مسدود کننده های بتا برای درمان بسیاری از بیماری ها مورد استفاده قرار می گیرند
مسدودکننده های بتا یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده در پزشکی هستند. آنها با مسدود کردن اثر آدرنالین بر روی بافت ها، به طور خاص، با مسدود کردن گیرنده های بتا که آدرنالین را متصل می کنند، کار می کنند. در میان دیگر موارد، این اقدام مسدود کننده بتا باعث کاهش سرعت ضربان قلب، کاهش نیروی انقباض عضله قلب، کاهش میزان اکسیژن عضله قلب می شود تا کار خود را انجام دهد، استرس بر سیستم عروقی را کاهش می دهد و تمایل دارد خون را کاهش دهد فشار.
با توجه به این اثرات، تعجب آور نیست که مسدود کننده های بتا در درمان بسیاری از بیماری های پزشکی، به خصوص مشکلات قلبی عروقی مفید است. این شامل:
- آنژین
- فشار خون
- نارسایی احتقانی قلب
- آریتمی قلبی، به خصوص فیبریلاسیون دهلیزی
- انفارکتوس میوکارد (حملات قلبی )
- جداسازی آئورت
- كارديوميوپاتي هيپرتروفيك
- سردرد میگرنی
- اختلالات اضطراب اجتماعی
مسدود کننده های بتا اولین خط درمان برای بیماران مبتلا به آنژین پایدار، انفارکتوس میوکارد و نارسایی قلبی هستند. آنها معمولا به عنوان درمان اولیه برای پرفشاری خون استفاده نمی شوند، اما اگر درمان ترکیبی برای کنترل فشار خون لازم باشد، می تواند بسیار مفید باشد.
- درباره بلوک کننده های بتا برای آنژین را بخوانید.
- در مورد درمان نارسایی قلبی بخوانید.
- در مورد درمان فشارخون باید بخوانید.
معمولا استفاده می شود مسدود کننده های بتا
با توجه به استفاده های زیادی از مسدود کننده های بتا، شاید تعجب آور نباشد که شرکت های دارویی، تعداد کمی از آنها را توسعه داده اند.
در اینجا لیستی از مسدود کننده های بتا استفاده می شود (نام عمومی - نام تجاری):
- Acebutolol - فرایند
- آتنولول - Tenormin
- بتاکسولول - کرون
- بیسپرولول - زبتا، همچنین به عنوان Ziac به فروش می رسد
- کاروتولول - Cartrol
- Carvedilol - Coreg
- Labetalol - Normodyne، همچنین به عنوان Trandate فروخته می شود
- Metoprolol - Lopressor، همچنین به عنوان Toprol به فروش می رسد
- Nadolol - Corgard
- پنبوتولول - لووتول
- پروپرانولول - Inderal، Inderal LA
- Timolol - Blocadren
چگونه بلوک های بتا را دریافت می کنند
بدیهی است که بسیاری از مسدود کننده های بتای مختلف در دسترس وجود دارد و دستورالعمل های خاصی در مورد چگونگی اغلب و چه زمانی از روز آنها را از دارو به دارو متفاوت خواهد بود. با این حال، به عنوان یک قاعده کلی، عوارض جانبی بتا بلوکرها معمولا می تواند با مصرف آنها با یک وعده به حداقل برسد - که این باعث می شود که این داروها به تدریج جذب شوند.
عوارض جانبی مسدود کننده های بتا
عوارض جانبی بتا بلوکرها عمدتا مربوط به مکانیزم پایه ای آن عمل است، به این معنی که آنها به اثرات ضد انعقادی آدرنالین خود می رسند. عوارض جانبی عبارتند از:
- بدتر شدن علائم در افراد مبتلا به آسم . این احتمالا بیشترین تاثیر جانبی بتا بلوکرها را دارد.
- بدتر شدن علائم در افراد مبتلا به بیماری شریان محیطی .
- ساختن هیپوگلیسمی (پایین قند خون) در افراد مبتلا به دیابت بیشتر است .
- افسردگی
- خستگی
- دست های سرد
- سردرد
- یبوست
- اختلال عملکرد جنسی
در زنان باردار ممکن است از بتابلوکرها اجتناب شود، زیرا ممکن است با ایجاد ضربان قلب آهسته، کاهش فشار خون و کاهش سطح قند خون، کودک را تحت تاثیر قرار دهد.
به طور کلی، عوارض جانبی بتا بلوکرها اغلب می تواند با انتخاب دقیق آنکه مسدودکننده بتا انتخاب شده است، و با تلاش برای استفاده از دوزهای کوچکتر، مدیریت شود.
منابع:
Fihn SD، Gardin JM، Abrams J، و همکاران. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS راهنمای برای تشخیص و مدیریت بیماران مبتلا به بیماری های قلبی ایسکمی با ثبات: گزارش از انجمن کارشناسی ارشد آمریکایی بنیاد / انجمن قلب آمریکا دستورالعمل های عمل و آمریکا کالج پزشکان، انجمن آمریکایی جراحی قفسه سینه، انجمن پرستاران قلبی عروقی پیشگیرانه، انجمن آنژیوگرافی قلبی عروقی و مداخلات و جامعه جراحان قفسه سینه. گردش سال 2012؛ 126: e354
اعضای کمیته نوشتن، Yancy CW، Jessup M، و همکاران. 2013 دستورالعمل ACCF / AHA برای مدیریت نارسایی قلب: یک گزارش از کارگروه انجمن کالج قلب آمریکا / انجمن قلب آمریکا در دستورالعمل های عمل. گردش سال 2013؛ 128: e240