آیا MRI مورد نیاز برای تشخیص استئوآرتریت وجود دارد؟

ممکن است MRI ها در موارد خاص بیش از حد مورد استفاده قرار گیرند و غیر ضروری باشند

"شما باید MRI را دریافت کنید." این دستورالعمل های معمولی است که به بیماران داده می شود که با درد مشترک و آرتریت ممکن است به پزشک مراجعه کنند. اما آیا قبل از اینکه دکتر با بیمار به بیمار می گوید و سابقه پزشکی خود را دریافت می کند، سفارش MRI انجام می شود؟ آیا سفارش MRI قبل از معاینه فیزیکی است؟ آیا قبل از استفاده از MRI، اشعه X مورد توجه قرار گرفته است؟

این سوالات مطرح شده در یک مطالعه ارائه شده در 75th نشست سالانه آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی است.

این نشان می دهد که MRI ها برای تشخیص استئوآرتریت به جای سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و شواهد روی اشعه ایکس استفاده می شود .

هزینه MRI v. اشعه ایکس

به گفته محققان، بیش از حد استفاده از MRI ​​گران و هدر می رود. به عنوان مثال، اطلاعات مورد نیاز برای تشخیص استئوآرتریت زانو را می توان با استفاده از اشعه ایکس بدست آورد. در حالی که یک اشعه ایکس می تواند هزینه کمتر از 150 دلار داشته باشد، هزینه ی MRI حدود 2500 دلار است.

تصویربرداری پزشکی برای 10 تا 15 درصد از پرداخت Medicare به پزشکان. ده سال پیش تصویربرداری پزشکی کمتر از 5 درصد بود. انتظار میرود هزینه تصویربرداری پزشکی با افزایش نرخ سالانه حداقل 20٪ ادامه یابد. کافی است بگویم، این یک کسب و کار گران است.

در سال 2008، پزشکان بیش از 400 دلار برای هر MRI با Medicare بازپرداخت خواهند شد. اشعه ایکس 4 اینچ که برای مشاهده استئوآرتریت موثرتر است و توسط بسیاری از پزشکان ارتوپدی استفاده می شود، پزشکان بیش از 43 دلار را جبران می کنند.

مطالعه بیش از حد استفاده از MRI

محققان یک گروه از 50 بیمار که به علت استئوآرتریت در معرض جایگزینی کامل زانو قرار داشتند، بررسی کردند که آیا در دو سال قبل از جراحی، MRI داشتند. از 50 بیمار، 32 بیمار مبتلا به MRI سفارش داده شده توسط مراقبت های اولیه یا پزشک ارتوپدی بودند. محققان نتیجه گرفتند که MRI هیچ اطلاعاتی را ارائه نمی دهد که توسط اشعه ایکس بدست آمد.

بیش از نیمی از گروه قبل از مشاوره در مورد جراحی بدون اشعه ایکس استفاده می کردند.

امتیاز به یاد داشته باشید

بیماران مبتلا به درد زانو باید قبل از اینکه MRI در نظر گرفته شود، باید اشعه ایکس را داشته باشند، مگر اینکه یک بیماری جدی یا غیر معمول وجود داشته باشد مانند necrosis avascular . از آنجایی که MRI به عنوان ابزار تشخیصی برتر به بازار عرضه شده است، بیماران و پزشکان باید آموزش ببینند و فرایند تشخیصی را دوباره در نظر بگیرند. اشعه ایکس باید قبل از MRI ​​در اکثر موارد استئوآرتریت زانو وارد شود. نگران نباشید از دکتر خود بپرسید چرا او سفارش MRI می دهد. مهم است که در تصمیم گیری در مورد مراقبت های بهداشتی خود، صدای فعال داشته باشید.

منبع:

بیش از حد استفاده از MRI ​​در بیماران مبتلا به استئوآرتریت. جلسه AAOS 2008. گوردون AC و همکاران