تعریف: ایسکمی C سکته مغزی رخ می دهد زمانی که یک لخته خون خون جریان خون را در یک مخزن که خون را به مغز حمل می کند. شایع ترین عامل خطر برای این نوع سکته مغزی، فشار خون بالا است . تقریبا 90 درصد از تمام سکته مغزی، سکته مغزی ایسکمیک است.
انواع سکته مغزی ایسکمیک
دو نوع سکته مغزی ایسکمیک وجود دارد: سکته مغزی و سکته مغزی ترومبوتیک.
سکته مغزی
یک سکته مغزی آمبولی اتفاق می افتد زمانی که آمبولی یا لخته ای که سرگردان می شود، در شریان های قلب یا گردن شکل می گیرد. سپس آن را در جريان خون جاي داده مي شود، جايي که يک رگ خوني را که به مغز و يا مغز منتهي مي شود متوقف مي کند.
سکته مغزی
یک سکته مغزی ترومبوتیک (throm-BOT-IK) زمانی اتفاق می افتد که لخته شدن خون یا ترومبوز در یک شرطی که خون را به مغز می رساند تشکیل می شود. لخته شدن خون جریان خون غنی از اکسیژن را به بخشی از مغز متصل می کند. سکته مغزی ترومبوتیک ممکن است توسط یک سری از یک یا چند حملات ایسکمیک گذرا، همچنین به عنوان "مینی سکته مغزی" یا TIA شناخته شود.
علل سکته ایسکمیک
اغلب به علت ضعف شريان ها، شريان شناخته شده به عنوان آترواسکلروز، ساير علل سکته مغزي ايسکميک شامل استفاده از داروهاي تفريحي، تروماي عروق خونی در گردن و اختلالات لخته شدن خون است.
تشخیص سکته ایسکمیک
وقتی علائم سکته مغزی به نمایش در می آید یا اگر یک TIA رخ می دهد، پزشک به منظور تشخیص بیمار را بررسی می کند.
پس از به دست آوردن یک تاریخچه پزشکی، ممکن است آزمایشات تشخیصی زیر انجام شود:
- معاینه عصبی
- شمارش کامل خون
- سی تی اسکن
- اسکن ام آر آی
علائم سکته مغزی
فرد مبتلا به سکته مغزی ممکن است متوجه نشود که علائم دارد. یک آزمایش ساده برای افرادی که علائم یا نشانه های سکته مغزی را متوجه می شوند، این است که از فرد بپرسید که "سریع" فکر می کند:
- چهره اشخاصی که لبخند بزنند
آیا یک طرف چهره خود را از بین می برد؟ - اسلحه - پرسنل شخصی که هر دو دست خود را بالا ببرند.
آیا یکی از سلاح ها به سمت پایین حرکت می کند یا نمیتواند هیچ کدام از سلاح های خود را بالا ببرد؟ - گفتار - از فرد بپرسید تا یک عبارت ساده را تکرار کنید.
آيا سخنرانی آنها دشوار است؟ - در صورت بروز هر یک از این علائم، زمان مراقبت پزشکی فوری را در نظر بگیرید.
سایر علائم سکته ایسکمیک عبارتند از:
- مشکل درک یا صحبت کردن
- رطوبت بازو، صورت یا پا
- بینایی مبهم یا سیاه و سفید در یک یا هر دو چشم
- دید دوگانه
- ناگهان، سردرد شدید
- استفراغ
- سرماخوردگی
- سختی راه رفتن
- از دست دادن تعادل یا هماهنگی
درمان سکته مغزی ایسکمیک
برای کاهش میزان آسیب مغزی، درمان سریع ضروری است. درمان با فعال کننده پلاسمینوژن بافت یا tPA برای بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک تا زمانی که بیمار در طی سه ساعت بعد از شروع علائم، به طور وریدی دریافت کرده است، موثر بوده است.
کاهش عوامل خطر برای سکته ایسکمیک
در حالی که برخی عوامل خطر مانند سن، جنس، وراثت و قومیت غیرقابل کنترل هستند، بیمارانی که دارای عوامل خطر سکته مغزی هستند، می توانند خطر ابتلا به سکته را با شروع درمان کاهش دهند که عوامل خطر آنها را کنترل و انتخاب های شیوه زندگی خود را تنظیم می کنند.
راه های کنترل عوامل خطر برای سکته مغزی عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- افزایش فعالیت بدنی
- کاهش مصرف الکل
- از بین بردن استفاده غیر قانونی مواد مخدر