حتی در مراحل اولیه MS، ما ممکن است متفاوت از دیگران عمل کنیم.
در دوران نوجوانی من اغلب به من گفته شد که من "زدم" و گام های کوچک را برداشتم. من احتمالا هرگز متوقف نشدم، اما به سن رسیدم که مردم اطراف من دیگر مجبور به اشاره به نقایص من نبودند. سپس من اخیرا ویدئو از سال گذشته خودم (بسیار آرامی) از خط پایان یک اجرا 5K دیدم. وقتی که در آن خط پایان بودم، احساس کردم آتالانتا، الهه دونده ها بود.
وقتی به ویدیو نگاه کردم، من شوکه شدم که می بینم که من یک فرد سالخورده به نظر می رسید، که همانطور که من می توانستم از ساختمان یخ زده بیرون بروم، به هم ریختم.
یک مطالعه کوچک نشان داده است که افرادی که در مراحل اولیه مولتیپل اسکلروزیس (MS) دارای استقامت عضلانی پایین تر نسبت به افراد بدون MS هستند، ممکن است راه رفتن آنها را تحت تاثیر قرار دهد.
محققان دریافتند که افراد مبتلا به MS دارای 40 درصد استقامت عضلانی کمتر از افراد بدون MS بودند.
علاوه بر این، افراد مبتلا به MS دارای اختلالات خاص راه رفتن بودند، از جمله:
- پیاده روی با پایه وسیع تر (پاها دورتر) برای ثبات
- آهسته تر رفت
- در الگوی نامتقارن راه می رفت
- مراحل کوتاهتر انجام شد
محققان می گویند که مداخله زودهنگام با فیزیوتراپی و ورزش می تواند به استقامت ما کمک کند و به طور بالقوه برخی از خستگی که ما با آن روبه رو هستیم را کاهش دهیم.
از افراد خواسته شده با MS در مورد راه رفتن و استقامت عضلانی خود، به طور خاص، اگر آنها تا به حال ارزیابی رسمی خود را قدم زده اند و اگر آنها احساس استقامت عضلانی خود را کم بود.
این چیزی است که آنها باید بگویند:
- راه رفتن غیرطبیعی و آتاکسی ، و همچنین ضعف عضلات پا چپ، نشانه هایی بود که من را در سال گذشته تحقیق و بررسی کرد. MRI ضایعات زیادی را در نخاع نشان داد که می تواند مشکلات پا را توجیه کند. اکنون جلسات فیزیوتراپی را دو بار در هفته برای بهبود قدم زدن، تعادل و قدرت عضلانی خودم انجام می دهم.
- من فقط بیش از یک سال پیش تشخیص داده شدم و قطعا متوجه تغییرات در راه رفتن و ضعف در پا شدم. ناامید کننده است، زیرا یک سال و نیم پیش، من به طور منظم 5 مایل راه اندازی شد. در حال حاضر من تلاش می کنم به راه رفتن به مترو برای رسیدن به کار. من هنوز هم در حال اجرا هستم و بعد، اما به لحاظ ذهنی، قطعا احساس می کنم عقب مانده است.
- من برای 28 سال تشخیص داده ام. پاهای من ضعیف هستند، سمت راست خیلی ضعیف تر از چپ است. من با یک لمس، اما هیچ دستگاه کمک نرسیده ام. من در مورد ورزش برای یک دوره دو ساله چند سال قبل بسیار وجدان داشتم. من همچنین تحریک الکتریکی و فیزیوتراپی را امتحان کردم. از آنجایی که هرگز هیچ پیشرفتی را متوجه نشدم، من تمام موارد فوق را رها کردم و کاهش نیافتم. من تصمیم گرفتم که آیا اعصاب کار نمی کنند و هیچ چیزی وجود ندارد که بتواند به افراد معینی مانند من کمک کند.
- من تازه به عنوان PPMS تشخیص داده شده بودم و بسیار علاقه مند به مقاله در مورد استقامت عضلانی و مشکلات راه رفتن بود. اینها دلیل اصلی ارجاع من به متخصص مغز و اعصاب و همچنین احساس سوزن شدن در زبان من هستند. قبل از آن، سفرهای زیادی به دکتر، فیزیوتراپیست، هیپرتروپیک، بدون پیشرفت بود. من یک فیزیوتراپیست جدید هستم که مرا ارزیابی می کند و توصیه می کند که در تعادل و تمرین "هسته ای" برای ثبات کار کند. او همچنین پیشنهاد کرد که من احتمالا از یک نیشکر سود برده ام، اما این بسیار سخت است که بپذیرم. او می گوید که به دلیل مشکلات بینایی من، عضلات من به سختی کار می کنند تا من را به طور صحیح نگه دارند و ممکن است که یک نیشکر به من کمک کند تا روزی که می میرد خسته نشود. هدف اصلی من این است که سعی کنید عملکرد من را حفظ کنید، اما به نظر می رسد که علائم من به طور پیوسته افزایش می یابد. من گفتم نگرش و ورزش تنها چیزهایی است که جامعه پزشکی می تواند آن را ارائه دهد.
- من با استفاده از یک نیشکر مخالف بودم چون قدیم احساس کردم. من به آن نیاز دارم حالا از واکر استفاده میکنم هر وسیله ای که به شما کمک می کند بیرون بروید و در مورد آن به خوبی ارزشش را دارد. من اکنون در PT هستم و ما در راه رفتن، تعادل و ایجاد استقامت خود کار می کنیم. من تا الان 15 سال داشته ام من به علت عوارض جانبی هیچ یک از داروها را ندارم. من خوبم، امیدوارم قوی تر باشم
- من همیشه از الگوی راه رفتن معمولی برخوردار بودم. پس از تشخیص، راه رفتن من توسط متخصص در تجزیه و تحلیل راه رفتن بررسی شد. بدون گفتن اینکه من MS داشتم، او درباره الگوی راه رفتن من و نحوه ناپایداری من در هنگام راه رفتن نظر داد. مدت زیادی طول نمی کشد تا متخصص بتواند همه چیز را با هم ترکیب کند.
- من بیش از 20 سال سن داشته ام و در حالیکه پای راستم را می پوشم. هنوز تعادل من را دشوار است، اما این کمک می کند. من خودم را به خاطر ترس از برافروختن و افتادن از دست نمیدهم. من خیلی آهسته هستم، اما هنوز تلاش میکنم
- من بعد از سالها شکایت در مورد ضعف عضلانی و راه رفتن مشکل داشتم. من به یک متخصص مغز و اعصاب گفتم که مثل یک بانوی پیر رفتم (در آن زمان من 65 ساله بودم). متخصص مغز و اعصاب گفت که من مانند یک فرد 65 ساله مبتلا به آرتریت رفتم. این مغز متخصص مغز و اعصاب، تشخیص MS را از دست داد، همانطور که رادیولوژیست، که MRI خود را اشتباه خوانده است. تحرک من همچنان به کاهش است من ورزش میکنم و قدرتم را حفظ کرده ام. متأسفانه، عضلات من تحرک لازم را از اعصاب آسیبدیده من دریافت نمی کنند و بنابراین من نمیتوانم زانوی راست خود را بلند کنم و راه رفتن را دشوار کنم. من در "لیست" برای دریافت Bioness L 300 پلاس زمانی که آن را در نهایت در دسترس است. پلاس یک کاف ريوی است که هنگام قدم زدن، همسترینگ یا چهارگوشه را تحریک می کند تا زانو را بلند کند. این علاوه بر L-300 که جلوگیری از افتادن پا به طرز معجزه آسایی تمام جنبه های پیاده روی را هماهنگ می کند. امیدوارم زمانی که من Plus را داشته باشم، می توانم با راه رفتن بهتر و توانایی استقامت من را افزایش دهم. وقتی سعی کردم دستگاه پاییز گذشته را پیدا کنم، آن را بسیار، بسیار مفید دانستم.
- من در سال 2010 در MS Can Do انجام گرفتم، اما از آن به بعد، مشکلات متعددی داشتم (شکم شکم، جراحی برای تعمیر). من معتقدم که MS پیشرفت کرده است - یا این که خستگی بدتر شده است، و یا اینکه استقامت عضلانی من کاهش می یابد و یا اینکه تعادل من بدتر از قبل است؟ این احتمالا همه سه چیز است.
- من متوجه شدم که پای من بعد از گذشت چند مایل بیش از دوازده سال پیش زمین را لرزاند. این بود که تا 2 سال پیش توسط یک MRI غیرمعمول تشخیص داده شد.
- از آنجا که تشخیص من، من تلاش کرده ام تا تمرینات را با کارهای مقاومت تقویت کنم. این تفاوت را ایجاد کرده است. حتی سال ها پس از اولین نشانه های من پیشرفت زیادی می کنم.
- من Bioness L300 Plus را دریافت کرده ام و هیجان زده هستم. من L300 را فقط برای بیش از دو سال داشته ام. پلاس منجر به تحریک عضلات همسترینگ من شده است. من سعی می کنم بیشتر بجنگم تا بتوانم استقامت ایجاد کنم و خستگی را کاهش دهم. در زمان کوتاهی که من از پلاس استفاده کرده ام، متوجه شدم که بیشتر مایل به خروج و راه رفتن هستم. من امیدوارم روزی که پیاده روی محله بخشی از روال معمول من باشد.
- صادقانه بگویم، من از الگوی راه رفتن متناقض من خسته شده ام. گاهی اوقات راه من خوب است و پس از آن چند لحظه بعد، من این چیز جنجالی را ادامه دادم. عدم اطمینان ناخوشایند است. من از یک نیشکر استفاده نمی کنم زیرا من استفاده را نمی بینم و زمانی که از آن استفاده می کنم به نظر می رسد.
- راه رفتن من به آرامی بدتر می شود تشخیص من 9 سال پیش بود، اما من فقط یک سال از تغییر در مسیر راه رفتن احساس کردم. عصب من می گوید من به فیزیوتراپی نیاز ندارم، فقط باید خودم باشم. من شروع به استفاده از یک روروک مخصوص بچه ها در محل کار کردم چون پیاده روی من خیلی ناگهانی بود. زانو چپ من بیرون می آید، مچ دست چپ من، پیچ و تاب، و من چند بار سقوط کرده است.
خط پایین: در سالهای بسیاری از زمان تشخیص من، من دیدگاه های مختلفی در مورد چیزهایی که با آنچه که من به دنبال انجام کارها بودم، به دست آوردم. من حدس می زنم که من با MS در سن من باقی می ماند، من بیهوده تر شدم و فقط خوشحالم که من هنوز هم می توانم از طرف خودم (بیشتر روزها) گام بد بو یا نه حرکت می کند. من قطعا متوجه شدم که استقامت عضله من کاهش می یابد. من سعی می کنم که فعال باشم، همانطور که متوجه شدم که بیشتر از اینکه عضلاتم را از عضلاتم استفاده کنم، ضعیف تر می شوند، و من بیشتر از اینکه از آنها استفاده کنم، تردید دارم.
منابع:
Kalron A، Achiron A، Dvir Z. اختلالات حرکتی در ارائه سندرم بالینی جداسازی کننده ای از مولتیپل اسکلروزیس: مشخص کردن انواع زیرتیپ های بیماری. NeuroRehabilitation . 2012؛ 31 (2): 147-55.