عفونت ادراری پس از جراحی

اطلاعات بیشتر درباره عفونت های دستگاه ادراری وابسته به کاتتر (CAUTI)

بررسی اجمالی

عفونت مجاری ادراری، معمولا به عنوان یک UTI شناخته می شود، عفونت ای است که در دستگاه ادراری رخ می دهد. عفونت در کلیه ها، قلب (لوله هایی که کلیه ها را به مثانه وصل می کنند)، مثانه و / یا مجرای ادرار (لوله ای که از طریق آن ادرار از مثانه خارج می شود و بدن را ترک می کند) عفونت مجاری ادراری است.

عفونت مجاری ادراری زمانی اتفاق می افتد که باکتری قادر به وارد شدن به دستگاه ادراری باشد و شروع به ضرب کند. به طور معمول، دستگاه ادراری استریل است، به این معنی که باکتری ها به آن تعلق ندارند و این منطقه معمولا از یک باکتری در یک فرد سالم آزاد است.

قرار دادن کاتتر ادراری یا کاتتر فولی، خطر ابتلا به عفونت ادراری را افزایش می دهد. قرار دادن کاتتر با استفاده از تکنیک های استریلی انجام می شود، با این وجود احتمال وجود باکتری در داخل دستگاه ادراری وجود دارد. هنگامی که کاتتر در محل قرار دارد، خطر ابتلا به باکتری ها در داخل دستگاه ادراری با وجود داشتن یک جسم خارج از بدن افزایش می یابد.

اکثر بیماران جراحی کاتتر فولی را در طی عمل جراحی قرار داده اند، مگر اینکه یک جراحی بسیار کوتاه باشد. کاتتر ممکن است بلافاصله پس از جراحی برداشته شود، یا ممکن است به مدت یک روز یا بیشتر باقی بماند بسته به نوع جراحی و میزان بهبودی.

علائم و نشانه ها

• سوزاندن هنگام ادرار کردن
• فورا نیاز به ادرار کردن دارد
• خون در ادرار
• فشار در پشت و / یا شکم
• تب

جلوگیری

قرار دادن کاتتر فولی باید با استفاده از تکنیک های استریلی انجام شود. این بدان معنی است که پوست پاک می شود، دستکش های استریل پوشانده می شود و خود کاتتر استریل بدون هیچ گونه تکنیک استریلی لمس می شود.

بهترین راه برای جلوگیری از UTI مربوط به کاتتر، عدم وجود یک کاتتر است. بعضی از بیماران نمی توانند بدون کاتتر باشند، برای این افراد بهترین چیز بعدی این است که کاتتر را در اسرع وقت حذف کنید.

هرگز کاتتر را بدون دست زدن به دست های خود به طور مرتب لمس نکنید.

بهداشت خوب، بدون وجود یک کاتتر، می تواند به طور چشمگیری خطر ابتلا به عفونت را افزایش دهد. هنگام استفاده از بافت دستمال توالت، جلوگیری از عفونت ادراری ضروری است. پاک کردن از پشت به جلو می تواند مواد مدفوع را به باز کردن دستگاه ادراری معرفی کند.

هنگام حمام کردن، لوله نزدیک ترین به بدن نیز باید به آرامی پاک شود و شستشو همراه با ناحیه تناسلی.

تشخیص

برای تشخیص عفونت مجاری ادراری، نمونه ای از ادرار باید بدست آورد. از آنجا یک یا چند آزمایش ممکن است انجام شود. اول، آزمایش ادرار ادرار را برای حضور عفونت آزمایش می کند و برای تعیین اینکه آیا عفونت مجاری ادراری وجود دارد، مورد استفاده قرار می گیرد. بعد، در صورت نیاز، یک فرهنگ و حساسیت برای تعیین بهترین آنتی بیوتیک استفاده می شود اگر عفونت مقاوم در برابر درمان باشد.

درمان ها

عفونت های دستگاه ادراری به طور معمول با دو نوع دارو درمان می شود.

اول، آنتی بیوتیک برای درمان عفونت تجویز می شود و از دستگاه ادراری باکتری آزاد می شود. دوم، داروهایی نظیر پرییدیم اغلب برای کمک به کاهش درد و تحریک ناشی از UTI در حالی که آنتی بیوتیک اثر می گذارد تجویز می شود.

پیریدیم و داروهای دیگر که علائم UTI را تسکین می دهند، می توانند رنگ ادرار را تغییر دهند و با ادرار مواجه شوند و نباید قبل از دادن نمونه یا ادرار استفاده شوند.

_منبع:

_{ANA CAUTI ابزار پیشگیری. انجمن پرستاران آمریکایی. دسترسی به ژوئن 2015. http://nursingworld.org/ANA-CAUTI-Prevention-Tool}