آیا واکسن باعث بیماری سلیاک می شود؟

نه، اما داشتن سلیاک ممکن است واکسن هپاتیت B را کمتر موثر کند

برخی از افراد نگران هستند که واکسن ممکن است به نحوی باعث ایجاد یا حتی باعث ایجاد بیماری سلیاک شود. اما خبر خوب وجود دارد: هیچ تحقیق ایده ای مبنی بر این که ایا واکسن ها می توانند باعث ایجاد سلیاک یا سایر بیماری های خودایمنی شوند یا به آن کمک کرده اند، اثبات نشده است. علاوه بر این، یک مطالعه مطمئن است: به نظر می رسد که بچه های کوچک که عکس های منظم خود را در زمان در معرض هیچ افزایش خطر برای بیماری سلیاک نیست.

بنابراین، به علت بیماری سلیاک، زمانی که متخصص اطفال می گوید زمان برای عکس های کودک شما نیست، نباید دریغ نکنید. در واقع کودکان مبتلا به سوء تغذیه به علت بیماری سلیاک ممکن است در معرض خطر جدی تر بیماری های عفونی قرار بگیرند، بنابراین واکسن ممکن است به کودک شما کمک کند تا از این خطر جلوگیری کند.

شما همچنین باید بدانید که در واقع داشتن بیماری سلیاک ممکن است یک واکسن خاص را ایجاد کند - هپاتیت B کمتر موثر است. با این وجود، شما می توانید اقداماتی را برای مقابله با این خطر انجام دهید.

واکسن ها، بیماری های خود ایمنی هر دو در همان زمان افزایش می یابد

سوالات مربوط به بیماری سلیاک و واکسیناسیون در اطراف یک موضوع زمان بندی قرار دارد: بچه های بیشتری در حال حاضر با بیماری سلیاک تشخیص داده می شوند و بچه ها واکسیناسیون بیشتری نیز دریافت می کنند. بنابراین قابل قبول بود که آیا ارتباط وجود دارد.

بعضی از محققان و والدین همچنین نگرانی هایی مبنی بر این که واکسن ها می تواند منجر به بروز بیشتر بیماری سلیاک شود، پس از تحقیقات اولیه، نقش واکسن در بیماری های مربوط به خودایمنی مربوط به دیابت نوع 1 را مورد بررسی قرار داد.

با این حال، مطالعات متعدد و گزارش سال 2011 از موسسه پزشکی نتیجه گیری کرد که واکسن برای کسانی که افزایش در دیابت نوع 1 نیست، سرزنش نمی شود، و تحقیقات نشان می دهد همان درست برای بیماری سلیاک است.

مطالعه موردی بیماری سل ریوی سوئدی در نوزادان

مطالعه ای که این سوال را مطرح می کند، به کودکان در سوئد نگاه کرد، که در طول زندگی آنها هر یک از آنها با استفاده از یک پایگاه داده حمایت شده توسط دولت، ردیابی می شد.

از سال 1984 تا سال 1996، سوئد آنچه را که محققان به عنوان یک اپیدمی بیماری سلیاک علامتدار در میان نوزادان نامیده می شود، تجربه کرد - سریع و شدید تشخیص بیماری سلیاک در شیرخواران و پس از آن یک کاهش ناگهانی در تشخیص یک دهه بعد.

علت این اپیدمی به طور تقریبی به شیوه های تغذیه ای نوزاد بستگی دارد - در این حالت، معرفی غلظت گلوتن به تاخیر افتاد. واکسیناسیون در ابتدا به عنوان یکی دیگر از مشارکت کنندگان امکان پذیر است.

محققان در این مطالعه 392 کودک سلیاک که به عنوان نوزاد تشخیص داده شده بودند، محدوده سنی 11 ماهگی و سن متوسط ​​آنها در تشخیص 15 ماه بود. این مطالعه همچنین شامل 623 کودک بدون بیماری سلیاک برای مقاصد مقایسه است.

کودکان مبتلا به دیفتری / تتانیس، سرپایی، فلج اطفال، آنفلوآنزا، سرخک / اوریون / سرخجه (MMR)، و باسیلوس آسیب دیده Calmette-Guerin یا BCG (واکسن علیه سل که در برخی از کشورها با میزان بالاتری از سل، مورد استفاده قرار می گیرد) در ایالات متحده استفاده نمی شود) این مطالعه زمان بندی این عکس ها را مورد بررسی قرار داد - بعضی ها به برنامه واکسن در طی یا قبل از شروع "اپیدمی سلیاک" اضافه شدند و ارتباطات آماری بین خود واکسن و بروز بیماری سلیاک در کودکان دریافت کرد.

یافته ها: عکس هایی که با بیماری سلیاک شروع نشده اند

مهم نیست که محققان چگونه اطلاعات را بررسی کردند، به این نتیجه رسیدند که واکسیناسیون باعث ایجاد بیشتر کودکان برای بیماری سلیاک نمی شود. "در طول برنامه واکسیناسیون سوئد ملی تغییری نداشته و تغییرات در میزان واکسیناسیون جمعیت به توضیح تغییرات در میزان شیوع بیماری سلیاک (به عنوان مثال، بیماری همه گیر سلیاک سوئدی)" نتیجه گرفت.

در واقع، این مطالعه یک اثر محافظتی را علیه ابتلا به بیماری سلیاک برای واکسن BCG پیشنهاد کرد، اما محققان در برابر آن خواندن بیش از حد در نتیجه آن را هشدار دادند.

مطالعه: Celiac بالاتر از دخترانی که واکسن HPV دارند

در یک مطالعه، میزان بالایی از بیماری سلیاک در زنان واکسیناسیون برای ویروسی پاپیلومای انسانی (HPV) دریافت شده بود که هدف آن جلوگیری از انواع خاصی از سرطان است. این مطالعه که شامل بیش از 3،1 میلیون زن از دانمارک و سوئد برای تعیین اینکه آیا خطر ابتلا به برخی بیماری های خودایمنی در افرادی که واکسن HPV دریافت کرده بودند بالاتر است.

نویسندگان این تحقیق دریافتند که خطر ابتلا به بیماری سلیاک (و نه سایر بیماری های autoimmune) در افرادی که برای HPV واکسینه شده بودند بیشتر بود. با این حال، نویسندگان اظهار داشتند که بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک هنوز تشخیص داده نمی شوند و گفته می شود که زنان که عکس ها را دریافت کرده اند و پس از آن تشخیص داده شده بودند، ممکن است سلیاک خود را "بدون درد" داشته باشند؛ زیرا آنها با پزشکان خود در مورد علائم سلیاک خود هنگامی که عکس های HPV خود را دریافت کردند .

در نتیجه، نویسندگان گفتند که نتایج «هیچ موضوع ایمنی نگرانی» برای واکسن HPV ایجاد نکرد.

بیماری سلیاک می تواند واکسن هپاتیت B را کمتر موثر کند

به نظر می رسد واکسن به علت ابتلا به بیماری سلیاک رخ ندهد، اما تعداد کمی از مطالعات نشان می دهد که یکی دیگر از اختلالات ممکن بین سیلیاک و واکسن ها است: افراد مبتلا به سلیاک ممکن است واکسن هپاتیت B را واکسینه کنند .

ژن خاصی که اکثر مردم را به بیماری سلیاک مبتلا میکند - HLA - DQ2 - همچنین مهمترین نشانگر ژنتیکی است که نشان دهنده عدم پاسخ سیستم ایمنی به واکسن هپاتیت B است.

این امر می تواند نشان دهد بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک، ایمنی را به واکسیناسیون واکسیناسیون هپاتیت B ایجاد نمی کنند و این به نظر می رسد درست است: در یک مطالعه، نیمی از افراد مبتلا به سلیاک به هپاتیت B پس از یک سری از هپاتیت B واکنش نشان نمی دهند واکسیناسیون B مطالعات دیگر نشان داده است که ایمنی هنوز در اثر حملات هپاتیت B در افراد مبتلا به بیماری سلیاک ادامه نیافته است.

این اثر ممکن است مربوط به مصرف گلوتن باشد: در یک مطالعه حدود 26٪ از افرادی که بدون گلوتن مصرف می کنند، 44٪ از افرادی که به طور انحصاری گلوتن مصرف می کنند، و 61٪ از افرادی که بدون گلوتن رژیم غذایی واکسن هپاتیت B را پاسخ داد.

مطالعات دیگر نشان داده اند که کودکان و بزرگسالانی که از رژیم غذایی بدون گلوتن استفاده می کنند واکنش قویتری نسبت به واکسن هپاتیت B به عنوان افراد مبتلا به بیماری سلیاک دارند. بنابراین، برای اینکه این واکسن مخصوص به آن عمل کند، نباید روی رژیم غذایی بدون گلوتن فریب دهید. شما همچنین ممکن است بخواهید با پزشک خود صحبت کنید که آیا باید واکسیناسیون فرزندتان را برای هپاتیت B واکسینه کنید.

یک کلمه از

تحقیقات پزشکی نشان داده است که نیازی نیست که شما نگران باشید که واکسن های مورد نیاز احتمال بیشتری را ایجاد می کند که فرزندان شما (یا شما) بیماری سلیاک را ایجاد می کنند. تنها مشکل بالقوه واکسن و بیماری سلیاک شامل واکسن هپاتیت B می شود که ممکن است در افرادی که سلیاک هستند، کمتر موثر باشد.

مقدار زیادی اطلاعات غلط در مورد واکسن ها و تاثیر بالقوه آن بر سلامت شما وجود دارد. اگر نگران واکسن ها و چگونگی تاثیر آنها بر روی شما یا فرزندانتان باشید، با پزشک خود در مورد آنها صحبت کنید.

منابع:

_{Ertem D. et al پاسخ به واکسن هپاتیت B: آیا در بیماری سلیاک تفاوت دارد؟ . مجله اروپایی گوارش و کبد. 2010 ژوئن؛ 22 (7): 787-93.}

_{Hviid A et al واکسیناسیون پاپیلومای انسانی زنان بزرگسال و خطر بیماری های اتوایمیون و بیماری های عصبی. مجله طب داخلی. 18 اکتبر 2017}

_{Leonardi S. et al. نقص واکسیناسیون هپاتیت B در بیماری سلیاک: آیا نیاز به ارزیابی راهبردهای ایمن سازی فعلی وجود دارد؟ واکسن 9 اکتبر 2009؛ 27 (43): 6030-3. Epub 2009 12 آگوست.}

_{Leonardi S. et al. واکسیناسیون و بیماری سلیاک: نتایج یک مطالعه گذشته نگر. Minerva Pediatrica. 2011 Oct؛ 63 (5): 363-7.}

_{Myléus A. et a. واکسیناسیون در ابتدا عوامل خطر برای بیماری سلیاک نیست. اطفال 2012 ژوئیه؛ 130 (1): e63-70. Epub 2012 25 ژوئن.}

_{مصرف نوشیدنی گلوتن با واکنش ایمنی هومورال به واکسن نوترکیب هپاتیت B در بیماران مبتلا به سلیاک مبتلا می شود. اطفال ژوئن 2008؛ 121 (6): e1570-6.}