به چه معناست که فشار خون کودک من چیست؟

تفسیر قرائت فشار خون برای کودکان نسبت به بزرگسالان نسبتا پیچیده است. در حالی که مقادیر فشار خون بالغ به راحتی می توان با مقادیر به سادگی منتشر شده برای آنچه که طبیعی و غیر طبیعی است، مقایسه می شود، این مقایسه آسان برای کودکان امکان پذیر نیست. چون بدن کودکان به سرعت در اوایل زندگی تغییر می کند، قرائت فشار خون باید بر اساس قد، سن، وزن و جنسیت تنظیم شود.

این قرائت تنظیم شده سپس با جداول پیچیده ای که فهرست "محدوده درصد" را نشان می دهد، مقایسه می شود. محدوده صدای فراوانی به دکتر می گوید که فشار خون اندازه گیری شده با سایر کودکان با بررسی میزان فشار خون ترکیبی از میلیون ها کودک فردی متفاوت است.

به عنوان مثال، اگر دکتر شما به شما می گوید که فشار خون کودک شما در صدک 65 است، به این معنی است که 35٪ از کودکان همان سن، قد، وزن و جنس فشار خون بالاتر از فرزند شما است. برای اکثر اهداف، فشار خون از حدود 50 تا 90 درصد در نظر گرفته می شود در محدوده طبیعی، در حالی که مقادیر بالاتر یا پایین ممکن است نیاز به مداخله پزشکی را نشان دهند.

چگونه می توان خواندن فشار خون کودکان را تفسیر کرد

مراکز کنترل بیماری (CDC) اطلاعاتی را که برای تولید نمودارهای درصد صدری فشار خون استفاده می شوند را حفظ می کنند و تمام داده ها به صورت آزادانه در دسترس عموم قرار می گیرند.

اندازه گیری های فردی از ارتفاع، وزن و شاخص توده بدنی (BMI) برای تولید نمودار درصد برای دانلود نیز در دسترس است (شکل PDF):

• ارتفاع توسط نمودارهای سن
  • پسران
  • دختران
• وزن توسط نمودارهای سن
  • پسران
  • دختران
• BMI توسط نمودارهای سن
  • پسران
  • دختران

این داده های خام جمع آوری شده از مجموعه ای بزرگ از پروژه های علمی و بالینی به طور کلی به عنوان بررسی ملی بهداشت و تغذیه (NHANES) شناخته شده است، به شما اجازه می دهد تا ببینید که چگونه آمار جسمی فرزند خود را با میانگین ایالات متحده برای ایالات متحده مقایسه کنید.

با این حال، مفیدتر است، نمودار استاندارد درصد فشار خون است که با استفاده از داده NHANES خام ساخته شده است. جدول تناوبی فشار خون جمع آوری شده برای دانلود از طریق لینک زیر در دسترس است:

• نمودار استاندارد فشار خون کودکان - پسران
• نمودار استاندارد فشار خون کودکان - دختران

برای استفاده از نمودارهای استاندارد ابتدا اطمینان حاصل کنید که نمودار مناسب مرد یا زن را انتخاب کنید. ستون سمت چپ عمودی را اسکن کنید تا ردیفی را پیدا کنید که با سن فرزند شما منطبق باشد. توجه داشته باشید که هر سن ردیف های فردی برای فشار خون 90 و 95 درصد است. ستون های عمودی هر یک از درصد صدق را نشان می دهند. مطابق یک ستون ارتفاع با ردیف فشار خون مخصوص 90 سالگی یا 95 درصد، مقدار عددی برای آن صدک فشار خون را نشان می دهد.

این فرایند به نظر می رسد پیچیده تر از آن است که در واقع است. بیایید مثال بزنیم بگو بیا یک پسر 4 ساله داریم که 103 سانتیمتر قد دارد (40.5 اینچ یا حدود 3.5 فوت). شما برای اولین بار از ارتفاع فرزندتان برای قد کودک خود در نمودار سن استفاده کنید. یک پسر 4 ساله که قد 103 سانتیمتر باشد تقریبا 75 درصد می باشد (پیدا کردن نقطه ای که سن و قد تقاطع می کنند و نزدیکترین منحنی را انتخاب می کنند).

در حال حاضر، با استفاده از نمودار درصد صدری فشار خون، می توانید مقادیر قطع برای فشار خون 90 و 95 درصد را در یک پسر 4 ساله ای که در درصد صد 75 درجه قرار دارد پیدا کنید. با استفاده از نمودار فشار خون این مقادیر را برای نمونه کودک ما به دست می آوریم:

• فشار خون 90 درصدی = 109/65
• فشار خون 95 درصدي = 113/69

برای این مثال ها، فشار خون 90 و 95 درصد فشار خون را آزمایش کنید (پاسخ در انتهای این مقاله):

• یک پسر 10 ساله در دهه 90 میلادی
• یک دختر 5 ساله قد 116 سانتی متر است

پس از کار با این نمودارها، می بینید که تمام اطلاعات لازم را می توانید پیچیده کنید.

در حالی که این روند بسیار دشوار نیست، می تواند گیج کننده و وقت گیر باشد. به همین علت، بهترین کار این است که تفسیر رسمی فشار خون کودک خود را به یک متخصص مراقبت بهداشتی آموزش دیده تشویق کنید.

پاسخ به سوالات مثال:

یک پسر 10 ساله در 90 درصد قد:

• فشار خون 90 درصدي = 118/77
• فشار خون 95 درصدي = 122/81

یک دختر 5 ساله قد 116 سانتی متر

• ارتفاع صدک = 95
• فشار خون 90 درصد = 109/69
• فشار خون 95 درصدي = 113/73

_منابع

> سومین بررسی ملی بهداشت و تغذیه، 1988-1994.
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm

> Lurbe، E، Sorof، JM، Daniels، SR. جنبه های بالینی و تحقیق نظارت بر فشار خون در بیماران در کودکان. J Pediatr 2004؛ 144: 7

> Dasgupta، K، O'Loughlin، J، Chen، S، و همکاران. ظهور اختلالات جنسی در شیوع فشار خون بالا سیستولیک: تجزیه و تحلیل یک گروه داوطلب طولی. گردش سال 2006؛ 114: 2663.

> Rosner، B، Prineas، RJ، Loggie، JM، Daniels، SR. نامزدهای فشار خون برای کودکان و نوجوانان، بر اساس سن، جنسیت و سن، در ایالات متحده. J Pediatr 1993؛ 123: 871.

> DHHS، PHS، NIH، موسسه ملی قلب، ریه و خون. به روز رسانی در مورد گزارش نیروی کار (1987) در مورد فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان: یک گزارش گروه کاری از برنامه ملی آموزش فشار خون بالا. انتشارات NIH 96-3790؛ 1996؛ 7-9