بیخوابی پس از ترومای سر

شکایت عمومی

بی خوابی پس از ضربه به سر و آسیب مغزی یک شکایت طولانی مدت است .

بی خوابی می تواند با بهبودی در روش های مختلف دخالت کند. شب به خوبی در شب بخوابد، در طول روز خستگی ایجاد می کند. این به نوبه خود سبب تمرکز سخت تر می شود و فشار را افزایش می دهد که برای هشدار دادن و مشغول نگه داشتن آن است. خستگی همچنین می تواند حافظه را تحت تاثیر قرار دهد، که در حال حاضر برای بسیاری از بیماران مبتلا به آسیب های مغزی مشکل است.

خستگی ثانویه به بی خوابی باعث کاهش میزان انرژی موجود در فعالیت های اجتماعی می شود. تحقیقات نشان می دهد که بازگشت به جامعه از طریق فعالیت های لذت بخش کمک می کند تا پس از ضربه به سر. عدم توانایی در ارتباط با دیگران و لذت بردن از ناخودآگاه و خستگی ممکن است پیشرفت کند .

خواب شناخته شده است برای شروع پروسه های سلولی است که کمک می کند تا مغز خود را در حال بهبود، پاک کردن زباله و تعمیر سلول. خواب کافی از خواب بر نمی خیزد و این امر با توجه به مطالعات حیوانی ممکن است باعث آسیب سلولی شود.

تمام این پیامد های ثانویه بی خوابی باعث می شود تا درک و درمان بی خوابی بخش مهمی از مدیریت تروما سر باشد.

چرا بیخوابی رخ می دهد پس از تروما سر

محققان چند فرایند را شناسایی کرده اند که پس از ضربه به سر می برند.

آسیب به ناحیه مغز که دوره های خواب بیدار را کنترل می کند ممکن است به طور مستقیم با اختلالات خواب مرتبط باشد.

ریتم های دورانی زمانی که زمان بیدار شدن است، سیگنال ها را به بدن ارسال می کنند، و زمانی که زمان خوابیدن است.

بیخوابی و خواب آلودگی توسط انواع مختلف انتقال دهنده های عصبی از جمله هیستامین، اکسین و گاما آمینوبوتیریک (GABA) تنظیم می شود. این و دیگر انتقال دهنده های عصبی موجب تحریک بیداری در مغز می شود و مانع از بیداری می شود که منجر به خواب می شود.

یک نظریه این است که پس از آسیب مغزی، مغز انتقال دهنده های صحیح درست در زمان خواب مطلوب تولید نمی کند. همچنین ممکن است مشکلات ارتباطی وجود داشته باشد، به این معنی که اگر سلولهای عصبی آسیب ببینند، نمی توانند به طور صحیح به انتقال دهنده های خواب و بیداری پاسخ دهند.

این به این معنی است که مغز یا به حالت خواب منتقل نمی شود یا خواب را حفظ نمی کند. چرخه خواب نیز تحت تاثیر قرار گرفته است، با تغییر الگوهای حرکت سریع چشم (REM) خواب است که با خوابیدن همراه است.

شرایط مشارکت

افسردگی پس از ترومای سرطانی بسیار رایج است. هنگامی که افسردگی وجود دارد، میزان بی خوابی افزایش می یابد. این به ویژه برای افرادی که دچار ترومای خفیف تر شده اند و فقط به یک ضربه مغزی رسیده است . هرگاه افسردگی همراه است، مراقبت های پزشکی و روانشناختی مهم است.

داروهای مورد استفاده برای درمان علائم ترومای سرطانی ممکن است با الگوهای طبیعی خواب مواجه شوند. خواب نیز در صورتی که درد وجود داشته باشد ناراحت می شود.

وقتی بیخوابی در حال حاضر وجود دارد، ارزیابی کامل پزشکی برای تعیین اینکه آیا رفتار یا رفتار خاصی که به مشکلی مربوط می شود مورد نیاز است مورد نیاز است. یک متخصص که در درک و مدیریت انواع آسیب های مغزی آموزش دیده است، یک ایده خوب است.

درمان برای بیخوابی سر عصبی

درمان شناختی رفتاری (CBT) برای بعضی از افراد مبتلا به بی خوابی ناشی از آسیب مغزی مفید است. برخی از عناصر CBT شامل الگوهای بهداشتی سخت برای خواب میباشند که به طور منظم از رفتن به رختخواب و صبحگاهی صعود می کند.

علاوه بر این، فعالیت های تحریک کننده قبل از خواب باید کنترل شود و کاهش یابد. هنگامی که مغز در حال حاضر در مورد زمانی که نیاز به هشدار در مقابل آرامش است، تماشای یک فیلم هیجان انگیز و یا تمرین قبل از خواب موثر با سیگنال های خواب است.

از بعد از ظهر باید از کافئین از همه منابع از جمله قهوه، چای، شکلات و نوشیدنی های انرژی جلوگیری شود.

ارائه دهنده اصلی مراقبت های اولیه و متخصص در درمان آسیب های اولیه اولیه باید فعالانه درگیر شوند تا آنها بتوانند بررسی جامع داروهایی را انجام دهند که به بی خوابی کمک می کنند، هر نوع بیماری دیگر را تشخیص می دهند و برنامه ای برای کمک به مغز دوباره خواب طبیعی را یاد می گیرند بیدار شدن چرخه هر ضربه سر منحصر به فرد است، بنابراین مشاهده دکتر و پزشک حرفه ای مجاز در درمان بیخوابی آموزش دیده پس از آسیب مغزی توصیه می شود.

> منابع:

> Lucke-Wold، BP، Smith، KE، Nguyen، L.، Turner، RC، Logsdon، AF، Jackson، GJ، و ... Miller، DB (2015). بررسی: اختلال در خواب و عواقب ناشی از آسیب مغزی آسیب دیده. علوم اعصاب و بیوفیزیولوژیک ، 55 68-77. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010

> Quinto، C.، Gellido، C.، Chokroverty، S.، Masdeu، J.، 2000 سندرم فاز خواب افتاده پس از سانحه. نورولوژي 54، 250-252

> Stocker، RP، Cieply، MA، Paul، B.، خان، H.، هنری، L.، Kontos، AP، Germain، A.، 2014. در معرض انفجار مرتبط با مبارزه و آسیب مغزی آسیب دیده متابولیسم قند خون مغز در هنگام خواب REM در جانبازان نظامی تاثیر می گذارد. Neuroimage 99،207-214.