وضعیت مرتبط با استئوآرتریت یا آسیب استخوان
ادم مغز استخوان یک اصطلاح است که برای توصیف ساخت مایع (ادم) در مغز استخوان استفاده می شود. در حالی که این اصطلاح هنوز اغلب توسط پزشکان مورد استفاده قرار می گیرد، امروزه به عنوان یک ضایعه مغز استخوان بیشتر به آن اشاره می شود.
ادم مغزی استخوان یک وضعیت است که می تواند در یک اسکن اولتراسوند یا تشدید مغناطیسی (MRI) شناسایی شود و اغلب با استئوآرتریت ، شکستگی یا آسیب مفصلی همراه است.
ادم مغز استخوان در استئوآرتریت
توسعه ادم مغز استخوان در استئوآرتریت معمولا نشان دهنده ی وضعیت بدتر شدن است.
علاوه بر تجمع مایع، کیست های زیر غشایی اغلب می توانند بر روی یک MRI قرار گیرند. این زمانی است که آسیب به غضروف به سخت شدن و تشکیل کیسه های پر از مایع در داخل مفصل می شود. این باعث می شود که فضای مفصلی باریک تر شود و غضروف بیشتر از بین می رود، و باعث می شود که استخوان ها در برابر استخوان بمانند .
همانطور که غضروف بیشتر و بیشتر از بین رفته است، گیرنده های عصبی پایه به طور فزاینده ای در معرض قرار می گیرند، که منجر به درد و از دست دادن افزایش تحرک می شود. این به ویژه در موارد استئوآرتریت زانو درست است . ناهماهنگی زیرین زانو فقط این وضعیت را بدتر می کند، اضافه کردن استرس ساختاری به مفاصل در حال حاضر ملتحمه.
ادم مغزی استخوان در افراد مبتلا به استئوآرتریت با نتایج ضعیف همراه است. در مقایسه با افرادی که دارای ادم نیستند، افرادی که دارای ادم هستند، احتمالا وضعیت خود را به سرعت می بینند، اغلب طی دوره 15 تا 30 ماه.
ادم مغز استخوان در آسیب
ادم مغز استخوان معمولا با شکستگی و سایر آسیب های استخوانی یا مفصلی جدی، به ویژه در ناحیه ستون فقرات، لگن، زانو یا مچ پا دیده می شود. در متن آسیب، این اصطلاح نسبتا غیر اختصاصی است و ممکن است به انباشت سیال یا خون یا ایجاد مایعات ناشی از فیبروز (بافت آسیب دیده) یا نکروز (مرگ بافت) اشاره شود.
برخی از علل رایج ادم مغزی استخوان عبارتند از:
- شکستگی های استرس در پا، لگن، مچ پا و یا زانو که در آن تاثیر تکراری بر روی یک مفصل وزن تحمل می کند
- اشک های رباط صلیبی قدامی (ACL) ، معمولا پیچیده و نه ساده، که با کبودی و سینوویت ("آب بر روی زانو") ظاهر می شود
- شکستگی فشاری مهره ای ، اغلب با سن پیشرفت، که در آن استخوان های ستون فقرات شروع به فرو ریختن و سقوط
- تومورهای استخوانی که در آن انباشت مایع می تواند به ایجاد یکپارچگی ساختاری استخوان منجر شود و خطر شکستگی را افزایش دهد
- جابجایی ران که در آن کاهش خون خون به استخوان می تواند سبب پوکی استخوان شود (مرگ استخوان)
در حالی که برخی از انواع ادم مغز استخوان برای درمان درمان دشوار است، کسانی که با آسیب های تروماتیک و یا تکراری حرکت می کنند اغلب می تواند با استراحت، داروهای غیر استروئیدی و فیزیوتراپی حل شود. موارد شدید ممکن است نیاز به تزریق استروئید یا جراحی داشته باشد.
ادم مغز استخوان می تواند یک حالت گیج کننده باشد، که بر برخی افراد متفاوت است. در حالی که در عرض چهار تا 12 ماه پس از جراحت در معرض آن قرار دارد، تا 15 درصد موارد برای دو سال یا بیشتر، حتی در میان افرادی که در سلامت دیگر قرار دارند، همچنان ادامه دارد.
> منابع:
> Eriksen، E. "درمان ضایعات مغز استخوان (ادم مغز استخوان)". Bonekey Rep 2015 4: 755. DOI: 10.1038 / bonekey.2015.124.
> Kothari، A .؛ گورمزی، آ. Chmiel S. et al. رابطه بین درون حوضه بین ضایعات مغز استخوان و از دست دادن غضروف های بعدی در استئوآرتریت زانو. آرتریت مراقبت Res. 2010؛ 62 (2): 1988-203. DOI: 10.1002 / acr.20068.