اثرات گوارشی بیماری پارکینسون

بررسی ها نشان می دهد که بین 20 تا 40 درصد افراد مبتلا به بیماری پارکینسون (یبوست) دچار یبوست شدید (کمتر از 3 حرکت روده در هفته). تعداد زیادی از افراد مبتلا به PD دارای مسائل مربوط به دستگاه گوارش مانند نفخ، احساس پریشانی و حالت تهوع هستند. همانطور که بیماری پیشرفت می کند، تمام این مشکلات GI شایع تر می شود. در موارد نادر، عوارض جدی مانند مگاکولون (بزرگ شدن روده بزرگ) و سوراخ شدن و یا پاره شدن روده بزرگ ممکن است از این مشکلات GI ناشی شود.

ارتباط بین این دو ممکن است بر روی سطح عجیب و غریب ظاهر شود، اما تحقیقات در این پیام های ناخوشایند بیماری را روشن می کند.

بررسی گسترده ای از افراد سالم که طی چند سال (به عنوان بخشی از برنامه مطالعه قلب هونولولو) بعنوان بخشی از برنامه های قلب هونولولو انجام شد، نشان داد که مردان که گزارش دادند که روزانه کمتر از یک حرکت روده ای خطر ابتلا به دیابت نسبت به مردان نسبت به مردان بیشتر از 2 تا 7 برابر بیشتر است حرکات روزانه روده داشتند؛ خطر آنها چهار برابر بیشتر از مردان بود که دو یا چند روز یکبار روده تحریک می کردند.

این اطلاعات بدست آمده نشان می دهد که یبوست یک تظاهرات زودگذر از پروسه بیماری است و ممکن است سالها قبل از علائم حرکتی PD باشد. علت و معلول رابطه بین یبوست و PD است که به طور جدی مورد تحقیق قرار گرفته است. یکی از نظریه هایی که باعث بروز یبوست در رشد پارکینسون می شود این است که اگر ماده از طریق کولون به آرامی حرکت کند، هر ماده سمی که در حال مصرف است، زمان بیشتری برای جذب این سیستم دارد.

پس از جذب در مقادیر زیاد، این مواد سمی می تواند سلول های تولید کننده dopamine را آسیب برساند، و فرد را در معرض خطر بیشتری برای پارکینسون قرار می دهد. با این حال، در افرادی که در حال حاضر مبتلا به این بیماری هستند، عدم وجود مقادیر کافی دیپامین مشخص می تواند به طور مستقیم بر عملکرد دستگاه گوارش (GI) تأثیر بگذارد و ترانزیت مواد را از طریق روده بزرگ کاهش دهد.

چه چیزی می تواند در مورد این مشکلات GI ناخوشایند انجام شود؟

متأسفانه، مطالعات تحقیقاتی در زمینه مشکلات GI مربوط به PD، چندان دور از دسترس نیست، بنابراین پزشکان هیچ روش سنتی و درستی برای مقابله با آنها ندارند. بعضی از داروها برای درمان مشکلات گوارشی در افراد مبتلا به PD، نمی توانند برای افراد مبتلا به دیابت استفاده شوند زیرا این داروها (متکللوپرامید هیدروکلراید) منفی سیستم دفاعی بدن را در مغز تاثیر می گذارد.

اگر دچار یبوست شده اید و مبتلا به یبوست هستید، قبل از اضافه کردن داروهای جدید به رژیم روزانه خود، سعی کنید از روش های ایمن و ساده برای حل این مسئله استفاده کنید. افزایش فیبر غذایی و نوشیدن بسیاری از آب و سایر مایعات، گامی موثر در درمان است. اگر پزشک شما آن را تایید کند، ممکن است همچنین مکمل های فیبر مانند پسیلیوم یا متیل سلولز را در نظر بگیرید. اگر این روش های ساده کار نمی کند، پزشک ممکن است به شما یک نرم کننده مدفوع یا ملین را بدهد.

منبع:

Pfeiffer، RF (2005) اختلالات روده ای. در: بیماری پارکینسون و اختلال در غیر مادی. RF Pfeiffer و I. Bodis-Wollmer، Press Eds Humana: Totowa، نیوجرسی، Pps 115-126.