این نوع نادر از سرطان پستان با تغییرات در نوک پستان یا آرئول همراه است
بیماری پدیت نوک پستان یا پستان نوع نادر نوع سرطان پستان است که می تواند در زنان و مردان رخ دهد. این شامل نوک پستان و پوست تیره تر اطراف آن می شود، به نام آرئولا، و معمولا نشان دهنده وجود یک سرطان سینه دیگر در داخل یک سینه می باشد. این تومورهای پستان ممکن است سرطان تخمدان در محل یا سرطان مهاجم پستان باشد. علائم معمولا شامل نوک پستان، قرمز، خارش دار و آئولا می باشد.
بیماری پدیت نوک پستان چیست؟
فقط 1 تا 4 درصد از موارد سرطان پستان شامل بیماری پژه پستان است و اغلب موارد در زنان یائسه دیده می شود اما در نوجوانان و افراد مسن نیز دیده می شود.
این بیماری پس از سر جیمز پیتت، یک دکتر بریتانیایی از دهه 1800، که مقالاتی درباره ارتباط بین تغییرات نوک پستان و سرطان پستان را منتشر کرد، نامگذاری شد.
آیا همیشه سرطان دیگری وجود دارد؟
در چند مورد بیماری پژه، هیچ سرطان پستان وجود ندارد، یا اگر تومور وجود داشته باشد، این ارتباط با بیماری در نوک پستان ندارد. محققان پیشنهاد می کنند که در این موارد، سلول های پوست نوک پیک ممکن است خود به خود به سلول های سرطانی تغییر کنند.
با این حال، اکثریت افراد مبتلا به بیماری پدیت نوک پستان سرطان سینه تهاجمی یا سرطان تخمدان در محل را دارند (DCIS). محققان بر این باورند که سلول های سرطانی ممکن است از تومور حرکت کنند و از طریق کانال های شیر حرکت کنند، جایی که آنها به نوک پستان و آرئول وارد می شوند .
تومورهای پستان تقریبا همیشه در همان پستان یافت می شود که دارای بیماری پژه است.
علائم و نشانه های بیماری پیتز نوک پستان
- قرمز، پوسته پوسته و پوسته پوسته و / یا نوک پستان پوسته و / یا Areola
- سوزش خفیف پوست
- تکان دادن پوست نوک پستان
- خارش که به کرم پاسخ نمی دهد
- پوست بسیار حساس در نوک پستان
- پوست سوزش یا دردناک نوک پستان
- تخلیه ادرار یا خونریزی از نوک پستان (شیر نیست)
- ناپدید شدن ipple (هنگامی که آن را به پستان می شود / flattens)
- پستان در زیر پوست آسیب دیده است
تشخیص بیماری پژه
اگر در معرض علائم و نشانه های فوق هستید، یک متخصص بهداشت را ببینید. تشخیص بیماری پژه شامل مراحل زیر می شود:
- معاینه فیزیکی نوک پستان و پستان. تا 50 درصد از افرادی که مبتلا به بیماری پدیت نوک پستان هستند، یک لکه پستان دارند که در معاینه بالینی احساس می شود.
- بیوپسی و آسیب شناسی نوک پستان یا آرئولا که ممکن است یکی از موارد زیر باشد: یک بیوپسی سطح (سلول ها به آرامی از سطح پوست کشیده می شوند)، بیوپسی تراشیدن (لایه بالای پوست برداشته می شود)، بیوپسی پانچ (یک دیسک- قطعه بافتی شکل با یک ابزار برش دایره ای برداشته می شود) یا بیوپسی گوه (یک گوه کوچک بافتی با یک اسکنال برداشته می شود).
- ماموگرافی، سونوگرافی، و / یا MRI برای گرفتن عکس از سینه و مشخص کردن مناطقی از نگرانی / تومورهای احتمالی.
درمان بیماری پژه
درمان بیماری پژه بستگی به اندازه و مرحله سرطان دارد. شایع ترین درمان ها عبارتند از:
- Mastectomy اگر تومورها در داخل پستان پیدا شوند
- بیوپسی گره لنفاوی Sentinel، که تعیین اینکه آیا سرطان به گره های لنفاوی گسترش یافته است یا نه
- شیمی درمانی و یا درمان هورمونی، بسته به مرحله تومور و سایر ویژگی های سرطان
- جراحی پستان محافظ که شامل برداشتن نوک پستان و آرئولا است و پس از آن پرتودرمانی کامل سینه در صورت عدم تومور یافت می شود
> منابع:
> بیماری پدیت نوک پستان : پرسش و پاسخ. موضوعات سرطان موسسه ملی سرطان آوریل 2012. بیماری Paget's Nipple: پرسش و پاسخ
بیماری Paget's Nipple. انجمن سرطان آمریکا.
بیماری پژه سینه. NIH: موسسه ملی سرطان