نتایج آزمایشگاهی آمریکا و اروپا برای گلوکوزامین ارائه شده است
در جلسه علمی سالانه کالج روماتولوژی آمریکا (2005)، نتایج حاصل از دو آزمایش گلوکوزامین ارائه شد. نتایج این دو آزمایش توسط محققان، پزشکان و بیماران مورد بررسی قرار گرفت که گلوکوزامین یک گزینه درمان مناسب برای آرتریت بود .
- GAIT (تزريق گلوكز آمين / مداخله آرتروز كاندرويتين) توسط موسسه ملي بهداشت و درمان تأسيس شد و براي تعيين امنيت و كارآيي با گلوكوزامين و كوندرويتين ، به صورت جداگانه يا با هم مقايسه گرديد.
- GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficiency) یک آزمایش بالینی اروپایی بود.
GAIT (جلسه درمان مداخله آرتروز گلوکوزامین / کندرییتین) مرحله اول
در GAIT (گلوکوزامین / هورمون تست مداخله آرتروز)، نزدیک به 1600 بیمار مبتلا به استئو آرتریت درد زانو از 16 مرکز تحقیقات روماتولوژی دانشگاهی ایالات متحده برای مطالعه انتخاب شدند. شرکت کنندگان در این مطالعه درد زانو قابل توجهی را تجربه کرده و شواهدی از اشعه ایکس را برای استئوآرتریت زانو داشته اند. در طول مطالعه GAIT بیماران:
- در ابتدای مطالعه ارزیابی شد.
- در هفته های 4، 8، 16، 24 ارزیابی شد.
- بیماران به طور تصادفی برای دریافت گلوکوزامین HCl، سدیم کانادینات سدیم، هر دو مکمل، سلکوکسیب (نام تجاری Celebrex) یا دارونما تصادفی شدند.
- بیماران تا روزانه 4000 میلیگرم استامینوفن تجویز می شدند.
نتایج از GAIT (محاکمه مداخله آرتروز گلوکوزامین / کندرییتین)
- نتایج نشان داد که ترکیب گلوکوزامین و کندریتین بهتر از پلاسبو است اما به نظر می رسد که این مزایا به شدت درد بستگی دارد.
- در بیماران مبتلا به استئوآرتریت متوسط تا شدید درد زانو، 2/79٪ از مصرف گلوکوزامین / کندریتین، درد را کاهش دادند.
- برای بیماران مصرف سلکوکسیب، 4/69٪ مبتلا به تسکین درد بودند. از افراد مبتلا به گلوكزآمین به تنهایی، 7/65 درصد از امراض امتناع پیدا كرده و 4/61 درصد از بیماران تنها كاندروتین را دریافت می كنند. همچنین، 54.3٪ از مصرف دارونما در کاهش درد گزارش کردند.
- در بیماران مبتلا به درد استئوآرتریت زانو ضعیف، ترکیب گلوکوزامین / کندرویتین به طور معنیداری بیشتر از پلاسبو نبود.
راهنمای (گلوکوزامین Unum در اثر دیابت)
318 بیمار در مطالعه GUIDE با استئوآرتریت زانو (88٪ زنان) بودند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: هر دو پودر محلول گلوکوزامین سولفات خوراکی (1500 میلی گرم یک بار در روز)، استامینوفن (1000 میلی گرم سه بار در روز) یا پلاسبو در طی یک دوره 6 ماهه تصادفی شدند. تمام گروه ها مجاز به مصرف ibuprofen بودند .
نتایج از راهنمای (گلوکوزامین Unum در اثر مرگ)
- هر دو گلوکوزامین سولفات و استامینوفن در کاهش درد نسبت به دارونما موثرتر بودند.
- بیماران مصرف گلوکوزامین سولفات بیش از بیماران در استامینوفن را تسکین دادند.
- به این نتیجه رسیدند که روزانه 1500 میلی گرم دوز خوراکی گلوکوزامین سولفات ممکن است درمان ترجیحی برای استئوآرتریت زانو باشد.
نتایج مرحله دوم و فاز III GAIT
نتایج فاز دوم مطالعه GAIT در مجله آرتروز و روماتیسم در سال 2008 منتشر شده است. در مرحله دوم، ترکیب گلوکوزامین و کندروتین برای جلوگیری از آسیب مفصلی زانو مورد بررسی قرار گرفت. ترکیب گلوکوزامین و کندریتین در جلوگیری از آسیب مفصلی مرتبط با استئوآرتریت در مقایسه با دارونما اثری مؤثر نداشت.
شرکت کنندگان در مطالعه که حداقل مقدار فضای مشترک را از دست داده بودند بیش از دو سال در میان گروههایی بودند که تنها گلوکوزامین یا کندرویتین را مصرف کردند. احتمالا دو مکمل همراه با جذب جذب می شود که ممکن است اثربخشی کمتری از مکمل ها را در صورت استفاده در ترکیب توضیح دهد.
فاز سوم، که در مجموع چهار سال از داده ها را در نظر گرفت، نشان داد که مکمل ها به صورت ترکیبی یا به تنهایی برای کاهش درد زانو بیشتر از سلکوکسیب یا پلاسبو نیستند. نتایج در سال 2010 در مجله Annals of Rheumatic Disease منتشر شد .
توصیه برای گلوکوزامین
- قبل از مصرف گلوکوزامین / کندریتین، با پزشک خود مشورت کنید و بپرسید که چگونه با برنامه درمانی فعلی شما مناسب است.
- اقامت در داروهای تجویزی شما. مکمل ها جایگزین داروهای تجویز شده شما نیستند.
- با انجام تحقیقات خود درباره گلوکوزامین اطلاعات بدست آورید. یافتن منابع اطلاعاتی که قابل اعتماد هستند.
- دستورالعمل های مشخص شده توسط تولیدکننده مکمل را دنبال کنید یا از دوز مناسب خود بپرسید.
- اجتناب از ترکیب مکمل های مختلف دیگر.
- خرید از یک تولید کننده معتبر. می دانید که چه می کنید
خط پایین
در سال 2012، کالج آمریکایی روماتولوژی پیشنهادات درمان برای استئوآرتریت را منتشر کرد. در دستورالعمل ها، کاندرویتین یا گلوکوزامین برای درمان اولیه استئوآرتریت توصیه نمی شود. مکمل های کلسترول و گلوکوزامین به تنهایی یا در ترکیب ممکن است برای همه بیماران درمان موثر نباشد. این ممکن است برای بیماران خاص کار کند و اگر برای شما کار کند، درمان خود را ادامه دهید - این ایمنی در نظر گرفته شده است.
منابع:
اثر گلوکوزامین و / یا کندریتین سولفات بر پیشرفت استئوآرتریت زانو: یک گزارش از مداخله درمانی مداخله ای گلوکوزامین / کندرییتین. Sawitzke و همکاران. آرتروز و روماتیسم. 2008 اکتبر؛ 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
گلوکوزامین / تست مداخله آرتریت کندرویتین (GAIT). NIH اصلاح شده در ژانویه 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
کارآیی بالینی و ایمنی گلوکوزامین، کاندرویتین سولفات، ترکیب آنها، سلکوکسیب یا پلاسبو برای درمان استئوآرتریت زانو: 2 سال از GAIT. ژوئن 2010. سالانه بیماری روماتیسمی. 2010؛ 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract؟sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
توصیه هایی برای استفاده از درمان های غیر دارویی و دارویی در استئوآرتریت دست، هیپ و زانو. کالج دانشکده روماتولوژی 2012 (مراقبت های آرتروز و تحقیق شماره 64، شماره 4، آوریل 2012، ص 465-474).