بیشتر بدانید در مورد فرم شدید PMS
اختلال افسردگی قبل از قاعدگی (PMDD) شدید ترین نوع سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است. معیارهای تشخیصی PMDD برای اولین بار در سال 1994 در کتاب راهنمای تشخیصی و آماری روانپزشکی انجمن روانپزشکی انجمن روانپزشکی آمریکایی ( DSM )، این چهارمین نسخه کتابچه راهنمای تشخیصی بود.
چگونه PMDD از PMS متفاوت است
علاوه بر علائم جسمی و عاطفی مورد نیاز برای تشخیص PMS، حداقل پنج مورد از علائم زیر باید بیشتر در طول 7 روز قبل از قاعدگی اتفاق افتد و طی چند روز از شروع دوره قاعدگی :
- احساس ناراحتی، ناامید یا خودکشی
- احساسات شدید تنش، تنش یا اضطراب
- حملات وحشت
- نوسانات خلق و خوی که شامل گریه می شوند
- تحریک پذیری ثابت یا خشم که بر دیگران تاثیر می گذارد
- از دست دادن علاقه به فعالیت ها و روابط معمول روزانه
- ناتوانی تمرکز یا تمرکز
- خستگی یا از دست دادن انرژی عادی
- هوس غذا یا خوردن غذا
تشخیص
تشخیص PMDD با اطلاعاتی که شما به پزشک خود ارائه می دهید شروع می شود. اگر شما قصد دارید یک پزشک در مورد پوزیشن های قبل از قاعدگی خود، جمع آوری اطلاعات در مورد علائم خود را ببینید. پیگیری علائم شما کمک خواهد کرد که دکتر شما را تشخیص دهد. او همچنین علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی خواهد کرد و به شما یک معاینه پزشکی کامل می دهد.
سایر اختلالات خلقی، مانند افسردگی یا اختلال اضطراب عمومی، نیز باید کنار گذاشته شود. علاوه بر این، باید ریشه های بیماری های پزشکی یا زنانگی مانند اندومتریوز، فیبروئیدها، یائسگی یا مشکلات هورمونی را نیز رد کنیم.
آنچه ما می دانیم (و نمی دانیم) در مورد علل
پاسخ قطعی به این مسئله وجود ندارد، اما تحقیقات اخیر نشان می دهد که همبستگی با تغییرات هورمونی مربوط به چرخه قاعدگی. مطالعات همچنین ارتباط بین PMDD و سطح پایین سروتونین نشان داده است. برخی از سلولهای مغزی که از سروتونین به عنوان رسول استفاده می کنند در کنترل خلق، توجه، خواب و درد درگیر هستند.
بنابراین، تغییرات مزمن در سطح سروتونین می تواند منجر به علائم PMDD شود.
رفتار
اساسا انجام آنچه شما انجام می دهید برای مدیریت علائم PMS خود. قوانین تغذیه خوب را دنبال کنید. کارشناسان بهداشتی توصیه می کنند که زنان مبتلا به PMDD مصرف نمک، کافئین، شکر تصفیه شده و الکل را محدود کنند. مکمل هایی مانند کلسیم، ویتامین B6، ویتامین E و منیزیم نیز توصیه می شود. شما همچنین باید ورزش کنید همچنین بعضی از داروهای ضد افسردگی برای از بین بردن علائم PMDD استفاده می شود. در نهایت برخی از داروهای ضد درد (OTC) ممکن است به برخی علائم مانند سردرد، حساسیت به پستان، کمر درد و کمر درد کمک کند. دیورتیک ها می توانند به رفع مایع و نفخ کمک کنند.
هورمون ها همچنین می توانند برای درمان PMDD استفاده شوند. تخمک گذاری را می توان با استفاده از دارو یا جراحی (به عنوان آخرین راهکار) متوقف کرد. یا پزشک شما ممکن است به شما پیشنهاد کند از پروژسترون یا استروژن برای از بین بردن علائم استفاده کنید.
برخی از زنان مبتلا به علائم PMDD نیز مشاوره را دنبال می کنند. آنها به منظور توسعه راهبردهای موثر مقابله ای مانند مدیتیشن، رفلکسولوژی و یوگا به درمان می روند.
در همه این موارد تحقیقات کافی برای نشان دادن کارایی هر یک از این گزینه های درمان انجام نشده است.