آب گریپ فروت شناخته شده است که با تعدادی از داروها ارتباط برقرار می کند و اثر آن را به سطوح سمی اغلب افزایش می دهد. بنابراین، هنگامی که به پلاویکس (کلوپیدوگرل) می گویند، یک دارو نازک خون که برای کاهش شیوع سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد استفاده می شود، آیا میوه ای مصرف می شود؟ جواب کوتاه، نه است."
چگونه آب گریپ فروت با Plavix تعامل دارد؟
تحقیقات در سال 2014 نشان داد که آب گریپ فروت هر دو آنزیم CYP3A4 را مهار می کند که کلوپیدوگرل یک سوبسترا و آنزیم CYPC19 است که این دارو را متابولیزه می کند.
بنابراین، ممکن است سبوس گریپ فروت با تبدیل کلوپیدوگرل به فرم فعال آن مواجه شود، در نتیجه کاهش اثر آنتی بادی تیروئید دارو برای جلوگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی.
در بدن، کلوپیدوگرل با استفاده از آنزیم CYP2C19 متابولیزه می شود. با این حال، برخی از افراد متابولیزه کننده ضعیف آنزیم CYP2C19 هستند. این افراد به کلوپیدوگرل مقاوم هستند. اگر چه آزمایش خون برای شناسایی بیماران مقاوم به کلوپیدوگرل قبل از شروع درمان با دارو وجود دارد، این آزمایش به طور گسترده ای مورد استفاده قرار نمی گیرد. توجه داشته باشید افرادی که متابولیزه کننده های کلوپیدوگرل ضعیف هستند همچنین خطر افزایش نسبی حوادث قلبی عروقی و یا ترومبوز استنت را افزایش می دهند.
بر اساس گزارش FDA، سایر داروهای قلبی که آب گریپ فروت با آن تعامل دارند، شامل موارد زیر است:
- استاتین ها (مانند Zocor و Lipitor)
- داروهای فشار خون مانند nifedipine
- داروهای ضد آریتمی مانند آمیودارون
علاوه بر داروهای قلب، آب گریپ فروت بر داروهای زیر تاثیر می گذارد:
- داروهای مورد استفاده برای پیوند عضو مانند سیکلوسپورین
- داروهای ضد اضطراب مانند بسپرون
- antihistamines مانند آللگرا
آب گریپ فروت می تواند جزء سالم هر رژیم غذایی باشد. اگر داروهای قلبی دارید، لطفا بحث کنید که آیا یک توصیه خوب برای نوشیدن آب گریپ فروت با پزشک یا یکی دیگر از ارائه دهنده خدمات بهداشتی است.
اطمینان حاصل کنید که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را از تمام داروهایی که مصرف می کنید و دوز این داروها مطلع سازید.
کلمه ای از
همیشه یک ایده خوب است که مواد چاپی که با کلوپیدوگرل همراه است به دقت بخوانید. باید یک بخش در مورد تعامل بین کلوپیدوگرل و سایر داروها وجود داشته باشد. اگر شما یک بسته بندی را دریافت نکنید، از داروساز خود بخواهید که یک کپی داشته باشد.
اگر از هر نوع دارو یا مکمل های غذایی استفاده می کنید، باید با متخصص و پزشک خود در رابطه با تعاملات احتمالی صحبت کنید. شما باید به خصوص در مورد استفاده از داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن و مکمل های OTC که حاوی ژنوکو هستند استفاده کنید. اثر جانبی این محصولات خونریزی است.
> منابع:
> Holmberg MT، Tornio A، Neuvonen M، Neuvonen PJ، Backman JT، Niemi M. آب گریپ فروت از فعال شدن متابولیک کلوپیدوگرل جلوگیری می کند. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192
> Krasowski MD. Pharmacogenomics. در: South Paul JE، Matheny SC، لوئیس EL. eds تشخیص و درمان در حال حاضر: خانواده پزشکی، 4e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2015
> Trevor AJ، Katzung BG، Kruidering-Hall M. Pharmacogenomics. در: Trevor AJ، Katzung BG، Kruidering Hall M. eds. Pharmacology Katzung & Trevor: Exam & Board Review، 11e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2015