آسم و فشار خون بالا (به نام فشار خون بالا) هر دو شرایط بهداشت عمومی هستند، بنابراین جای تعجب نیست اگر شما (یا عزیزان) نگران هستید که داروهای آسم شما بر فشار خون شما تأثیر می گذارد.
متأسفانه، پاسخ به نظر نمی رسد به طوری که شما احتمالا دوست دارید. به عبارت دیگر، آن را کمی پیچیده تر از سادگی بله یا نه.
بگذارید نگاهی دقیق تر به مکانیسم عمل داروهای آسم داشته باشیم و این که چگونه ممکن است فشار خون فرد را تحت تاثیر قرار دهد.
انالایزرهای دوز معکوس در آسم: چگونه کار می کنند
دوزهای انحصاری دز (MDI) یک درمان شناخته شده و معمولا تجویز آسم است. در حقیقت، اگر شما مبتلا به آسم هستید، شانس تقریبا 100 درصد است که MDI ها بخشی آشنا از روال درمان شما هستند. این به این دلیل است که MDI به سرعت عمل می کند و به معنای آن به عنوان تسکین کوتاه مدت از احساسات تنگی قفسه سینه و مشکل تنفس ناشی از حملات ناگهانی و مضر آسم استفاده می شود.
دارو در MDI ها با هدف قرار دادن مولکول ها، به نام گیرنده های بتا عمل می کند، که به دیواره های دستگاه تنفس منجر می شود. هنگامی که توسط دارو تحریک می شود، این گیرنده ها سبب می شود تا تنفس گسترش یابد و علائم آسم را از بین ببرد. از آنجا که این روش چگونه کار می کند، این دارو بتا آگونیست نامیده می شود (فعالیت گیرنده های بتا را افزایش می دهد).
گیرنده های بتا نیز کنترل کننده مهم قطر رگ های خونی هستند، در حالیکه فعال شدن آنها به منظور کاهش قطر عروق خونی کمک می کند.
در حقیقت، شما ممکن است از مسدود کننده های بتا، یک نوع بسیار معمولی از داروهای فشار خون بالا بشنوید. مسدود کننده های بتا با جلوگیری از فعال شدن گیرنده های بتا در خون کار می کنند. این به این معنی است که عروق بیشتر از حد طبیعی گسترش می یابد (یا گسترده تر می شود) که فشار خون فرد را کاهش می دهد.
داروهای ضد آسم: اثر بر فشار خون
به نظر می رسد در مورد تاثیر داروهای آسم به دلیل فعالیت بتای آگونیست خود، ممکن است به فشار خون حساس باشد.
به عبارت دیگر، اگر داروهای آسم باعث افزایش فعالیت گیرنده بتا شوند و فعالیت گیرنده بتا افزایش فشار خون را افزایش می دهد، پس فکر می کنم داروهای آسم باعث افزایش فشار خون می شوند.
اما حقیقت جایی در وسط قرار دارد. اگر شما مجبور بودید که عروق خونی را به داروهای آگونیست بتای آگونیست بفرستید، می بینید که مقدار کمی از انقباض عروق خونی وجود دارد. با این حال، این به طور معمول در بیماران مبتلا به آسم با استفاده از MDI ها اتفاق نمی افتد، و دلایل متعددی برای این وجود دارد:
- MDI یک داروی استنشاقی است و نزدیک به 100 درصد دارو در ریه ها قرار دارد و از گیرنده های بتا در رگ های خونی دورتر است.
- آگونیست بتا که در MDI ها استفاده می شود (آلبوترول) انتخابی (اگرچه کامل نیست) برای یک زیرمجموعه از گیرنده بتا است که در تعداد زیادی از سوراخ های تنفسی یافت می شود، اما در تعداد بسیار کمتر در رگ های خونی.
- آلبوترول مدت زمان فعالیت بسیار کوتاهی دارد، به طوری که اگرچه مقدار کمی از دارو ممکن است راه خود را به عروق خونی بیابد، و مقدار کمی از این دارو ممکن است بر روی آن عروق اثر بگذارد، اثر به سرعت کاهش می یابد.
همراه با دارو کوتاه مدت، آلبوترول، بتا آگونیست های دیگر، با طول عمر طولانی، معمولا در درمان آسم استفاده می شود.
این شامل داروهایی مانند fenoterol (طول عمر متوسط، که در ایالات متحده استفاده نمی شود) و Severent (salmeterol) که عمر طولانی دارد.
گرچه این داروها در بدن برای مدت طولانی طولانی تر از آلبوترول است، هنوز در معرض استنشاق هستند، تمایل دارند در ریه ها باقی بمانند و تمایل به کار بر روی نوع گیرنده های بتا در رگ های خونی ندارند.
کلمه ای از
خط پایین در اینجا این است که در حالی که داروهای آسم شما ممکن است به طور موقت فشار خون شما را به دلیل فعالیت بتا آنژینیستانه خود افزایش دهد، این چیزی نیست که شما باید نگران باشید.
با این حال، بسیار مهم است که طرح مدیریت آسم را با ریفلاواژ، متخصص آلرژیست یا پزشک مراقبت های اولیه طراحی کنید.
طرح شما باید شامل سه راهنمایی زیر باشد:
- چگونگی اجتناب از آثار منحصر به فرد آسم.
- لیستی از داروهایی که باید برای جلوگیری از علائم آسم (کورتیکواستروئید استنشاقی) استفاده کنید، در مقایسه با داروهایی که برای برداشت سریع از یک حمله آسم (التهاب التهاب) استفاده می کنید.
- یک برنامه گام به گام برای کمک به شما در شناسایی زمانی که شما نیاز به مراقبت پزشکی دارید.
در یک یادداشت نهایی، لطفا تمام داروهای مصرفی خود را با پزشک خود مشورت کنید، زیرا بعضی از آنها ممکن است با داروهای آسم مانند آسپیرین ، ضد التهاب غیر استروئیدی یا بتا بلوکرها ارتباط برقرار کنند .
منابع:
آکادمی آمریکایی آسم و ایمونولوژی. (2017). داروها و بزرگسالان سالمند
> Arboe B، > Ulri > CS. مسدود کننده های بتا: دوست یا دشمن در آسم؟ جنرال J ژنرال Med . 2013؛ 6: 549-55.
> داروهای موثر بر سیستم تنفسی در: فارماکولوژی، 2 Ed، Mycek، MJ، Harvey، RA، Champe، PC (Eds)، Lippincott، Williams و Wilkins، Philadelphia، PA 2000. p.217-222.