درک خطرات و آنچه شما می توانید انجام دهید
اشتباه نکنید، بسیار عالی است که جوان باشید. این یک زمان در زندگی است تا کشف کنید که چه کسی هستید و چه چیزی می خواهید. این امر مربوط به ریسک گرفتن، اشتباه بودن و درگیر شدن در روایات عبور است که بخشی از میراث هر نسل است. در مورد گرفتن زندگی با هر دو دست، کاملا و بدون سر و صدا.
اما در سایه HIV ، قوانین به طور ناگهانی تغییر کرده است؟
تاثیر HIV در جوانان
در برابر چیزها، اعداد به نظر می رسد برای خود صحبت می کنند. با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تقریبا 26 درصد از 50،000 آمریکایی هر سال آلوده به HIV هستند که زیر 25 سال سن دارند. این فقط بیش از 12،000 عفونت جدید در هر سال یا 1000 عفونت جدید در هر ماه است. به این واقعیت افزوده شده است که 60 درصد جوانان آلوده وضعیت خود را بی اطلاع می دانند و به طور غیرمستقیم ویروس را به دیگران انتقال می دهند.
اما اعداد تنها به سختی ماهیت واقعی مشکل را منعکس می کنند. مسائل مربوط به پیشگیری از ابتلا به HIV در جوانان اغلب به راه رفتن از طریق یک خانه اقتصادی اجتماعی از کارت ها بستگی دارد. این مسئله مربوط به مسائل رفتاری و جنسی، عوامل بیولوژیکی، تأثیرات اجتماعی و بسیاری از عوامل دیگر است که هر کدام متعادل در برابر آینده متعادل هستند. یکی از مسائل را به صورت مستقل بکشید، و کل ساختار رنج می برد.
شکستن شماره ها
ساختن یک استراتژی آگاهانه کلیدی برای غلبه بر این مسئله است و از طریق کاهش تعداد اعداد برای شناسایی مناطق خطرناک آغاز می شود.
محققان در حال بررسی نظارت بر مرکز کنترل بیماری های ایالات متحده در مورد عفونت های جوانان در آمریکا قرار گرفتند و توانستند تعیین کنند که:
- تقریبا 85 درصد از همه جوانب عفونت از طریق تماس جنسی است.
- عفونت از مصرف داروهای داخل وریدی در هر نقطه از 7 تا 12 درصد است
- مردان جوان حدود 60 درصد از عفونت های جدید را نشان می دهند.
- از عفونتهای مردانه، 75 درصد از مردان دارای رابطه جنسی با مردان هستند (MSM) .
- از عفونت MSM، 14 درصد آمریکایی آفریقایی هستند و 7 درصد آنها لاتین هستند.
- جوانان آفریقایی تبار آمریکایی بیش از 50 درصد از عفونت های جدید را تشکیل می دهند.
- لاتین و آفریقایی آمریکایی ها دو برابر احتمال ابتلا به مصرف مواد مخدر از طریق سفید پوستان بیشتر از سفید پوستان هستند.
آسیب پذیری هایی که جوانان را در خطر قرار می دهد
اما این مسئله جایی نیست که مسئله متوقف شود. بر اساس این آمار تعدادی از دیگر عوامل اجتماعی و بالینی است که احتمال ابتلا به عفونت HIV را افزایش می دهد و اساسا نیروهای "خارجی" است که در آن کنترل ما به اندازه افراد کم است. رئیس آنها:
- فقر همچنان یک عامل جدایی ناپذیر در نرخ بالای عفونت در جوامع فقیر است که دسترسی به مراقبت های بهداشتی، خدمات، حمایت و مراقبت های بهداشتی وجود دارد.
- با این حال در حالی که میزان فقر برای آمریکایی های آفریقایی آمریکایی هشت برابر بیشتر از سفیدپوستان است، مهم است که توجه داشته باشیم که میزان عفونت در میان گروه های فقیر - چه سفید، لاتین یا آفریقایی آمریکایی - تقریبا یکسان است. قومیت هیچ نقشی ندارد
- حالت انتقال نقش بزرگی در میزان آلودگی در MSM جوان دارد، چه اینکه آنها را به عنوان همجنسگرا، دوجنسگرا یا نه. این به علت تعدادی از عوامل، از جمله ترس از افشای و خطر بالا قرار گرفتن در معرض از طریق جنس مقعد بدون حفاظت است .
به همین ترتیب، دختران جوان با توجه به سلول های ستون فقرات تک لایه که به رحم رحم رسیده اند، آسیب پذیری بیشتری نسبت به HIV دارند. (پس از بلوغ، این سلول ها به تدریج توسط یک ساختار سلولی ضخیم تر و چند لایه جایگزین می شوند.)
- پذیرش اجتماعی جنس با مردان مسن تر این مسئله را در برخی از فرهنگ ها متمرکز می کند، زیرا مردان مسن بیشتر احتمال ابتلا به HIV را دارند. هر دو این حساسیت و بیولوژیکی، دو دلیل است که زنان جوان اغلب در سن زودتر از مردان جوان آلوده می شوند.
- در ایالات متحده، تقریبا 25 درصد از موارد گزارش شده از بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs) در میان جوانان رخ می دهد. STDs به طور مستقیم با خطر بالاتری از عفونت HIV همراه است .
- ترس از آزار و اذیت، سوء استفاده و هوموفوبیا، جوانان زیادی را در زیر زمین قرار می دهد و مانع از انجام مراقبت و درمان آنها نمی شود. این اغلب منجر به افسردگی و سوء مصرف مواد می شود، که به نوبه خود منجر به بروز رفتارهای پرخطر جنسی می شود
- مصرف الکل و مواد مخدر در همه گروه ها با مشکل مواجه می شود، کاهش مهار و تضعیف قضاوت. شیوع متامفتامین کریستال در جامعه همجنسگرا، به ویژه، به میزان 250 درصد بیشتر از عفونت مرتبط است.
نگرش جوانان درباره HIV
با این حال، چالش دیگری در پیشگیری از اچ آی وی، نگرش های جوانان ما است. محققان در یک تحقیق جامع ملی که توسط بنیاد خانواده کایزر انجام شده است، این را یافته اند
- سه نفر از پنج نفر از پاسخ دهندگان اظهار داشتند که تاخیر در رابطه جنسی، "یک ایده خوب است، هیچکس این کار را نمی کند".
- یکی از شش معتقد است که داشتن رابطه جنسی بدون محافظت گاه به گاه "معامله بزرگ نیست".
- سه در پنج گزارش شده است که هم آنها یا هم شریک شده اند ترساندن حاملگی داشته اند.
- 70 درصد از روش های کنترل زایمان به غیر از کاندوم به عنوان "سکس ایمن تر عمل می کنند".
- 50 درصد کاندوم را به عنوان نشانه ای از بی اعتمادی، خیانت و غفلت می دانند.
- 20 درصد معتقدند که شما می توانید بگویید که اچ آی وی با نگاه کردن به آنها.
شاید بیشترین صحبت ممکن بود این باشد که تعداد کمی از جوانان در حال بررسی در مورد HIV / AIDS با شریک جنسی خود بودند، با وجود این واقعیت که بیش از 75 درصد گفته اند که آنها اطلاعات بیشتری را می خواهند
رویکردهای عملی پیشگیری از اچ آی وی در جوانان
با توجه به مسائل پیچیده و مرتبط با HIV و جوانان، واضح است که یک پاسخ هماهنگ ضروری است نه فقط از دیدگاه سلامت عمومی بلکه از سطح فردی و بین فردی. چه سالی از آگاهی عمومی به ما آموخته است این است که کاهش خطر، فراتر از فهرستی از "چه کاری انجام و چه چیزی نیست" انجام می شود. این نیاز به وضوح، استقامت و یک رویکرد مبتنی بر فرد را به نگرانی ها و مسائل مربوط به آن فرد و آن فرد به تنهایی.
اما بیایید صادق باشیم هیچ راهی وجود ندارد که ما، به عنوان افراد، حتی می توانیم وانمود کنیم که بر مشکلات مانند فقر و دسترسی به مراقبت غلبه کنیم. و هیچ تضمینی وجود ندارد که همه بحث در جهان از هر کسی جلوگیری از هرگونه خطر در تمام زمانها شود.
در حقیقت، همه ما هرکسی میتوانیم روی خودمان و اطرافمان تمرکز کنیم. و در مورد راه اندازی نشانه های هشداردهنده خیلی زیاد نیست. این در مورد درک ماهیت ریسک در تمام اشکال آن است؛ جایی که از آن می آید و چگونه می تواند ما را آسیب پذیر کند.
این تنها با «اتصال نقطهها» است - با در نظر گرفتن خطر در ارتباط با نگرشها و تأثیرات اجتماعی- که ما واقعا میتوانیم انتخاب آگاهانه را آغاز کنیم.
آنچه شما می توانید برای کاهش خطر اکنون انجام دهید
- با گرفتن حقایق مربوط به اچ آی وی / ایدز، ایمن بودن رابطه جنسی، کنترل تولد ، استفاده از کاندوم ، و غیره، ابتدا ابتدا خود را آموزش دهید، به دنبال مشاوره و مراجع از منابع قابل اعتماد و قابل اطمینان باشید.
- از ابتدا با خودتان روشن کنید که اشتباهات اتفاق می افتد . از آنها برای درک چگونگی و چرا اشتباه رخ می دهد (مانند الکل، فشار همسالان) از آنها استفاده کنید و کشف راه هایی برای جلوگیری از تکرار دوباره آن.
- تغییر استرس تغییرات این موضوع در مورد "تبدیل شدن به یک برگ کاملا تازه" نیست، بلکه شناسایی تغییرات واقع بینانه که می توانید برای کاهش خطر شخصی ایجاد کنید.
- هنگام بحث در مورد HIV، سعی کنید از آمار و درصد استفاده نکنید. برای بعضی ها، خطر 30 درصد احتمال اشتباه، همان چیزی است که احتمال 70 درصد وجود دارد.
- اگر مشکلی با مواد مخدر، الکل یا افسردگی وجود دارد، ابتدا با آن برخورد کنید. خط پایین: هیچ راه حلی برای ایجاد داوری آگاهانه وجود ندارد تا زمانی که این مسائل حل شوند.
- به عنوان یک پدر و مادر، سعی کنید به بحث در مورد جنسیت در عصر ممکن است. همیشه هدف خاصی داشته باشید و سطوح ناراحتی شخصی خود را ارزیابی کنید تا از رفتن آنها به بچه هایتان جلوگیری شود.
- از بحث در رابطه با استفاده از جنسیت یا مواد مخدر حذف تابو و یا هر برچسب "غیر قابل ذکر". بهتر است فردی به شما تلفن بزند اگر مشکلی وجود داشته باشد از اینکه از واکنش شما رنج می برند اگر در معرض مشکل هستند. این به ویژه در مورد مسائل مربوط به جنس همجنسگرا یا دوجنسگرایان صادق است. صرف نظر از فرهنگ و اعتقادات، صرفنظر از اینکه خطر «کاهش استرس» را به خطر می اندازد، امکان پذیر نیست.
- هنگام بحث درباره HIV، سعی نکنید شخص را با سوالاتی مانند "آیا ...؟" یا "آیا شما ...؟" در عوض، مکالمه را با باز کردن گفتن، "چه چیزی در مورد ...؟" یا "احساسات شما در مورد ... چیست؟"
- هنگامی که به فشار همکار می آید، سعی کنید با هم برای ایجاد استراتژی ها کار کنید. جوانان اغلب اظهار می کنند که آنها به دلیل فشارهای ناگهانی فشار می آورند، زیرا آنها نمی دانند چه باید بگویند.
- فعالانه در برنامه های آموزش اچ آی وی در مدارس و مراکز جوانان شرکت می کنند. یک منبع "شناخته شده" باشید که بتواند به آن دسترسی پیدا کند.
- و در نهایت، CDC توصیه می کند که جوانان در معرض ریسک بین سنین 13 تا 24 ساله حداقل یک بار در طی یک آزمون معمول برای HIV و STDs آزمایش شوند. MSM فعال جنسی باید حداقل یک بار در سال آزمایش شود.
> منابع:
> Buchacz، K .؛ McFarland، W؛ Kellogg، T. et al. "استفاده از آمفتامین با افزایش میزان ابتلا به HIV در مردان مبتلا به رابطه جنسی با مردان در سانفرانسیسکو است." ایدز. سپتامبر 2001؛ 19 (13): 1423-1424.
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC). "ابتلا به اچ آی وی در میان مردان جوان که رابطه جنسی با مردان دارند - هفت شهر ایالات متحده، 1994-2000". گزارش هفتگی بیماری و مرگ و میر. 1 ژوئن 2001؛ 50 (21): 440-4.
> CDC "ردیابی اپیدمی های پنهان. روند در STDs در ایالات متحده، 2000." آتلانتا: وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، CDC؛ 2000
> Hader، S .؛ اسمیت، د. مور J. et al. "عفونت HIV در زنان در ایالات متحده". مجله انجمن پزشکی آمریکا. 2001؛ 285 (9): 1186-1192.
> بنیاد خانواده کایزر "بررسی ملی نوجوانان و نوجوانان: سلامت جنسی، دانش، نگرش و تجارب". مه 19، 2003. انتشار 3218