جراحی جایگزین هیپ به عنوان درمان برای آرتریت شدید مفصل ران انجام می شود . در طی عمل جراحی جایگزینی لب، توپ و سوکت مفصل با ایمپلنت مصنوعی، معمولا از فلز و پلاستیک ساخته شده است. پس از عمل جراحی جایگزین جراحی ، برخی از بیماران متوجه می شوند که یک پا ممکن است طولانی تر از دیگری باشد، بیشتر که پای جراحی داشته باشد.
چرا بعد از عمل جراحی طول پا گاهی متفاوت است؟
انجام عمل جراحی جایگزین هیپ
هنگامی که عمل جراحی جایگزین لگن انجام می شود ، مفصل ران با جراحی باز می شود. بالای استخوان ران (استخوان ران) برداشته می شود و سوکت لگن شکل می گیرد. فنجان فلزی در سوکت باز شده قرار می گیرد و یک توپ در بالای استخوان ران قرار داده می شود. مهم است که توپ و سوکت جدید پایدار باشند، به این معنی که آنها از بین نمی روند و یا از موقعیت خارج می شوند. برای جلوگیری از جابجایی، جراح شما ممکن است تنش بین توپ و سوکت را با قرار دادن ایمپلنتهای بزرگتر یا طولانی در استخوان، تنظیم کند.
اختلاف طول پا
دقیقا چطور ایمپلنت جایگزین لگن قرار می گیرد و اندازه ایمپلنت طول پا را پس از جراحی تعیین می کند. اگر جراح احساس سوزش و یا ناپایداری و مستعد جراحی پوسیدگی داشته باشد ، جراح شما ممکن است تصمیم به قرار دادن ایمپلنت های بزرگتر یا طولانی در مفصل داشته باشد.
ضعف در قرار دادن این ایمپلنت های بزرگ، طول اندام است. ایده آل، جراح شما می خواهد طول پا به پایان برسد متقارن است، اما این همیشه نتیجه نهایی نیست.
برای جلوگیری از اختلاف طول طول پائین بعد از عمل، جراح شما پرتوهای اشعه ایکس خود را با طرح های پوشش داده شده از پروتز جایگزین یخ پر می کند.
با انجام این کار، جراح شما می تواند اندازه مورد انتظار ایمپلنت مورد نیاز در زمان عمل جراحی را تعیین کند و میزان استخوان را در طی مراحل حذف کند. علاوه بر این، بعضی از پزشکان هم اکنون از سیستم های هدایت شده توسط کامپیوتر استفاده می کنند تا موقعیت و اندازه ایمپلنت های جایگزین بافت را تایید کنند. جراحی کامپیوتری هدایت کننده اتاق عمل معادل یک سیستم GPS است، نشان دادن آناتومی شما در یک صفحه به منظور کمک به موقعیت موقعیت ایمپلنت ها.
وقتی طول پا نابرابر است، بیماران ممکن است درد و خستگی عضلانی را افزایش دهند. هنگامی که طول پا با بیش از چند سانتی متر افزایش می یابد، اعصاب پا ممکن است تا نقطه ای که بیماران احساس بیحسی یا درد بیشتر در اندام را تجربه می کنند، کشش داده شوند.
چه زمانی طول می کشد؟
جراح شما می تواند به شما کمک کند که درک کنید که چرا طول پا شما متفاوت است. در برخی موارد ممکن است تفاوت طول طول پا پیش بینی شده باشد و در دیگر موارد غیر منتظره باشد. درمان معمولی با یک تفاوت کوچک طول پا با بالایی در کفش پای کوتاه است. اگر اختلاف بیش از 2 سانتیمتر باشد، پس از آن ممکن است احتیاج به ایجاد کفش کمربند باشد.
در طول اختلافات طول بزرگتر، جراحی ممکن است در نظر گرفته شود که مجددا اندازه گیری ایمپلنت ها را انجام دهد یا استخوان های اضافی را حذف کند، اما معمولا این افراد تنها در افرادی که به شدت تحت تاثیر قرار گرفته اند، انجام می شود.
مهم است که توجه داشته باشیم تفاوت در طول پا اثبات شده که تا چه مدت جایگزینی بافت چربی طول می کشد.
منابع:
کلارک CR و همکاران "اختلاف طول پا پس از آرتروپلاستی کلیه هیپ" J. Am. آکادم ارتو Surg.، ژانویه 2006؛ 14: 38 - 45.