تشخیص استئوآرتریت

تشخیص دقیق استئوآرتریت درمان مناسب را فراهم می کند

تشخیص استئوآرتریت بر دو هدف عمده تمرکز دارد. هنگام تشخیص استئوآرتریت، پزشک ابتدا باید استئوآرتریت را از سایر انواع آرتریت تمایز دهد. همچنین تعیین اینکه آیا بیمار مبتلا به استئوآرتریت اولیه یا یک نوع ثانویه استئوآرتریت مرتبط با بیماری یا بیماری دیگری است مهم است.

تشخیص دقیق و ابتدایی استئوآرتریت ضروری است تا بتوان گزینه های مناسب درمان را در نظر گرفت.

برای تشخیص استئوآرتریت، دکتر شما ارزیابی می کند با استفاده از:

تاریخچه پزشکی

سابقه پزشکی شما شامل اطلاعات در مورد شرایط پزشکی گذشته، آلرژی ها، درمان ها، و روش های جراحی و همچنین مسائل پزشکی فعلی است. به طور معمول، در اولین قرار ملاقات با پزشک خود، از شما خواسته خواهد شد تا پرسشنامه ای گسترده درباره سابقه پزشکی خود را پر کنید. از شما نیز در مورد علائمی که در معرض آن هستید، از جمله زمانی که معمولا اتفاق می افتد و علایم بدتر یا بهتر می شود، خواسته می شود.

معاینهی جسمی

در طول معاینه فیزیکی، دکتر شما برای علائم و علائم که معمولا با استئوآرتریت مرتبط است مشاهده خواهید کرد. دکتر به دنبال:

مطالعات تصویربرداری

اشعه ایکس معمولا برای تایید تشخیص استئوآرتریت استفاده می شود.

اشعه ایکس می تواند osteophytes را در حاشیه های مشترک، محدود شدن فضای مفصلی و اسکلروز استخوان زیرشوندری نشان دهد. استخوان زیرچندالر لایه ای از استخوان است که درست زیر غضروف است . در حالی که MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یک روش تصویربرداری حساس تر است، به علت هزینه و دسترسی به آن، کمتر از اشعه ایکس استفاده می شود.

اسکن MRI نشان دهنده غضروف، استخوان و لیگامان است.

تست های آزمایشگاهی

آزمایش های معمول آزمایشگاهی معمولا طبیعی هستند، بنابراین ارزش آنها در جلوگیری از انواع دیگر آرتریت، به خصوص انواع التهابی آرتریت، و یا ایجاد پایه برای نظارت بر درمان است. تجزیه و تحلیل مایع Synovial نیز به رفع سایر شرایط کمک می کند.

کالج آمریکایی معیارهای روماتولوژی

کالج آمریکایی روماتولوژی معیارهای بالینی برای تشخیص استئوآرتریت اولیه دست، باسن و زانو را تعیین کرده است:

استئوآرتریت دست

10 مفاصل انتخاب شده عبارتند از:

استئوآرتریت هیپ

چرخش لگن داخلی کمتر یا برابر 15 درجه، سختی صبح در ران کمتر از یا یک ساعت و سن آنها 50 سال یا بیشتر، معیارهای اضافی است که برای تشخیص استئوآرتریت مفصل ران استفاده می شود.

استئوآرتریت زانو

یافته های آزمایشگاهی که در ارزیابی استئوآرتریت زانو مفید هستند عبارتند از میزان رسوب کمتر از 40 میلی متر در ساعت، فاکتور روماتوئید کمتر از 40:40 و آزمایش مایع سینوویال که واضح و مایع چسبناک است و تعداد گلبول های سفید کمتر از 2،000 / میلی متر است.

این کار دکتر به عنوان تشخیص دهنده است، اما اگر بیمار درک کند که چرا آزمایشات انجام می شود و به چه معناست نتایج، به صراحت مفید است.

اگر بیمار فرایند را از علائم اولیه تا تشخیص به برنامه درمانی درک کند، بیمار احتمالا سازگارتر خواهد بود و نتیجه درمان احتمالا بیشتر موفق خواهد بود.

منابع:
آرتروز. تشخیص های افتراقی. آغازین در بیماری های روماتیسمی. نسخه 12. منتشر شده توسط بنیاد آرتروز.
کالج آمریکایی معیارهای روماتولوژی برای طبقه بندی و گزارش استئوآرتریت دست. 1990
کالج آمریکایی معیارهای روماتولوژی برای طبقه بندی و گزارش استئوآرتریت هیپ. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
معیارهای طبقه بندی استئوآرتریت ادیوپاتیک (OA) زانو. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oaknee.asp؟aud=mem>