عصبهای نوری ما درون مغز ما قرار دارند
Chiasm نوری یک ساختار X شکل است که توسط عبور از اعصاب بینایی مغز ایجاد شده است. عصب بینایی مغز را به چشم متصل می کند.
به نظر متخصصان زیست شناسی، چینیسم اپتیکی یک نقطه عطف در تکامل است. تصور می شود که فیبرهای عصبی بینایی و عبور نکردن از طریق چیماسی نوری به گونه ای توسعه یافته اند که بتواند در دید دو چشمش و هماهنگی چشم و چشم کمک کند.
آناتومی چیاسم اپتیک
در چیسم اپتیکی، فیبرهای عصبی از نیمی از هر شبکیه به سمت مخالف مغز عبور می کنند. فیبرهای نیمه دیگر شبکیه به سمت یک طرف مغز حرکت می کنند. از آنجا که این اتصال، هر نیمی از مغز سیگنال های بصری از زمینه های بصری هر دو چشم دریافت می کند.
بیماری های کیهان اپتیک
تعدادی از اختلالات وجود دارد که می تواند بر چیماز اپتیکی تاثیر بگذارد. این شامل:
- اختلالات التهابی مانند مولتیپل اسکلروزیس
- عفونت هایی مانند سل
- خوش خیم (غیر سرطانی) تومورها و کیست ها
- تومورهای سرطانی
- اختلالات عروقی (رگهای خونی)
چگونه آدنوم های هیپوفیز تأثیری بر Chiasm اپتیکی دارند
شايعترين اختلال بروز چيني اپتيک، آدرنال هيپوفيز است. آدنوم های هیپوفیز تومورهای خوش خیم هستند. در اغلب موارد، آنها هیچ تاثیری ندارند، اما در بعضی موارد، آنها می توانند بینایی را تحت تأثیر قرار دهند، گاهی اوقات باعث از بین رفتن دید می شوند. با افزایش اندازه آنها، آدنوم های هیپوفیز می توانند بر ساختارهای مهم بدن نظیر عصب بینایی اعمال کنند.
فشار دادن بر روی عصب بینایی ممکن است باعث نابینایی شود، بنابراین برای پزشکان چشم برای تشخیص تومورهای هیپوفیز ضروری است قبل از آسیب دیدن بینایی.
غده هیپوفیز در مورد اندازه یک لوبیا است و به پایه مغز پشت ناحیه بینی متصل می شود. درست زیر چیسم اپتیک قرار دارد.
اگرچه کوچک است، هیپوفیز ترشح بسیاری از انواع مختلف هورمون را کنترل می کند. این کمک می کند تا رشد و توسعه را حفظ کند و بسیاری از غدد، اندام و هورمون های مختلف را تنظیم می کند. تغییرات در هورمون ها می تواند تغییرات قابل توجهی در بدن ما ایجاد کند.
علاوه بر تغییرات چشم مانند چشم دوگانه ، پلک ها ، چشم ها و از دست دادن زمینه، آدنوم های هیپوفیز همچنین ممکن است علائم زیر را ایجاد کنند:
- سردرد پیشانی
- تهوع یا استفراغ
- تغییر بویایی
- اختلال عملکرد جنسی
- افسردگی
- تغییرات غیر قابل توضیح
- تغییر در مردانگی یا اوایل یائسگی
چرا بیماری Chiasm نوری ممکن است دشوار است برای تشخیص
هنگامی که یک بیماری یا ضایعه بر روی عصب بینایی تاثیر می گذارد قبل از رسیدن به شکاف بینایی چشم در مغز، نقص در بینایی تنها در یک چشم ظاهر می شود و می تواند روی تمام زمینه چشم تاثیر بگذارد. افرادی که از نقص یک طرفه رنج می برند گاهی اوقات آن را متوجه نمی شوند تا یک چشم پوشیده شود. این به این دلیل است که وقتی هر دو چشم باز می شوند، زمینه های همپوشانی بصری هر چشم نقص را مسدود می کند.
اگر بیماری پس از جراحت بر روی دستگاه نوری تاثیر بگذارد، فرد در دید خود در هر دو چشم دچار نقص می شود، اما نقص نیمی از زمینه بصری را تغییر خواهد داد.
> منابع:
> Kidd، D. chiasm اپتیکی. هندب Clin Neurol. 2011؛ 102: 185-203.
> O'Connell JEA آناتومی کایاسماس اپتیکی و همیونوپیپی همنام نامناسب. مجله علوم اعصاب، جراحی مغز و اعصاب و روانپزشکی . 1973؛ 36 (5): 710-723.
> Prasad، Sashank. مشکلات ناشی از تومورهای هیپوفیز بریگهام و بیمارستان زنان. وب 2016