داشتن سر درد در طول دوره شما؟ شما می توانید میگرن قاعدگی داشته باشید
آیا سردرد میگرنی دارید که فقط قبل یا بعد از شروع دوره شما رخ می دهد؟ آیا سردرد شما نیز در دوره های دیگر قاعدگی شما رخ می دهد؟ اگر چنین است، شما به احتمال زیاد دارای چیزی است که به عنوان یک میگرن قاعدگی شناخته می شود.
قاعدگی میگرن
حدود 18 درصد زنان در ایالات متحده گزارش می دهند که مبتلا به میگرن هستند . بسیاری از این زنان اولین میگرن خود را قبل از سن 35 سالگی گزارش می دهند.
حدود نیمی از این زنان می گویند که بین میگرن و قاعدگی رابطه وجود دارد.
اگر از سردرد رنج می برید که رابطه ای با دوره شما داشته باشد، چیزی است که به عنوان یک میگرن قاعدگی نامیده می شود. این سردرد مرتبط با چرخه می تواند بیشتر به موارد زیر تقسیم شود:
میگرن قاعدگی خالص
یک میگرن قاعدگی خالی یک سردرد میگرنی است که فقط در 1-2 روز قبل یا بعد از شروع دوره شما اتفاق می افتد. میگرن های قاعدگی خالص بدون اورا هستند. برای تشخیص یک میگرن قاعدگی خالص می توانید از میگرن در هر زمان دیگری در طول دوره قاعدگی خود رنج ببرید. همچنین، سردرد باید بیش از 60٪ از دوره های شما رخ دهد. میگرن های قاعدگی خالص تنها در حدود 10٪ از زنان با میگرن قاعدگی رخ می دهد و باعث می شود که آنها خیلی کمتر از سایر نوع میگرن قاعدگی، میگرن مرتبط با قاعدگی باشند.
میگرن مرتبط با قاعدگی
اگر در طی زمانهای دیگر از میگرن رنج می برید علاوه بر درست در اطراف دوره شما، چیزی است که به عنوان یک میگرن مرتبط با رژیم غذایی شناخته شده است.
میگرن مرتبط با قاعدگی یک سردرد میگرنی است که در 1-2 روز قبل یا بعد از شروع دوره شما اتفاق می افتد. این میگرن بدون حاملگی حتی اگر میگرن شما در زمان دیگری در چرخه شما با یک اورا همراه باشد. باز هم این میگرن ها باید در بیش از 60٪ دوره های شما رخ دهد.
پیگیری چرخه چرخه سردرد شما
قبل از بحث در مورد سردرد خود را با دکتر خود، این ایده خوبی است که سردرد خود را در رابطه با دوره خود طراحی کنید. اگر شما قبلا یک تقویم چرخه قاعدگی نداشته اید، اکنون زمان خوبی برای شروع آن است. پیگیری زمانی که سردرد دارید می توانید به پزشک خود اطمینان دهید که نوع سردردی که دارید ممکن است داشته باشد، از جمله اینکه آیا شما مبتلا به میگرن مرتبط با قاعدگی هستید.
میگرن قاعدگی می تواند به صورت جداگانه رخ دهد یا می تواند یکی از شکایات سندرم پیش از قاعدگی (PMS) باشد. علائم دیگر PMS عبارتند از:
- حالت تهوع
- پف کردن
- ورم
- حساسیت پستان
- نوسانات خلقی
- كمر درد
میگرن قاعدگی همچنین می تواند با دوره های دردناک همراه باشد.
گزینه های درمان
درمان میگرن حاد میگرن قاعدگی همان است که برای میگرن غير قاعدگی است. اولین استراتژی در مدیریت یک میگرن قاعدگی است که در یک اتاق سرد و تاریک باقی بماند. برخی از زنان موفق به داشتن یک فنجان قهوه قوی یا کافئین می گردند، هر چند که این کار تا حدودی نامشخص است.
داروهای اوليه داروهای ضد درد و عوامل ضد التهابی مانند:
- آسپرین
- استامینوفن
- ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهاب
برخی از زنان نیاز به داروهای قویتر از میگرن شامل:
- Fioricet (ضد درد، آرام بخش، ترکیب کافئین)
- مشتقات شیری
- triptans
علاوه بر داروها و تغییرات شیوه زندگی پایه، دیگر گزینه های مکمل و جایگزین پزشکی برای مدیریت میگرن وجود دارد.
مدیریت میگرن های قاعدگی با کنترل چرخه
شاید مهمترین دلیل برای تعیین اینکه آیا شما از یک نوع مبتلا به میگرن قاعدگی رنج می برید این است که راه هایی برای کمک به از بین بردن یا حداقل کاهش این نوع میگرن وجود دارد.
فکر می کنم تغییرات چرخه ای در سطوح هورمون شما یک عامل مهم برای میگرن های قاعدگی است. داروهایی که این نوسانات هورمون را کاهش می دهد نشان می دهد که میگرن های قاعدگی به ویژه میگرن های قاعدگی خالص را بهبود می بخشد.
شایع ترین این استراتژی ها استفاده مداوم از قرص های ضد بارداری خوراکی است. این نه تنها مانع از تخمک گذاری می شود، بلکه باعث می شود که تغییرات هورمون نیز باعث کاهش سطح هورمون استروژن شود، با حذف هفته هورمون آزاد همراه با استفاده از قرص ضد بارداری. با این حال، اگر شما مبتلا به میگرن مرتبط با قاعدگی هستید، ممکن است قرص ضد بارداری خوراکی استروژن حاوی حملات میگرنی خود در دیگر دوره های خود باشد یا شاید باعث ایجاد حنجره شود. اگر در معرض خطر ابتلا به میگرن و یا عصبی باشید، در حالی که در کنترل قرص های کنترل وزن هستید، مهم این است که به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر قرص ضد بارداری خوراکی میگرن خود را بهبود ندهد، پزشک شما ممکن است با دیگر داروهای هورمون مانند مکمل استروژن در طول مرحله لوتئال چرخه یا پروژستینهای با دوز بالا یا آگونیستهای GnRH برای جلوگیری از تخمک گذاری صحبت کند. پزشک شما همچنین می تواند در مورد استفاده از ترکیبی از هورمون ها و داروهای ضد درد یا داروهای خاص میگرن برای جلوگیری از وقوع چرخه ای از میگرن خود بحث کنید.
کلمه ای از
سردرد میگرنی می تواند بسیار ناتوان کننده باشد. پیگیری زمانی که سردرد شما در طول دوره قاعدگی شما رخ می دهد، می تواند به بهبود علائم شما کمک کند.
همانطور که همیشه، مطمئن باشید که در مورد هر گونه سردرد یا علائم مربوطه که در طی دوره چرخه قاعدگی شما با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما اتفاق می افتد صحبت کنید.
به روز شده توسط آندریا چیشولم، MD.
> منبع:
> Sacco، S.، Ricci، S.، Degan، D.، & Carolei، A. (2012). میگرن در زنان: نقش هورمون ها و تاثیر آنها بر بیماری های عروقی. مجله سردرد و درد ، 13 (3)، 177-189. http://doi.org/10.1007/s10194-012-0424-y