علائم آپنه خواب در کودکان

هنگامی که خراب کردن به معنی آپنه انسدادی خواب است

علائم آپنه خواب در کودکان چیست؟ هنگامی که بچه ها به طور طبیعی در حال خروپف هستند، و زمانی که مشکلی است؟

بررسی اجمالی

سندرم آپنه انسدادی (OSAS) یک مشکل رایج در کودکان است که تحت تاثیر قرار می گیرند 2 تا 4 درصد از کودکان در برخی موارد. به طور فزاینده ای به عنوان یک علت مشکلات توجه و رفتار روزانه شناخته می شود.

آپنه خواب در کودکان و بزرگسالان

بر خلاف بزرگسالان مبتلا به آپنه خواب که اغلب دارای اضافه وزن هستند و اغلب در شب بیدار می شوند، کودکان مبتلا به OSA دچار تشخیص و تشخیص بیشتر می شوند.

در مقایسه با بزرگسالان، اکثر کودکان مبتلا به آپنه خواب، اضافه وزن ندارند. به این ترتیب، داشتن اضافه وزن یک عامل خطر برای آپنه خواب در کودکان است به عنوان با بزرگسالان، به دلیل افزایش چربی در اطراف گردن و گلو.

علائم

اگرچه خروپف یک علامت رایج در کودکان مبتلا به آپنه انسدادی خواب است، مهم است که به یاد داشته باشید که بین 10 تا 20 درصد از کودکان معمولی (خروپف اولیه) به طور منظم یا متناوب.

برخی از علائم و نشانه های آپنه انسداد خواب در کودکان عبارتند از:

• خروپف - خرگوش معمولا با صدای بلند است و اغلب شبها اتفاق می افتد.
• بیداری مکرر یا بی حوصلگی با خواب. شما ممکن است متوجه شوید که فرزندتان لحظاتی دارد که نفس خود را برای چند لحظه متوقف کند.
• عدم رشد (کاهش وزن یا افزایش وزن کم) - آپنه خواب می تواند منجر به کاهش تولید هورمون رشد شود، که به نوبه خود سبب کاهش وزن و افزایش قد می شود.

• اضافه وزن - در حالی که آپنه خواب می تواند باعث رشد و توسعه ضعیف شود، همچنین می تواند به چاقی منجر شود، زیرا خواب روزانه می تواند موجب کاهش تمرین و ایجاد مقاومت به انسولین شود.
• تنفس دهان
• لوزه ها و آدنوئید های بزرگ شده.
• عرق کردن بیش از حد در شب.
• کابوس های مکرر
• شب ادراری .
• خواب آلودگی بیش از حد در طول روز.

• سردرد صبحگاهی
• مشکلات شناختی و رفتاری روزانه، از جمله مشکلات توجه، رفتار تهاجمی و بیش فعالی، که می تواند به مشکلات در مدرسه منجر شود.

مشکلات رفتاری به عنوان نشانه آپنه خواب در کودکان

اهمیت بررسی احتمال آپنه خواب در کودکان مبتلا به مشکلات رفتاری به اندازه کافی قابل تأمل نیست. نه تنها به دلیل اصلاح آپنه خواب به عنوان یک راه آسان برای مقابله با این مشکلات، بلکه به این دلیل است که عواقب دراز مدت برای کودکان بسیار شدیدتر از بزرگسالان است، از جمله نه تنها مسائل پزشکی بلکه رشد و رشد احساسی نیز.

مهم است که با پزشک متخصص اطفال درباره هر گونه تغییر رفتار که مربوط به شما است صحبت کنید. به خاطر داشته باشید که این بدان معنی نیست که فقط کودکانی که در معرض خشونت قرار می گیرند و یا مهاجم هستند. این ممکن است شامل افرادی باشد که قبلا در سایت "Feisty" بودند اما اکنون به دلیل خستگی روزانه سازگارتر و آرامتر می شوند.

شرایط پزشکی مرتبط

چه شرایط پزشکی ممکن است خطر ابتلا به آپنه خواب شما را افزایش دهد؟

• سندرم داون - کودکان مبتلا به سندرم داون در معرض خطر ابتلا به آپنه خواب هستند، که تا حدی مربوط به کاهش میزان ماهیچه و همچنین افزایش اندازه زبان است.

• اختلالات سیستم عصبی عضلانی و عصبی مرکزی، از جمله فلج مغزی .
• ناهنجاریهای سرطانی، مانند سندرم پیر روبین، سندرم ترهار کالینز و سندرم کروزون.
• کودکان مبتلا به کرانيوزونوستوز مانند سندرم Pfeffer's and more.
• چاقی

تشخیص

تشخیص OSA در کودکان معمولا بر اساس نشانه های مشخص شده و شواهدی از هیپرتروفی آدنوتانسیلار (لوزه ها و آدنوئید بزرگ) و تنفس دهان است. اطفال مشکوک به داشتن OSA معمولا باید توسط یک متخصص ENT اطفال برای ارزیابی بیشتر مورد ارزیابی قرار گیرند.

در صورت لزوم، آزمایش های بیشتری ممکن است شامل پلیسومنوگرافی (مطالعه ی خواب کودکان) باشد.

درمان ها

اگرچه بیشتر کودکانی که OSA دارند بیشتر وزن ندارند، اگر یک کودک دارای اضافه وزن باشد، ممکن است به علایمش کمک کند. بنابراین، کاهش وزن برای کودکان دارای اضافه وزن با آپنه انسدادی خواب مهم است.

سایر شرایط درمانی پزشکی، به خصوص آلرژی، باید درمان شوند. استروئید بینی ممکن است به بهبود انسداد بینی و علائم OSA در کودکان مبتلا به آلرژی کمک کند.

درمان اصلی برای کودکان مبتلا به OSA جراحی است، با حذف لوزه های بزرگ و آدنوئید بزرگ شده ( تنزیلکتومی و آدنوئیدکتومی یا T & A ). در حال حاضر، بیشتر T & A ها در ایالات متحد برای تنفس اختلال خواب و آپنه انسداد خواب انجام می شود.

اغلب اوقات جراحی (T & A) موجب کاهش آپنه خواب در بچه ها می شود. اگر نه، ممکن است نیاز به جراحی بیشتری داشته باشد، یا ممکن است پزشک شما از فشار پیوندی مثبت هوایی (CPAP) توصیه کند . یا روش های ارتودنسی مانند گسترش سریع ماگزیلاری .

آنچه شما باید به عنوان والدین بدانید

• همانطور که در بزرگسالان، آپنه انسداد خواب می تواند عوارض زیادی را شامل می شود، از جمله رشد ضعیف، سردرد، فشار خون بالا و سایر مشکلات قلب و ریه.
• OSA و مشکلات خواب به طور کلی به طور فزاینده ای به عنوان علت مدرسه روزانه کودکان و مشکلات رفتاری شناخته شده است. اگر فرزند شما مشکلی در مدرسه یا رفتار او داشته باشد و او با صدای بلند، شما باید متخصص اطفال درباره OSA بخوانید.

خط پایین

اگر فرزند شما هر کدام از علائم را در تمام آپنه خواب داشته باشد، با پزشک متخصص اطفال صحبت کنید. لطفا توجه داشته باشید که بر خلاف بزرگسالان، اکثر کودکان مبتلا به آپنه خواب، چاق نیستند. آپنه خواب می تواند عواقب عمیقی برای یک کودک در سطح انرژی، رفتار و یادگیری داشته باشد. پیامدهای آپنه خواب در کودکان ممکن است بر نتایج آنها بر روی آزمایشات هوشمند تأثیر بگذارد.

_منابع:

_{آکادمی آمریکایی Otolaryngology - جراحی سر و گردن. خواب آلودگی تنفس / نارسایی خواب کودکان http://www.entnet.org/content/pediaric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea}

_{Dehlink، E.، و H. Tan. آپنه انسدادی خواب کودکان را بروز رسانی کنید. مجله بیماریهای قفسه سینه . 2016. 8 (2): 224-35.}

_{مارکوس، C.، بروکس، L.، Draper، K. و همکاران. تشخیص و درمان سندرم آپنه انسدادی دوران کودکی. اطفال 130 (3): e714-55.}