نه، شما علائم ندارید بله، شما باید بدون گلوتن باشید
اگر بیماری سلیاک دارید، احتمالا می دانید بدین معنی است که بدن شما با حمله به پوشش روده کوچک خود به پروتئین گلوتن موجود در گندم، جو و چاودار واکنش نشان می دهد.
در برخی از افراد مبتلا به این بیماری علائم گوارشی عمده، از جمله اسهال، یبوست و درد شکمی است. اما سایر افراد مبتلا به بیماری سلیاک علائم گوارشی عمده را متوجه نمی شوند.
آنها ممکن است نشانه های دیگری از بیماری سلیاک ، از جمله خستگی و مسائل مربوط به عصب شناسی داشته باشند ... و یا ممکن است هیچ نشانه ای از آنها نداشته باشد.
اگر بیماری سلیاک دارید بدون علائم قابل توجه، وضعیت شما به نام "بیماری سلیاک خاموش" یا گاهی "بیماری بدون علائم سلیاک" نامیده می شود. شما همچنان آتروفی ضخیم (آسیب روده ای که بیماری سلیاک را تشخیص می دهد) هنوز وجود دارد و اگر شما موفق به خوردن گلوتن نباشید، عواقب بسیار جدی را از این وضعیت در معرض خطر قرار می دهید.
اما از اسهال، یبوست یا سایر نشانه های مربوط به گوارشی مربوط به وضعیت شما رنج نمی برند - از این رو اصطلاح "سکوت".
تشخیص بیماری سلیاک به عنوان شوک ممکن است
این روزها، با آگاهی از بیماری سلیاک در حال رشد، بسیاری از مردم بیشتر به عنوان سلیاک تشخیص داده می شود به سادگی به دلیل آن است که آنها از طریق غربالگری شناسایی، نه به این دلیل که آنها داروی سیتپتوم. هنگامی که فردی در خانواده شما با سلیاک تشخیص داده می شود، توصیه های پزشکی برای غربالگری همه بستگان نزدیک، و می تواند موارد بیماری بدون سلوک را بیابد.
افراد دیگر با بیماری سلیاک تشخیص داده میشوند زیرا آنها دارای بیماری مرتبط با بیماری مانند بیماری تیروئید یا آنمی هستند و پزشکان آنها را برای غربالگری سلیاک راهنمایی می کنند.
در بسیاری از این افراد، تشخیص به عنوان یک تعجب (و یا حتی شوک) می آید؛ اگر نشانه های گوارشی را نداشته باشید، احتمالا خیلی ناراحت هستید که کشف کنید که در واقع بیماری جدی در دستگاه گوارش شما وجود دارد.
چرا گلوتن رایگان است اگر سلیاک شما خاموش است؟
اگر علائم را از وضعیت شما متوجه نشوید، ممکن است دشوار باشد و بدون داشتن گلوتن باشد. شکی نیست که خوردن بدون گلوتن می تواند پیچیده و دشوار باشد و اگر تقصیر بر روی رژیم غذایی بدون گلوتن باشد، اگر شما از علائم رنج نرسانید، بسیار وسوسه انگیز است.
با این وجود، دو دلیل برای حفظ گلوتن وجود دارد حتی اگر نشانه های عمده ای از مصرف گلوتن را متوجه نشوید.
اول، حفظ سلامت دراز مدت شماست. تقلب در رژیم غذایی می تواند سبب بروز برخی از مشکلات بهداشتی بسیار مهم، از جمله سوء تغذیه ، ناباروری ، پوکی استخوان و حتی سرطان های معینی شود.
حتی تقلب یک یا دو بار در ماه می تواند جلوگیری از روده خود را از بهبود و حفظ پاسخ سیستم ایمنی بدن، به طوری که خوردن گلوتن گاه به گاه تقریبا به همان اندازه بد است که آن را به طور مداوم غذا خوردن است.
علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک، از جمله بیماری سلیاک یا بدون علامت بیماری سلیاک، ممکن است سایر بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید و پسوریازیس را به وجود آورند، در صورت ادامه مصرف گلوتن. در حالی که تحقیقات کمی در مورد این انجام شده است، برخی مطالعات نشان می دهد که یک رژیم غذایی بدون گلوتن ممکن است از این شرایط جلوگیری یا کمک کند.
رژیم غذایی باعث بهبود سلامت افراد مبتلا به سلیاک خاموش می شود
دلیل دوم برای حفظ گلوتن، حتی اگر نشانه های عمده ای از مصرف گلوتن را متوجه نشوید، این است که شما واقعا احساس می کنید بهتر است.
واقعا
به عنوان یک "سلیاک خاموش"، شما نباید فرض کنید که پس از اتمام رژیم غذایی بدون رژیم غذایی مناسب، سلامت خود را بهبود ببخشید. در واقع، تحقیقات اخیر نشان می دهد که مخالفان: افراد مبتلا به بیماری سلیاک خاموش که از رژیم غذایی بدون گلوتن پیروی می کنند در واقع گزارش سلامتی را بهبود می بخشند.
در یک مطالعه که در 2011 کنفرانس هفته های گوارشی گزارش شد، یک تیم تحقیقاتی فنلاند به 40 نفر که نشانه های گوارشی داشتند، اما در معرض آزمایش خون مثبت برای بیماری سلیاک قرار گرفتند. همه نیز آسیب روده ای داشتند.
محققان این گروه را در دو گروه تقسیم کردند، نیمی از بیماران را به یک رژیم غذایی بدون گلوتن و نیم دیگر به یک رژیم غذایی حاوی گلوتن اختصاص دادند.
سپس آنها را برای یک سال از طریق بررسی هایی که برای ارزیابی علائم گوارشی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی طراحی شده بود، ردیابی کردند.
این مطالعه نشان داد که نمره های نظرسنجی - هر دو در علائم و کیفیت زندگی - بهبود یافته در گروه پس از رژیم غذایی بدون گلوتن، در حالی که نمرات در گروه در رژیم غذایی معمولی باقی می ماند. علاوه بر این، سطوح اسید فولیک و ویتامین B12 در گروه بدون گلوتن بهبود یافت، اما در گروه رژیم منظم نیز همینطور ادامه یافت.
حتی اگر گروهی که تحت رژیم غذایی بدون گلوتن قرار داشتند، پیش از این علائم را نشناسند، گزارش دادند که بعضی از علائم جزئی مانند رفلاکس ، التهاب، اختلالات شکمی و مسمومیت را در هنگام خوردن گلوتن از بین می برند.
محققان همچنین بیوپسی های تکراری را در هر دو گروه انجام دادند و بهبود در آسیب روده را در گروه بدون گلوتن مصرف کردند.
اکثر تشخیص های تشخیصی مثبت، برنامه ریزی برای حفظ گلوتن رایگان است
پس از یک سال مطالعه، محققان گروه غذایی گلوتن را به رژیم غذایی بدون گلوتن تغییر دادند. هنگامی که همه افراد در مطالعه بدون گلوتن برای یک سال کامل خوردند، آنها موضوعات مطالعه را مورد بررسی قرار دادند.
نتایج؟ 85٪ کامل گفتند که میخواهند بدون گلوتن مصرف کنند و 58٪ آنها غربالگری سلیاک و تشخیصهای بعدی را مثبت یا حتی بسیار مثبت میدانند.
بنابراین حتی اگر شما یک سلیاک خاموش واقعی هستید و علائم واقعی، به خصوص نشانه های دستگاه گوارش را ندارید، ممکن است از مزایای سلامتی خود مطلع شوید و حتی ممکن است بعضی از شکایات جزئی را پس از مصرف بدون گلوتن ببینید. علاوه بر این، شما احتمالا از چسبیدن به رژیم غذایی بدون گلوتن خودداری می کنید از مشکلات بهداشتی اضافی در جاده ها خودداری کنید.
منابع:
K. Kaukinen و همکاران. آیا بیماران مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده شده بدون علامت باید درمان شوند؟ محاکمه آینده نگر و تصادفی بیماری های دستگاه گوارش هفته 2011، شماره 620.
A. Tursi و همکاران. شیوع بیماری سلیاک و علائم در بستگان بیماران مبتلا به بیماری سلیاک. بررسی اروپا برای علوم پزشکی و فارماکولوژی. 2010 ژوئن؛ 14 (6): 567-72.