حالت نابالغ پوشیده شده است که به نام استئوآرتریت نامیده می شود. مشکل است که باعث استئوآرتریت می شود به دلیل پوشیدن بیشتر (تخریب) و تعمیر کمتر سطح غضروف است. یک بخش مکانیکی (پوشیدن دور) استئوآرتریت و یک زیست شناسی (زیست شناسی مشترک غیر طبیعی) بخشی از این بیماری است.
عوامل خطر
تحقیقات در دهه گذشته بر روی پیدا کردن علل اساسی آرتروز متمرکز شده است و اینکه چگونه درک این علل ممکن است درمان های آینده را شکل دهد. ما می دانیم که بیماران مبتلا به استئوآرتریت ممکن است دارای عوامل متعدد متعددی باشند که منجر به پیشرفت این بیماری می شوند.
بخشی از روند پیری؟
شناخته شده است که استئوآرتریت به افراد مسن تر مبتلا می شود ، اما مشخص نیست که چرا برخی افراد تغییرات شبیه سازی در 40 و 50 سالگی خود را ایجاد می کنند، در حالی که دیگران با مشکلات کمتری زندگی می کنند.
مردم یک بار فکر کردند که استئوآرتریت صرفا به دلیل خواسته های فردی است که در طول زندگیش در مفاصلشان قرار دارد.
بسیاری از افراد آرتروز خود را به فعالیت های جوانان خود اختصاص می دهند. اما این واقعا ساده نیست. بسیاری از افرادی که در ورزش های رقابتی بازی می کنند و هیچ مشکلی با مفاصل آرتریت ندارند.
در حال حاضر درک می شود که استئوآرتریت بخشی اجتناب ناپذیر از پیری نیست. به نظر می رسد که ترکیبی از عوامل مختلف منجر به توسعه استئوآرتریت در افراد می شود. در افراد مختلف، عوامل مختلف ممکن است مهم تر باشند، اما غیر معمول است که تنها یک مشکل اساسی است که باعث استئوآرتریت می شود.
برای اطلاعات در مورد اینکه چگونه استئوآرتریت بر مفاصل خاص تاثیر می گذارد، از طریق اطلاعات زیر نگاه کنید:
پژوهش
پزشکان به منظور بهتر درمان استئوآرتریت باید این بیماری را بهتر درک کنند. در حالیکه استئوآرتریت به نظر می رسید به سطح غضروف بستگی دارد ، در حال حاضر شناخته شده است که استئوآرتریت بر کل مفصل اثر می گذارد که باعث از بین رفتن غضروف ، آسیب به استخوان، تشکیل استخوان ها و التهاب بافت نرم می شود.
درمان استئوآرتریت در فرآیندهای مورد نظر باعث ایجاد این مشکل می شود. همانطور که قبلا بحث شده است، استئوآرتریت به علت فرآیندهای مکانیکی (سایش و پارگی) و بیولوژیک (خرابکاری و تعمیر جسد غضروف مفصلی) است.
فرآیندهای بیولوژیکی
غضروف تحت چرخه طبیعی شکستن و تعمیر قرار می گیرد، اما در شرایط استئوآرتریت ، غضروف به طور موثر جایگزین نمی شود و در نهایت پوشش مفصل پوشیده می شود. به نظر می رسد مشکل اساسی استئوآرتریت، عدم تعادل بین تولید غضروف تازه و تخریب طبیعی است.
به عنوان سطح مشترک از بین می رود، بدن تلاش می کند تا مشکل را حل کند. بدن شما یک پاسخ التهابی به مفصل ایجاد می کند و موجب تورم می شود. استخوان جدید به شکل اسپورهای استخوانی ایجاد می شود تا سطح سطح مشترک ایجاد شود. متاسفانه، بدن شما نمیتواند برای غضروف که از بین رفته است، جبران شود و نتیجه درد دردناک استئوآرتریت است.
درمان التهاب
درمان برای استئوآرتریت به منظور کنترل پاسخ التهابی و به حداکثر رساندن توانایی بدن برای جبران جراحی آسیب دیده هدایت می شود.
برخی از درمان های هدفمند برای کنترل این التهاب از استئو آرتریت عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی
داروهای ضد التهابی ، همچنین به نام NSAID ها، داروهای خوراکی هستند که به کنترل چرخه التهاب کمک می کنند. این داروها تحت نام تجاری Motrin، Naprosyn، Celebrex و دیگران فروخته می شود. این داروها به کاهش روند التهاب کمک می کند و همچنین به کاهش درد کمک می کند. - تزریق کورتیزون
تزریق کورتیزون همچنین به کنترل التهاب کمک می کند. کورتیزون ماده ای است که به طور طبیعی در بدن شما توسط غده آدرنال تولید می شود. تزریق کورتیزون مصنوعی می تواند در تهیه دوز بسیار بالایی از داروهای ضد التهابی به طور مستقیم به مفصل تحت تاثیر قرار گیرد.
درمان علائم دیگر
درمان های متعددی وجود دارد که بسیاری از بیماران آن را بسیار مفید می دانند و می توانند به کنترل نشانه های استئوآرتریت بدون نیاز به جراحی توجه کنند:
- فیزیوتراپی
فیزیوتراپی برای تقویت عضلات اطراف مفصل تحت تاثیر استئوآرتریت استفاده می شود. با انجام این کار، عضلات می توانند بیشتر نیروها را در اطراف مفصل بپوشند، و کمترین بار بر غضروف و استخوان قرار می گیرند. - کاهش وزن
کاهش وزن اگر اغلب بسیار دشوار است، اما این می تواند موثرترین راه کنترل درد در ارتباط با آرتریت باشد. از دست دادن وزن ، بار ناشی از مفصل، بخصوص با باسن، زانو و پا، کاهش می یابد. بیماران مبتلا به استئوآرتریت اندام تحتانی که قادر به از دست دادن وزن هستند، تقریبا همیشه امیدواری دارند. - اصلاح فعالیت
محدود کردن فعالیت های خاص ممکن است لازم باشد و یادگیری روش های جدید ورزش ممکن است مفید باشد. ورزش های آبی یک گزینه عالی برای بیماران دشوار است. - رژیم غذایی
تأثیر تغییر رژیم غذایی به خوبی درک نمی شود، اما شناخته شده است که چاقی یک عامل خطر برای ایجاد استئوآرتریت است ، و هنگامی که افراد مبتلا به استئوآرتریت وزن را از دست می دهند، آنها بهبود قابل توجهی از علائم بالینی را تجربه می کنند.رژیم های خاص مورد مطالعه قرار گرفته اند، اما کمی ثابت شده است. در مطالعات کوچک، آنتی اکسیدان ها نشان داده اند که پیشرفت استئو آرتریت را کاهش می دهند، اما در مطالعات طولانی اثبات نشده اند و نشان داده نشده است که میزان بروز کلی استئو آرتریت را تغییر دهند. همچنین نشان داده شده است که ویتامین D باعث کاهش پیشرفت استئوآرتریت می شود. این داده ها نشان می دهد که رژیم غذایی ممکن است در جلوگیری از پیشرفت بیماری مهم باشد، اما عوامل دیگر ممکن است در پیشگیری اولیه اهمیت بیشتری پیدا کنند.
تحقیق به طور مداوم در حال انجام است تا فرآیند استئوآرتریت را بهتر درک کرده و به منظور کمک به ایجاد استراتژی های جدید درمان برای این بیماری رایج. برخی از درمان های اخیر که توجه پژوهشگران را جلب کرده اند عبارتند از:
- کندرویتین گلوکوزامین
تأثیر مصرف گلوکوزامین و کندریتین مورد مطالعه قرار گرفته است، اما به خوبی قابل درک نیست. همانطور که قبلا ذکر شد، فکر می شود استئوآرتریت ناشی از مشکل غضروف جدید است که به اندازه کافی برای جایگزینی غضروف های قدیمی تخریب نشده است. گلوکوزامین و کندریتین بعضی از "بلوک های ساختمانی" غضروف هستند و برخی معتقدند مصرف این مکمل ها ممکن است باعث ایجاد غضروف شود.برای این درمان، مقدار زیادی از شور و شوق، به ویژه در رسانه ها و تبلیغات، وجود دارد، اما تحقیقات بسیار کمی برای حمایت از ادعای درمان آرتریت وجود دارد . هماهنگی عمومی حرفه پزشکی در این زمان این است که ممکن است تأثیر مصرف این مکمل ها را داشته باشد، اما به خوبی درک نمی شود. آنها شناخته شده هستند که ایمن هستند و ممکن است در درمان استئوآرتریت مفید باشند .
- Synvisc
Synvisc یک ماده اسید هیالورونیک است که پروتئینی است که توسط سلول های غضروف ترشح می شود. این ماده به مفصل ترشح می شود و به مایع مفصلی شما کمک می کند تا کیفیت اسلیم یا چسبناکی داشته باشد. با تزریق این ماده به زانو، بعضی ها معتقدند شما این جایگزین حیاتی مایع مشترک را جایگزین می کنید.مطالعات طولانی مدت هنوز هم برای اثربخشی Synvisc واضح نیستند، اما بسیاری از بیماران به اثرات آن معتقدند. آنچه نشان داده شده است این است که بیماران مبتلا به Synvisc بیشتر احتمال دارد که زمان بیشتری را برای جایگزینی زانو داشته باشند ، به این معنی که Synvisc برای تأخیر درمان جراحی استئوآرتریت مفید است. به علت مشکلات جراحی جایگزینی زانو در بیماران جوانتر ، این به طور بالقوه یک مزیت بزرگ است.
درمان جایگزین
برای بیمارانی که به دنبال درمان جایگزین یا سایر تکنیک های جدیدتر برای درمان استئوآرتریت هستند، من شما را تشویق می کنم که از طریق منابع زیر بخوانید:
اخیرا علاقه ای به تجمع غضروف و روش های پیوند غضروف وجود دارد . این روشها اغلب در بیماران مبتلا به آرتروز مفصل زانو مورد استفاده قرار می گیرند. متاسفانه، این تکنیک ها بهترین نتایج را در بیماران ایفا می کند که تنها بخش کوچکی از آرتروز مفصل را در بر می گیرند، به جای اینکه لباس های غضروف گسترده ای که معمولا در بیماران مبتلا به استئوآرتریت مشاهده می شود، دیده شود.