انواع هیپوکسیا، علائم و علل

هنگامی که پزشک شما وضعیت پزشکی شما را مورد بحث قرار می دهد، اصطلاح هیپوکسی را می شنوید. هیپوکسیا دقیقا چیست، علائم و علائم چیست و علل احتمالی چیست؟

بررسی اجمالی

هیپوکسیا به معنای "اکسیژن کم" است، اما به عنوان کمبود مقدار اکسیژن که به بافتهای بدن منتهی می شود تعریف می شود. این از هیپوکسمی متفاوت است، که این بدان معنی است که میزان اکسیژن در خون ناکافی است.

به عنوان مثال، اگر مقدار اکسيژن ناکافي به بافت ها رسيده باشد، ممکن است به علت هيپوکسمي باشد، زيرا مقدار کافي اکسیژن در خون وجود دارد، يا ممکن است به دليل علل ديگر باشد.

فقدان اکسیژن در بافت نیز به عنوان «گرسنگی اکسیژن» شناخته می شود. اگر کمبود اکسیژن کامل در بافت ها رخ دهد، آنوکسیا نامیده می شود.

هیپوکسیا ممکن است بر تمام بدن (هیپوکسی عمومی)، یا یک ارگان خاص یا منطقه بدن (هیپوکسی بافت) تاثیر می گذارد. همچنین می تواند به عنوان حاد یا مزمن طبقه بندی شود، زیرا حاد به معنی شروع سریع و معنای مزمن است که هیپوکسیا برای مدتی در حال انجام است.

انواع

همانطور که در بالا ذکر شد انواع مختلفی از هیپوکسیا یا دلایل وجود دارد که اکسیژن کافی در بافتهای بدن وجود ندارد. این شامل:

• هیپوکسی هیپوکسی (هیپوکسی هیپوکسمی): در این نوع هیپوکسی، بافتها اکسیژن کافی ندارند زیرا کمبود اکسیژن در جریان خون به بافتها وجود دارد. هیپوکسی هیپوکسی ممکن است ناشی از تنفس ناکافی و سایر علل باشد.

• هیپوکسی آنمی : در مقابله با کم خونی، سطح هموگلوبین پایین باعث کاهش توانایی خون برای حمل اکسیژن که در آن نفس می کشد، و از این رو، کاهش عرضه اکسیژن موجود در بافت ها. کم خونی ممکن است به نوبه خود ناشی از شرایط بسیاری باشد.
• هیپوکسی روده ای (هیپوکسی گردش خون): این نوع هیپوکسی ناشی از جریان خون ناکافی است که باعث کم شدن اکسیژن در بافت ها می شود.

• هیپوکسی هیثوتیک: با هیپوکسی هیستوتوکسیک، مقدار کافی اکسیژن از طریق ریه ها به داخل بافت ها تحویل می شود، اما بافت ها قادر به استفاده از اکسیژن موجود نیستند.
• هیپوکسی متابولیک: هیپوکسی متابولیک زمانی اتفاق می افتد که تقاضای اکسیژن توسط بافت ها بیشتر از حد معمول باشد. اکسیژن ممکن است جذب، انتقال داده شده و به درستی توسط بافت ها مورد استفاده قرار گیرد، اما به دلیل شرایطی که متابولیسم را افزایش می دهد، هنوز کافی نیست. یک نمونه از این سپسیس ( عفونت جدی و غریب) است.

علائم

علائم و نشانه های هیپوکسی ممکن است بین افراد مختلف متفاوت باشد و تا چه مدت علائم وجود داشته باشد. برخی از آنها عبارتند از:

• سرگیجه یا خستگی ( سنکوپ )
• ضعف نفس ( گلودرد )
• سردرگمی، آرامش و / یا عدم قضاوت
• سردرد
• ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)
• افزایش میزان تنفسی (تچیپنای)
• ایفریه و احساس رفاه
• تنگل، احساسات گرم
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• عدم هماهنگی
• تغییرات بصری مانند دید تونل
• افزایش تعداد گلبولهای قرمز ( پلی سیتمی ) در افراد مبتلا به هیپوکسی مزمن
• رنگ کدر به لب و اندام ( سیانوز)

اثرات

اندام هایی که بیشتر تحت تاثیر هیپوکسی قرار دارند، مغز، قلب و کبد هستند.

اگر هیپوکسی شدید باشد، آسیب برگشت ناپذیر می تواند در عرض چهار دقیقه از شروع شروع شود. کمس، تشنج و مرگ ممکن است در موارد شدید رخ دهد. هیپوکسی مزمن و خفیف نیز می تواند باعث آسیب به ارگان های اصلی بدن شود.

هنگامی که هیپوکسی حاد است، علائم اغلب شامل عدم هماهنگی حرکتی و اختلال در قضاوت می باشد. با توجه به این علائم، فرد مبتلا به هیپوکسی گاهی اوقات به اشتباه تصور می شود که با الکل آشامیدنی باشد.

هیپوکسی مزمن تمایل به علائم مختلفی دارد، مانند خستگی، بی حسی بودن، زمان واکنش تاخیر یا کاهش ظرفیت کار.

علل

جای تعجب نیست که بیماری های ریه یک علت قابل توجهی از هیپوکسی هستند، اما علل بسیاری نیز وجود دارد.

برخی از علل نوع خاصی از هیپوکسی عبارتند از:

علل هیپوکسیک هیپوکسیک

علل مختلف هیپوکسیا بسته به مکانیزمی است که با مقادیر کمتری از بافت بدن وجود دارد. این علت می تواند طیف را از مشکلات در سطح قلب به دلایل غیر پزشکی مانند سفر به منطقه ای که ارتفاع آن بالاتر از خانه است، رد کند.

• بیماری های ارتفاع: FAA اکسیژن اضافی را برای پرواز بیش از 10،000 فوت و بیش از 6000 فوت در شب توصیه می کند (زیرا دیدگاه خلبان بسیار حساس به اکسیژن کم است).
• شرایط ریه : تبادل هوا نامناسب در ریه ها به علت بیماری هایی نظیر COPD ، آسم ، سرطان ریه ، پنومونی ، بیماری ریه ، و فشار خون ریوی .
• هیپوتویتیسیون: هیپوتنیتیسیون به معنای "عدم نفوذ به اندازه کافی" است. اگر مغز به ریه ها اجازه نمی دهد که نفس بکشد، این می تواند "مرکزی" باشد، مانند زمانی که تحت بیهوشی، به علت سکته یا آسیب سر، به عنوان یک اثر جانبی داروها درد و یا به عنوان یک واکنش به مواد مخدر غیر قانونی. همچنین ممکن است به علت انسداد مجاری هوایی که به تنفس نفوذ می کند، مانند نفوذ، مانند خفگی (زمانی که یک بدن خارجی در تنگی یا مسیرهای هوایی بزرگ ریه ها قرار می گیرد)، غرق شدن، خفگی، و یا در یک توقف قلب در هنگام تنفس، می تواند "محیطی" باشد. .

علل کم خونی ناشی از هیپوکسی

• کم خونی از هر علت: این می تواند شامل کم خونی فقر آهن ، کم خونی زودرس و کم خونی ناشی از شیمی درمانی باشد.
• خونریزی: خونریزی ممکن است واضح باشد، از جمله در صدماتی که در حادثه اتفاق می افتد، یا ناشی از خونریزی داخلی است.
• Methemoglobinemia: Methemoglobinemia، همچنین به عنوان Hypoxia وابستگی شناخته می شود، یک هموگلوبین غیر طبیعی است که اکسیژن را به خوبی نمی کند.
• مسمومیت با مونوکسید کربن : با مسمومیت با مونوکسید کربن ، هموگلوبین قادر به اتصال اکسیژن نیست.

علل خونریزی / هیپوکسی مهاجم

• ادم: ادم ، تورم بافتها (مانند نارسایی قلبی )، می تواند توانایی اکسیژن موجود در خون را به اندازه کافی به بافت ها محدود کند.
• هیپوکسی ایسکمیک: انسداد جریان خون حمل اکسیژن، مانند یک لخته در یک عروق کرونر ( حمله قلبی )، می تواند مانع از دریافت باکتری ها از اکسیژن شود.

علل هیپوکسی هیثوتیکسی

• مسمومیت با سیانید

تست دکتر شما ممکن است دستور

آزمایش های مختلفی وجود دارد که ممکن است پزشک بتواند به شما در درک اینکه چرا علایم کم اکسیژن (سطح پایین اکسیژن در بافت های شما) را تجربه می کنند، وجود دارد. حتی اگر علت هیپوکسی شما شناخته شده باشد، مطالعات آزمایشگاهی و رادیولوژیکی می تواند باشد برای رسیدن به علت نهایی علائم شما استفاده می شود. برخی از آزمایشهایی که ممکن است در صورت داشتن هیپوکسی انجام شود عبارتند از:

• Oximetry (با پالس اکسیمتر) برای نظارت بر سطح اکسیژن در خون شما.
• گازهای خون شریانی برای ارزیابی وضعیت تنفسی و متابولیکی شما.
• تست های خون: آزمایشات آزمایشگاهی که توسط mya صورت می گیرد شامل یک شمارش کامل خون ( CBC ) برای جستجوی کم خونی (کم خون قرمز خون) و یا علائم عفونت است.
• EKG به دنبال هر نشانه ای از آسیب قلب و یا ضربان قلب نامنظم است.
• اشعه ایکس یا یک CT از قفسه سینه شما به دنبال بیماری های ریوی، پنوموتوراکس یا عفونت است.
• برونکوسکوپی به دنبال یک بدن خارجی یا یکی دیگر از علل انسداد در راه های هوایی مانند تومور است.
• CT یا MRI سر خود را به دنبال ناهنجاری های مغز است که می تواند تنفس مانند تومور، خونریزی، یا سکته مغزی را مهار کند.
• اکوکاردیوگرام به منظور مشاهده حرکت قلب و نگاه کردن به آسیب و یا اختلالات در دریچه های قلب یا قلب.

درمان ها

درمان هیپوکسی به علت اصلی بستگی دارد. همانطور که قبلا ذکر شد، طیف وسیعی از شرایط و مکانیسم هایی وجود دارد که بر روی آن شرایط بین افراد مختلف تأثیر می گذارد. تظاهرات "پایان ارگان" هم اغلب متفاوت است.

در حالی که شما و پزشک شما با هم کار می کنند تا علت را تعیین کنید، ممکن است اکسیژن درمان را توصیه کنید اگر دچار تنفس یا داشتن نشانه های دیگری از هیپوکسی متوسط ​​یا شدید نشود. اگر علائم شما شدید باشد، ممکن است نیاز به تهویه مکانیکی با یک فن باشد.

برای درمان هیپوکسیک بافتی شدید، اکسیژن غلیظی استفاده می شود. افزایش سطح اکسیژن تحت فشار می تواند گاهی پرفیوژن بافت را به نحوی که در غیر این صورت ممکن است، بهبود دهد.

> منبع:

> کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: آموزش مک گرول هیل، 2015. چاپ.